Специальная обработка при заражении отравляющими и высокотоксичными веществами, при загрязнении радиоактивными веществами и при заражении биологическими средствами. Глава 3. 

Проведение специальной обработки в частях ВС РФ — Куценко А.С.

• Особенности специальной обработки при заражении отравляющими и высокотоксичными веществами
• Особенности специальной обработки при загрязнении радиоактивными веществами.
• Особенности специальной обработки при заражении биологическими средствами
  • 3.1 Дезинфекция техники и транспорта
  • 3.2. Дезинфекция местности, помещений и сооружений
  • 3.3. Дезинфекция обмундирования, снаряжения и средств защиты
  • 3.4. Обеззараживание воды
  • 3.5. Обеззараживание продовольствия
  • 3.6. Дезинсекция
  • 3.7. Дератизация

ОСОБЕННОСТИ СПЕЦИАЛЬНОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ЗАРАЖЕНИИ ОТРАВЛЯЮЩИМИ И ВЫСОКОТОКСИЧНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ

В условиях формирования очагов химического заражения одним из мероприятий, позволяющих обеспечить сохранение жизни и военно-профессиональной работоспособности военнослужащих, является проведение специальной обработки. Основными ОВТВ, требующими проведения специальной обработки, являются:

• — ОВ нервно-паралитического действия – Vx, зарин, зоман;
• — ОВ кожно-резорбтивного действия – иприты, люизит;
• — ОВ, временно выводящие из строя – BZ, CS, CR, адамсит, хлорацетофенон.

Все эти вещества обладают способностью к формированию стойких очагов химического поражения, при возникновении которых только своевременное проведение мероприятий частичной специальной обработки в комплексе с использованием средств индивидуальной защиты позволяют сохранить боеспособность войск. Средства индивидуальной защиты изолирующего типа (общевойсковой защитный комплект, легкий защитный костюм), противогаз полностью предохраняют кожу и обмундирование от заражения каплями и аэрозолем стойких ОВТВ. При использовании защитной одежды фильтрующего типа, в частности общевойскового комплексного защитного костюма, обеспечивается защита от паров и аэрозолей ОВТВ на срок до нескольких часов.

При внезапном применении стойких ОВТВ наибольшую опасность, для открыто расположенного на местности личного состава представляет поступление токсикантов через кожу, слизистые и раневую поверхность. Наиболее опасными ОВТВ, действующими через кожу, являются вещества типа Vx, одна условно смертельная доза которых для человека составляет от 2 до 12 мг. При плотностях заражения местности около 0,2-0,4 г/м² на открытых участках кожи человека может оказаться до 60 мг вещества Vx, то есть от 5 до 30 смертельных доз. Без обезвреживания такого количества токсиканта на зараженной коже нельзя рассчитывать только на эффективность медицинских средств защиты, в частности профилактических и лечебных антидотов. Большинство стойких ОВТВ способны сравнительно быстро всасываться через неповрежденную кожу. Так, около 10-20 % нервно-паралитических ОВТВ и до 30 % веществ кожно-резорбтивного действия проникают в ткани организма в течение первых 5-10 минут после попадания на кожу. В связи с этим, при попадании на открытые участки кожи стойких ОВТВ наиболее эффективной является частичная санитарная обработка, проведенная в первые 1-2 минуты с момента заражения.

При попадании ОВТВ на слизистые, раневую или ожоговую поверхность интоксикация развивается чрезвычайно быстро из-за ускоренного всасывания токсикантов. В этих случаях предусматривается защита раневой или ожоговой поверхности повязкой после предварительной обработки дегазирующими рецептурами, в частности жидкостью ИПП-8 (ИПП-11), поверхностей, прилегающих к слизистым, ранам или ожогам.

Следует учитывать, что до 85 % пораженных из стойких очагов ОВТВ будут проходить через этапы медицинской эвакуации, а около 15 % пораженных из этих очагов могут поступать непосредственно в лечебные учреждения госпитальной базы. Все пораженные из стойких очагов ОВТВ, их вооружение, военная техника (в том числе и санитарный транспорт), войсковое и медицинское имущество будут представлять опасность для окружающих. В связи с этим, с целью предотвращения вторичного химического заражения личного состава медицинской службы, а также раненых и больных, поступивших на этапы медицинской эвакуации, в подразделениях и частях медицинской службы должно быть организовано проведение мероприятий по специальной обработке. Виды некоторых стойких ОВТВ и растворы для их дегазации, имеющиеся в распоряжении медицинской службы, приведены в таблице 7.

Таблица 7. Растворы для дегазации некоторых стойких отравляющих и высокотоксичных веществ

Отравляющие и высокотоксичные вещества	Дегазирующие вещества и растворы
	Табельные	Вспомогательные
Vx	Дегазирующие рецептуры пакетов ИПП-8, ИПП-11, ИДП-1, дегазирующий раствор № 1, полидегазирующие рецептуры РД и РД-2, водные суспензии ДТС ГК и хлорной извести.	Горячая мыльная вода, дизельное топливо, бензин, керосин, дихлорэтан, дихлорэтилен, спирт.
Зарин, зоман	Дегазирующие рецептуры пакетов ИПП-8, ИПП-11, ИДП-1, полидегазирующие рецептуры РД и РД-2, дегазирующий раствор № 2-бщ (ащ), водная суспензия ДТС ГК.	Горячая мыльная вода, аммиачная вода, водный раствор едкого натра, дизельное топливо, бензин, керосин, дихлорэтан, трихлорэтилен, спирт.
Иприты	Дегазирующие рецептуры пакетов ИПП-8, ИПП-11 ИДП-1, дегазирующий раствор № 1, полидегазирующие рецептуры РД и РД-2, водные суспензии ДТС ГК и хлорной извести.	Ггорячая мыльная вода, дизельное топливо, бензин, керосин, дихлорэтан, дихлорэтилен, спирт.
Люизит	Дегазирующие рецептуры пакетов ИПП-8, ИДП-1, дегазирующий раствор № 1, полидегазирующие рецептуры РД и РД-2, водные суспензии ДТС ГК и хлорной извести.	Водный раствор едкого натра, горячая мыльная вода, аммиачная вода, дизельное топливо, бензин, керосин, дихлорэтан, трихлорэтилен, спирт.
Адамсит, CS, CR, BZ	Дегазирующие рецептуры пакетов ИПП-8, ИДП-1, полидегазирующие рецептуры РД и РД-2, водные суспензии ДТС ГК и хлорной извести.	Горячая вода.
Хлорацетофенон	Водные суспензии ДТС ГК и хлорной извести.	5 % раствор бисульфита натрия, горячая мыльная вода, дизельное топливо, бензин, керосин, дихлорэтан, трихлорэтилен.

При поражении людей или заражении вооружения и военной техники, войскового и медицинского имущества ОВТВ, формирующими нестойкие очаги, необходимость в проведении немедленной частичной специальной обработки отсутствует. В этих случаях для обезвреживания ОВТВ чаще всего бывает достаточным проведение дегазации естественным путем или использование вспомогательных веществ и растворов: обычной или аммиачной воды, растворов бисульфита натрия и др.

ОСОБЕННОСТИ СПЕЦИАЛЬНОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ЗАГРЯЗНЕНИИ РАДИОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Радиоактивное загрязнение местности, приземного слоя воздуха, воды и других объектов внешней среды может возникать в результате выпадения РВ из облака ядерного взрыва или факела выброса при авариях на атомных энергетических установках.

Значение радиоактивного загрязнения как поражающего фактора определяется тем, что высокие уровни радиации могут наблюдаться не только в районе, прилегающем к месту ядерного взрыва или аварии на атомной энергетической установке, но и на расстоянии десятков и даже сотен километров от них. В отличие от других поражающих факторов радиоактивное загрязнение местности и объектов внешней среды может быть опасным в течение длительного времени: от недель до месяцев и даже нескольких лет.

Наиболее сильное загрязнение местности происходит при наземных ядерных взрывах и при авариях с разрушением ядерного реактора. Хотя в действии радиационных факторов ядерного взрыва и аварийного реактора имеется много общего, следует, однако, обратить внимание и на существенные различия.

Так, радиоактивное облако ядерного взрыва поднимается на достаточно большую высоту, и на землю выпадают, главным образом, крупные тяжелые частицы, в которых радионуклиды прочно связаны с частицами грунта, шлака и т.п. Именно они и создают радиоактивное загрязнение местности.

Факел радиоактивного выброса при аварии ядерного реактора может распространяться, захватывая приземный слой воздуха. В факеле значительная доля принадлежит газообразной составляющей, включая радиоактивные благородные газы, а также мелкодисперсному аэрозолю твердых компонентов содержимого реактора. Эти радиоактивные вещества, являясь мощным источником излучения, значительно легче проникают через респираторы и противогазы, прочнее связываются с кожей, одеждой, различными поверхностями, что затрудняет проведение дезактивации.

Кроме того, изотопный состав аварийного выброса зависит от типа реактора, времени его эксплуатации, вида аварии. Общим для всех аварийных выбросов является относительно большее содержание в них долгоживущих осколков деления. В связи с этим, спад степени радиоактивного загрязнения объектов и уровней радиации на местности за счет естественного распада происходит значительно медленнее, а опасность этих продуктов ядерного деления при внутреннем и наружном заражении значительно выше по сравнению с “молодыми” продуктами ядерных взрывов. Поэтому, при сохранении ведущего значения в возникновении поражений человека внешнего гамма- и бета-облучения, относительное значение внутреннего и наружного радиоактивного заражения на следе факела аварийного выброса существенно выше, чем на местности, загрязненной продуктами ядерного взрыва.

Наиболее существенные плотности (уровни) радиоактивного загрязнения обмундирования и незащищенных участков кожных покровов открыто расположенного на местности личного состава могут возникать в момент выпадения РВ из облака ядерного взрыва или факела аварийного выброса, а также при действиях на радиоактивно-загрязненной территории (за счет вторичного пылеообразования).

Необходимость проведения санитарной обработки при загрязнении РВ определяется тем вредным действием, которое оказывают на организм человека ионизирующие излучения при превышении предельно допустимых значений степени загрязнения. Установленные на военное время предельно допустимые значения степени загрязнения поверхностей различных объектов продуктами ядерных взрывов и продуктами аварийных радиационных выбросов при разрушении атомных энергетических установок обычными видами оружия представлены в таблице 8.

Таблица 8. Предельно допустимые значения степени загрязнения радиоактивными веществами поверхностей различных объектов

Наименование	Мощность дозы, мР/ч
	При загрязнении продуктами ядерного взрыва	При загрязнении продуктами аварийного радиационного выброса
Открытые участки поверхности тела человека	4,5	1
Медицинское имущество	50	10
Обмундирование, обувь, средства индивидуальной защиты	50	10
Санитарный транспорт	200	40

Представленные в таблице 8 предельно допустимые степени загрязнения рассчитаны для продуктов ядерного взрыва возрастом свыше 1 сут. В случае если возраст продуктов ядерного взрыва не превышает 12 ч, указанные в таблице значения степени загрязнения должны быть увеличены в 4 раза, а если их возраст находится во временном интервале от 12 до 24 ч – в 2 раза.

Критерии для принятия решения по дезактивации, при ликвидации последствий аварий на атомных энергетических установках в мирное время устанавливаются главным санитарным врачом страны или региона, в зависимости от периода радиационной аварии (ранний, промежуточный, восстановительный) и формулируются в виде временных нормативов радиоактивного загрязнения кожи человека и поверхностей различных объектов. Так, в восстановительный период аварии на Чернобыльской АЭС показанием для проведения санитарной обработки являлось превышение мощности дозы на поверхности кожи участника ликвидации последствий аварии свыше 0,1 мР/ч, а дезактивация транспорта проводилась при мощности дозы гамма-излучения на наружных поверхностях более 3 мР/ч.

ОСОБЕННОСТИ СПЕЦИАЛЬНОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ЗАРАЖЕНИИ БИОЛОГИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ

В результате применения биологического оружия (БО) или разрушения (аварии) объектов микробиологической промышленности происходит заражение биологическими агентами людей, животных и растений. Действие БО основано на использовании болезнетворных свойств микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.

Одним из компонентов БО является боевые поражающие агенты (БПА).

Поражающие свойства БО определяются следующими особенностями:

• — способностью вызывать массовые инфекционные заболевания (интоксикации) незащищенных людей на территориях, значительно превышающих площади поражения другими видами ОМП;
• — высокой боевой эффективностью, обусловленной способностью БПА вызывать у большинства незащищенного личного состава заболевание с утратой (снижением) военно-профессиональной трудоспособности вплоть до летального исхода.
• — чрезвычайно малыми (для отдельных БПА – единичные микробные клетки) инфицирующими дозами и способностью ББС проникать в негерметичные объекты вооружения и военной техники (ОВВТ) и заражать находящихся в них людей и имущество;
• — невозможностью органолептического распознавания факта контакта ББС с организмом;
• — отсроченностью действия за счет скрытого (инкубационного) периода, измеряемого временем от момента заражения до появления первых симптомов заболевания;
• — продолжительностью поражающего действия, зависящего от способности некоторых БПА длительно сохраняться на объектах внешней среды или же вызывать контагиозные заболевания, быстро распространяющиеся среди людей и животных;
• — трудностью установления момента применения, длительностью индикации и идентификации примененного БПА и сложностью диагностики возникших заболеваний, особенно в случае применения комбинированных рецептур;
• — зависимостью боевой эффективности от метеорологических условий.

Важнейшие особенности вероятных биологических поражающих агентов представлены в таблице 9.

Таблица 9. Важнейшие особенности вероятных биологических поражающих агентов

Критерии	Период	Группы БПА	Вызываемые заболевания
1	2	3	4
	От нескольких мин до 1 сут	Быстродейст-вующие	Ботулизм
Продолжительность скрытого (инкубационного) периода	От нескольких часов до 5 сут	Замедленного действия	Бруцеллез, сыпной тиф, натуральная оспа, Ку-лихорадка и др.
	Более 5 сут	Отсроченного действия	Чума, сибирская язва, туляремия, венесуэльский энцефаломиелит, желтая лихорадка, мелиоидоз и др.
Тяжесть поражения (летальность)	15-20 % и более	Смертельного действия	Чума, сибирская язва, желтая лихорадка, натуральная оспа, ботулизм и др.
	Менее 5 %	Временно выводящие из строя	Венесуэльский энцефаломиелит, туляремия, бруцеллез, Ку-лихорадка, мелио-идоз и др.
Устойчивость возбудителя во внешней среде	В течение 1-3 ч	Малоустойчивые	Чума, венесуэльский энцефаломиелит, желтая лихорадка, ботулизм и др.
	В пределах 1 сут	Относительно устойчивые	Мелиоидоз, бруцеллез, туляремия, сыпной тиф, натуральная оспа и др.
	Более 1 сут	Высокоустой-чивые	Сибирская язва, Ку-лихорадка и др.
Контагиозность		Высококонтагиозные	Чума, натуральная оспа, при наличии вшивости – сыпной тиф
		Контагиозные	Сибирская язва, при наличии комаров-переносчиков – желтая лихорадка, венесуэльский энцефаломиелит
		Неконтагиозные	Туляремия, Ку-лихорадка, бруцеллез, ботулизм, мелиоидоз и др.

В результате выпадения аэрозольных частиц по следу облака формируется очаг биологического заражения (ОБЗ).

Плотность зараженности в ОБЗ местности, ОВВТ, обмундирования и др. объектов различна. Вблизи места образования первичного аэрозоля возникает массивное заражение за счет оседания крупнодисперсной фазы, а по мере продвижения облака интенсивность заражения подлежащих поверхностей быстро снижается. При прочих равных условиях плотность зараженности зависит от рельефа и свойств подстилающих поверхностей на местности (равнинная и пересеченная; лесистая, кустарниковая, травянистая, пустынная и т.д.) и поверхностей объектов (гладкие и шероховатые, влажные и сухие и т.д.), архитектурно-конструктивных особенностей ОВВТ (аэрозоли обладают способностью «затекать» внутрь негерметичных сооружений) и других факторов.

В зависимости от способа применения БО под ОБЗ понимают:

• — в случае аэрозольного применения БС — приземный слой атмосферы, содержащий аэрозоль в поражающих концентрациях, и территорию, над которой прошло аэрозольное облако, с расположенными на ней войсками, населением, боевой техникой, различными другими объектами и элементами природной среды;
• — при использовании зараженных переносчиков — район их распространения;
• — при диверсионном применении БС — объекты диверсий.

Личный состав и население, боевая техника, материально-технические средства и другие объекты, оказавшиеся в ОБЗ, считаются потенциально зараженными и до проведения мероприятий по их обеззараживанию представляют опасность.

При применении возбудителей контагиозных инфекций зараженный личный состав или население могут представлять опасность и после проведения полной санитарной обработки, что связано с возможностью заражения ими окружающих лиц или объектов внешней среды.

В ОБЗ возможны следующие пути инфицирования людей:

• — аэрозольнный — при вдыхании зараженного биологическими средствами воздуха;
• — через слизистые оболочки и кожные покровы — при попадании на них частиц биологического аэрозоля, при контакте с зараженными предметами, а также при ранениях биологическими боеприпасами;
• — алиментарный — при употреблении зараженной биологическими средствами пищи и воды;
• — трансмиссивный – при укусах зараженными переносчиками.

Заражение от больных контагиозными инфекциями происходит теми же путями, которые свойственны данной нозологической форме при естественном развитии эпидемического процесса.

Путь заражения, величина заражающей дозы, вид БПА и его вирулентность в момент заражения, восприимчивость организма (резистентность и иммунитет), своевременность применения эффективных средств профилактики и медицинской помощи существенно влияют на развитие и течение заболевания (поражения), что проявляется в первую очередь в различном по длительности инкубационном периоде, тяжести заболевания (крайне тяжелая, тяжелая, средняя, легкая степень), продолжительности заболевания и его исходе.

Рельеф и характер подстилающей поверхности влияют на эволюцию аэрозольного облака Пересеченная и гористая местность, лесные массивы и городские застройки способствуют увеличению рассеивания облака; водные поверхности, влажный растительный покров, как поглощающие, снижают концентрацию БС в облаке.

Заражение людей наиболее вероятно и опасно при вдыхании первичного аэрозоля, продолжительность прохождения которого через точку наблюдателя колеблется от нескольких мин до нескольких ч и зависит от мощности источника и расстояния, которое прошло облако от места его генерации, а также скорости ветра.

В ОБЗ, возникшем на следе первичного аэрозольного облака, в результате подъема в воздух осевших частиц при пылеобразовании за счет ветра, двигательной активности людей, передвижений боевой техники и транспортных средств и т.д. возможно образование вторичного биологического аэрозоля, также обладающего поражающими свойствами и опасного для личного состава.

Период сохранения опасности заражения в результате контакта с различными объектами в ОБЗ и вдыхания вторичного аэрозоля определяется исходной плотностью зараженности поверхностей местности и объектов, размерами осевших частиц БС, а также временем года, погодными условиями, рельефом и характером подстилающей поверхности. Наиболее стойкие ОБЗ возникают в случае применения БС, содержащих споровые формы микробов, а также рецептур на основе бактериальных токсинов.

Особенностями специальной обработки в ОБЗ являются:

• — потребность в своевременном и обоснованном определении необходимости проведения дезинфекции, исходя из оперативно-тактической, тыловой, медицинской, санитарно-эпидемиологической и биологической обстановки;
• — большой объем дезинфекционных работ при ограниченности штатных сил и средств медицинской службы, что вызывает необходимость ее усиления за счет личного состава других подразделений, учреждений и специальных частей (службы тыла, войска РХБЗ и инженерные войска);
• — разнообразие подлежащих обеззараживанию объектов, требующих дифференцированного подхода к выбору способов и режимов их обработки;
• — необходимость применения специальных методов и организационных приемов при обеззараживании: частичная и полная специальная обработка, дезинфекция зданий, сооружений, дорог, вооружения, техники и транспорта, дезинсекция и репеллентная защита, дератизация, санитарная обработка.

Частичная санитарная обработка проводится личным составом в порядке само- и взаимопомощи. Она включает частичную обработку обмундирования, обуви, снаряжения путем обметания веником или протирания ветошью, а также тщательную обработку открытых участков тела (руки, шея, часть лица, не закрытая маской противогаза) содержимым индивидуального противохимического пакета или водой с мылом с помощью ветоши, бинта, салфетки или других подручных средств. При этом с обработанных поверхностей тела удаляется до 98 % микроорганизмов.

Частичная санитарная обработка проводится также на площадке специальной обработки медицинского пункта (медицинской роты) полка (МПп, медр).

Полная санитарная обработка проводится в отделении специальной обработки и представляет собой комплекс мероприятий, состоящих из помывки личного состава водой с мылом, дезинфекции открытых участков тела, обеззараживания или замены белья, обмундирования, обуви и предметов личного имущества.

Полной санитарной обработке подвергается весь личный состав (в том числе раненые, больные и пораженные), находившийся в ОБЗ или же участвовавший в ликвидации последствий применения противником БС, и вне зависимости от использования средств ПХЗ (включая личный состав ЭМЭ).

Полная санитарная обработка может проводиться в стационарных санитарных пропускниках, в приспособленных помещениях с использованием ДДУ или в специально развернутых палатках. Вне зависимости от вида площадки санитарной обработки на ней должен соблюдаться пропускной принцип, при котором полностью исключается встречное движение людей, направляющихся на обработку, и их имущества с потоком лиц, прошедших помывку, и обеззараженного имущества.

Полная дезинфекция заключается в обеззараживании объектов в пределах ОБЗ или перемещенных из очага на незараженную территорию. Она проводится общепринятыми способами табельными средствами в порядке очередности в соответствии со степенью опасности объектов.

По полноте обеззараживания все объекты в ОБЗ делятся на две категории:

— объекты, при дезинфекции которых необходимо обеспечить полное обеззараживание всех поверхностей и предметов (кожные покровы людей, нательное белье, внутренняя часть маски противогаза, пункты добычи и раздачи воды, помещения продовольственного назначения, медицинские учреждения, медицинское имущество, продовольствие и вода);

— объекты, после дезинфекции которых допускается остаточная зараженность неспоровыми формами микроорганизмов до 0,05 живых микроорганизмов (жмо) на 1 см² поверхности и спорами бацилл до 0,2 жмо/см² (наружные поверхности обмундирования, обуви, снаряжения, средств индивидуальной защиты, кожных покровов, обитаемых помещений, транспорт, местность и т.д.).

3.1. ДЕЗИНФЕКЦИЯ ТЕХНИКИ И ТРАНСПОРТА

Частичная дезинфекция транспорта и техники проводится при первой же возможности путем обработки тех деталей и поверхностей, с которыми личному составу приходится соприкасаться в процессе обслуживания механизмов. Для обеззараживания используется механическая очистка поверхностей от грязи и пыли путем обмывания водой или протирания влажной ветошью, а также с использованием дезинфицирующих средств, входящих с комплект ДК-4, ДК-5, ИДК-1.

Полная дезинфекция включает обеззараживание всего транспортного или технического средства с помощью штатного дегазирующего (дезинфицирующего) комплекта. При возможности перед обеззараживанием производится помывка транспорта незараженной водой.

Дезинфекция транспорта и техники осуществляется личным составом, эксплуатирующим эти технические средства.

На ЭМЭ весь транспорт и технические средства обрабатываются на площадке специальной обработки с помощью ДК-4 или с использованием растворов табельных дезинфектантов. При заражении неспорообразующими микроорганизмами применяются 0,2-1 % растворы ДТС ГК, НГК или НС ДХЦК, 1-3 % растворы хлорамина из расчета 300-500 мл/м² при экспозиции 30 мин, а при инфицировании спорами бацилл — 4-5 % активированный раствор хлорамина, 2-4 % растворы ДТС ГК или НГК, которые наносятся на поверхности по 500 мл/м² при экспозиции 60 мин.

После окончания экспозиции транспорт и технику моют, протирают ветошью, а неокрашенные металлические поверхности смазывают.

Дезинфекция транспорта и техники снаружи проводится орошением поверхностей дезинфицирующими растворами из табельной аппаратуры или орошением с одновременным протиранием щетками. Обеззараживание кабины и салона (санитарный транспорт, автобусы) осуществляется путем орошения или протиранием ветошью, смоченной дезинфицирующими растворами.

В зимний период для дезинфекции транспорта и техники используются подогретые (до 40-50 ^оС) растворы дезинфектантов или к последним добавляют антифризы. В стационарных условиях для обеззараживания транспорта используются отапливаемые боксы.

После завершения обеззараживания транспорта и техники площадка и водосборные колодцы дезинфицируются, использованная ветошь сжигается, наводится общий порядок, после чего личный состав, про­водивший дезинфекцию, проходит санитарную обработку.

Для обеззараживания транспорта и техники кроме ДК-4, ДК-5, ИДК-1 используются приборы медицинской службы типа гидропульта, автомакса, АДАВ-01, а также аппаратура и техника войск РХБЗ, в том числе автозаправочные станции и тепловые машины спецобработки.

3.2. ДЕЗИНФЕКЦИЯ МЕСТНОСТИ, ПОМЕЩЕНИЙ И СООРУЖЕНИЙ

Дезинфекция зараженной местности, зданий, сооружений, проводится силами личного состава объекта, части и предусматривает снижение плотности их заражения до безопасного уровня. В качестве усиления привлекаются силы и средства химических и инженерных войск.

При дезинфекции местности в первую очередь обеззараживаются места повышенного риска заражения, а именно: участки размещения медицинских подразделений, частей и учреждений, пунктов приготовления пищи, хранения продовольствия, добычи и раздачи питьевой воды, а также объекты особой важности (командные пункты, СФС, огневые позиции артиллерии, пирсы, участки аэродромов) и ближайшие подъезды к ним со зданиями и различными сооружениями, расположенными на этой территории.

Участки местности с твердым покрытием обеззараживаются химическим способом путем орошения дезинфицирующими растворами или нанесением сухих дезинфицирующих веществ с последующей обмыванием водой. Местность, не имеющая твердого покрытия, обеззараживается на ограниченных площадках размещения войск — перепахиванием или снятием верхнего слоя почвы толщиной 3-5 см, а зимой — снега на 20-25 см. В случае, когда после применения БО прошел дождь или выпал снег, дезинфекция не проводится.

При заражении местности неспорообразующими микроорганизмами дезинфекция в летнее время проводится только при использовании высокочувствительных возбудителей инфекционных заболеваний (натуральная оспа, Ку-лихорадка и др.) при условии, что работы будут завершены в течение первых 4-6 ч с момента применения БО.

При этом используются 10 % раствор хлорной извести, 5 % растворы ДТС ГК или НГК, а также 10 % раствор едкого натра или отходы промышленности, содержащие один из активных компонентов: 3 % крезола, 1 % активного хлора, 2 % кислоты или щелочи, 1 % поверхностно-активных веществ анионного типа. Растворы наносятся на участки местности из расчета 2 л/м² при экспозиции 60 мин. Сухая хлорная известь рассеивается из расчета 0,5 кг/м², а затем поливается водой в количестве 1 л/м².

Участки, зараженные спорами бацилл, подлежат обязательному обеззараживанию при условии длительного пребывания людей на зараженной местности. При этом используются 4 % активированный раствор хлорной извести, 20 % раствор хлорной извести, а на участках особой важности — 15 % раствор ДТС ГК, НГК или 10 % подогретый раствор едкого натра при расходе жидкости до 10 л/м² и экспозиции 120 мин. Следует широко использовать и механические методы, такие, как перепахивание участков или снятие слоя грунта (снега), а также практиковать поливку зараженных участков водой с пленкообразующими веществами или добавками керосина, мазута отработанных масел и других примесей, увеличивающих вязкость воды.

Стационарные здания, находящиеся в ОБЗ и палатки в летний период при заражении устойчивыми микроорганизмами подлежат тщательной механической очистке с последующим обеззараживанием их снаружи и изнутри дезинфицирующими растворами.

Снаружи при положительной температуре воздуха обеззараживаются стены на высоту до 1,5-2 м, двери и окна, по возможности с одновременным растиранием щетками. Для этой цели применяются 1 % осветленный раствор хлорной извести, 0,2-1 % растворы ДТС ГК или НГК из расчета 500 мл/м² с экспозицией 30 мин при заражении неспорообразующими микроорганизмами, а при инфицировании спорами бацилл — 4 % активированный раствор хлорной извести или 2-4 % растворы ДТС ГК и НГК с расходом 500 мл/м² и экспозицией 60 мин.

В зимнее время стены на высоту до 2 м поливаются водой до образования ледяной корки, фиксирующей микроорганизмы.

Внутренние поверхности стационарных зданий, сооружений не обрабатываются при отсутствии признаков разрушений корпуса или повреждений дверей, стен и сохранении определенной герметичности, а осуществляется тщательная влажная приборка водой с мылом или 2 % раствором соды при расходе 2-3 л/м². После завершения приборки ветошь кипятится или сжигается, а смывные воды обеззараживаются.

В помещениях, где влажная приборка и дезинфекция противопоказаны, производится сухая приборка с помощью пылесоса. По окончании работ приемник пылесоса вместе с фильтром помещается в ведро с водой и кипятится в течение 45 мин.

При обеззараживании обитаемых негерметичных помещений влажным способом сначала орошается из распылителей типа автомакса или гидропульта дезинфицирующем раствором входная дверь, а затем обрабатываются коридор и помещения в глубь здания. В каждой комнате обработка начинается с дальнего угла по направлению к двери: орошаются входные двери комнат, стены и окна сверху (с высоты 1,5-2 м) вниз до пола (по показаниям могут обрабатываться стены полностью и потолки), а затем мебель и другие предметы. Постельные принадлежности, одежда, белье, портьеры, чехлы подвергаются обеззараживанию в дезинфекционных камерах, замачиванием в дезинфицирующих растворах или орошением этими же растворами.

Вещи, находящиеся в закрытых шкафах, гардеробах, рундуках, не обеззараживаются. На заключительном этапе подвергается повторной дезинфекции пол по направлению к выходу. Таким же образом дезинфицируются помещения, где находились больные особо опасными инфекциями.

Для дезинфекции помещений, инфицированных неспорообразующими микроорганизмами, применяются 1-3 % раствор хлорамина, 0,2-1 % растворы ДТС ГК, НГК или НС ДХЦК, 0,5-1 % растворы перекиси водорода с 0,5 % моющего средства, 1 % раствором амфолана из расчета 300 мл/м² при экспозиции 30 мин.

При заражении помещений спорами бацилл обработка производится 2-4 % раствором ДТС ГК или НГК, 6-10 % раствором перекиси водорода с 0,5 % моющего средства из расчета 500 мл/м² при экспозиции 60 мин.

Для дезинфекции отапливаемых помещений, которые могут быть герметизированы, используется формальдегид путем испарения из расчета 7 г/м³ летом и 10 г/м³ зимой или 44 и 65 г/м³ соответственно 16 % формалина. Испарение формалина осуществляется из специальных приборов или из любой емкости при подогреве раствора. Температура в помещениях должна быть 10- 18 ^оС. После экспозиции в течение 45 мин проводится нейтрализация формалина аммиаком из расчета 1 часть аммиака на 2 части израсходованного формалина.

Палатки, тенты, укрывочные брезенты, санитарные носилки и прочее, обеззараживаются 0,2-1 % растворами ДТС ГК, НГК или НС ДХЦК, 1-3 % растворами хлорамина или перекиси водорода с 0,5 % моющего средства из расчета 800 мл/м² при экспозиции 30 мин в случае инфицирования их неспорообразующими микроорганизмами. При заражении же этих объектов спорами бацилл используются 2-4 % растворы ДТС ГК или НГК с тем же расходом при экспозиции 60 мин.

Укладка комплектов, тара для хранения и перевозки продовольствия, лекарственных средств и другого имущества обеззараживаются по вегетативному режиму однократно, а по споровому — двух- и трехкратно (изделия из неокрашенного дерева) растворами дезинфектантов, указанными выше, при расходе 500 мл/м² в каждую обработку с интервалом 30 мин. Экспозиция после последней обработки составляет 60 мин.

В стационарных условиях для обеззараживания помещений, инфицированных неспорообразующими микроорганизмами, широко применяется ультрафиолетовое облучение прямым методом из расчета 1 лампа БУВ-15 на 8 м³ или БУВ-30 на 16 м³ воздуха или непрямым (с рефлектором) в присутствии людей с увеличением числа ламп в 2 раза.

При использовании указанных выше режимов дезинфекции в отношении неспорообразующих микроорганизмов концентрация препаратов в растворе может варьировать от минимальной до максимальной, что определяется видом возбудителя, условиями дезинфекции и особенностями обеззараживаемого объекта.

При заражении объектов микроорганизмами, устойчивыми к факторам внешней среды и дезинфектантам (вирусы, риккетсии, грибы, токсины), а также при обеззараживании в условиях низких температур или повышенной загрязненности объектов необходимо использовать дезинфицирующие растворы с максимальной концентрацией. В случае заражения объектов микроорганизмами с низкой устойчивостью к дезинфектантам, например возбудителями туляремии, чумы, а также при обеззараживании сравнительно «чистых» поверхностей и предметов концентрация препарата в растворе может быть минимальной.

Этот же принцип должен соблюдаться и при выборе режимов обеззараживания применительно к спорам бацилл.

3.3. ДЕЗИНФЕКЦИЯ ОБМУНДИРОВАНИЯ, СНАРЯЖЕНИЯ

И СРЕДСТВ ЗАЩИТЫ

Обеззараживание обмундирования, обуви и средств ПХЗ проводится на площадке специальной обработки в период помывки личного состава, проходящего полную санитарную обработку, специально выделенным личным составом, который принимает имущество от личного состава и сортирует, выделяя в следующие группы:

• — хлопчатобумажное обмундирование;
• — изделия из сукна и зимнее обмундирование;
• — кожаные и меховые изделия (полушубки, шапки офицерского состава, сапоги и ботинки, ремни, подсумки и полевые сумки);
• — средства противохимической защиты, плащ-палатки;
• — котелки, фляги, кружки, ложки, каски.

Хлопчатобумажное обмундирование и другие предметы из подобного материала, белье, изделия из сукна, зимнее обмундирование, средства противохимической защиты кожи обеззараживаются в дезинфекционно-душевых установках пункта специальной обработки.

Предметы из хлопчатобумажных тканей, в том числе зимнее обмундирование и валенки, дезинфицируются по паровоздушному режиму в течение 45 мин при температуре 98 ^оС при заражении спорами бацилл и за 15 мин при той же температуре в случае инфицирования неспорообразующими микробами.

Кожано-меховые изделия обеззараживаются по пароформалиновому способу в течение 2 ч 45 мин при температуре 56-58 ^оС и расходе формалина 250 мл на 1 м³ камеры при заражении спорами бацилл и в течение 45 мин при температуре 56-58 ^оС и расходе формалина 75 мл/м³ при инфицировании неспорообразующими микроорганизмами.

Хлопчатобумажное обмундирование, белье, средства ПХЗ, , котелки, фляги, кружки, ложки можно обеззараживать кипячением в 2 % растворе соды в течение 30 мин при заражении неспорообразующими микроорганизмами и не менее 2 ч при инфицировании спорами бацилл.

Перечисленные предметы могут быть обеззаражены также замачиванием или погружением в дезинфицирующие растворы. При заражении неспорообразующими микроорганизмами с этой целью используются 3 % раствор хлорамина или 1 % раствор НС ДХЦК с экспозицией 60 мин или 1 % активированный раствор хлорамина с выдержкой в нем в течение 2 ч. На 1 кг имущества расходуется 4-5 л дезинфицирующего раствора.

Кожаная обувь обеззараживается в пароформалиновых камерах таким же образом, как и прочие кожано-меховые изделия. При заражении неспорообразующими микроорганизмами обеззараживание обуви достигается также протиранием 1 % раствором НС ДХЦК с последующей промывкой водой (через 30 мин) и смазкой обувной мазью.

При поступлении на ЭМЭ раненых, больных и пораженных из ОБЗ после санитарной обработки им выдаются чистое белье и госпитальная одежда, а персонал ЭМЭ и другие здоровые лица получают свое же обмундирование (кроме меховых изделий, инфицированных спорами бацилл) после обеззараживания его в ДДУ на чистой половине санитарного пропускника и используются для последующей носки.

Обмундирование и белье, обеззараженное методом кипячения или замачивания в дезинфицирующем растворе, в дальнейшем направляется в стирку, а личному составу выдается чистое из обменного фонда. Подлежат замене также кожано-меховые изделия, инфицированные спорами бацилл и обеззараженные в пароформалиновых камерах, так как срок его дезинфекции во много раз превышает время, необходимое для прохождения полной санитарной обработки.

Остальные предметы после кипячения или замачивания в дезинфицирующем растворе промываются незараженной водой, высушиваются и возвращаются личному составу после санитарной обработки (средства ПХЗ, котелки, кружки, ложки, каски и т.д.).

После завершения обеззараживания площадка специальной обработки подвергается дезинфекции, а ее обслуживающий персонал проходит санитарную обработку.

3.4. ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ВОДЫ

В условиях применения противником БО вода из поверхностных источников воды, находящихся в районе заражения, предназначенная для питья, приготовления пищи и проведения санитарной обработки, подвергается обеззараживанию. Дезинфекция воды осуществляется фильтрованием, кипячением, использованием химических дезинфицирующих средств или комбинированными методами очистки и обеззараживания с помощью специальных технических средств инженерных войск. В ряде случаев личный состав обеспечивается доброкачественной водой за счет возимых запасов, а также специально оборудованных пунктов водоснабжения. В наступлении централизованно войска обеспечиваются только за счет возимых запасов, а вода для индивидуального использования обеззараживается с помощью таблетированных химических препаратов или технических средств по мере надобности.

Пункты водоснабжения оборудуются непосредственно в частях (до батальона) собственными силами с использованием табельных средств, а в полку, бригаде и дивизии развертываются силами специальных подразделений полевого водоснабжения инженерной службы.

На ЭМЭ доброкачественная вода доставляется из соответствующих пунктов водоснабжения или же она обеззараживается на месте кипячением в кипятильниках, походных кухнях или других емкостях в течение 30 мин при заражении неспорообразующими микроорганизмами и не менее 1 ч при инфицировании спорами бацилл или же хлорированием. Потребное количество хлорсодержащего дезинфектанта определяется расчетным путем с учетом опытного хлорирования. Обычно используется 25-30 мг активного хлора на 1 л воды при заражении неспорообразующими микроорганизмами и 100 мг/л при инфицировании спорами бацилл.

Для обеззараживания воды на ЭМЭ могут использоваться и технические средства типа ТУФ-200.

При необходимости обеззараживания воды кипячением организуется силами и средствами продовольственной службы.

Организация обеззараживания индивидуальных запасов питьевой воды и обеспечение личного состава химическими и техническими средствами ее обеззараживания возлагаются на медицинскую службу.

Для этой цели при инфицировании воды неспорообразующими микроорганизмами используются химические таблетированные препараты «Аквасепт», «Неоаквасепт», а также портативный водоочиститель «Родник». Вода, зараженная спорами бацилл, обеззараживанию не подлежит и уничтожается, а индивидуальные запасы пополняются доброкачественной водой.

При обеззараживании воды химическим способом в заполненную водой флягу вносятся 2 таблетки препарата «Аквасепт», или 1 таблетка «Неоаквасепт» и выдерживается экспозиция в первом случае в течение 30 мин, а в последнем — 10 мин при периодическом встряхивании фляги. Обеззараживание воды может быть произведено и в любой другой емкости (котелок, ведро) из расчета 2-3 таблетки на 1 л воды в зависимости от степени загрязнения ее органическими примесями. Расход препарата «Неоаквасепт» составляет 1 таблетка на 1 л воды.

Очистка и обеззараживание воды с помощью водоочистителя индивидуального пользования «Родник» производятся в процессе питья путем просасывания ее через устройство ртом. Обеззараживание воды обеспечивается за счет ее фильтрации через фильтры предварительной очистки, последующего контакта с йодсодержащей анионобменной смолой и дальнейшей тонкой очистки с помощью угольной шихты.

Вода просасывается со скоростью 80-120 мл/мин, ресурс водоочистителя составляет 20-30 л, после чего прохождение воды через устройство прекращается. Обеззараживание воды гарантируется на протяжении всего ресурса.

При использовании водоочистителя «Родник» он извлекается из пенала, снимается предохранительный колпачок и мундштук берется в рот. Противоположный конец опускается в воду и последняя просасывается через водоочиститель ртом. После утоления жажды мундштук закрывается колпачком и водоочиститель помещается в пенал, послед­ний закрывается крышкой и укладывается в место постоянного хране­ния.

Использование таблетированных препаратов «Аквасепт», «Неоаквасепт», а также водоочистителя «Родник» гарантирует надежное обеззараживание воды, инфицированной неспорообразующими микроорганизмами, и безопасность ее употребления для питья.

3.5. ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ПРОДОВОЛЬСТВИЯ

Защита и обеззараживание продовольствия, находящегося в частях, учреждениях и на ЭМЭ, проводятся их собственными силами и средствами, а хранящегося на складах центрального подчинения — силами продовольственной службы.

Продовольствие, поступающее на снабжение частей, учреждений и ЭМЭ, должно быть упаковано в плотную тару и помещено в условиях, максимально снижающие опасность его заражения БС.

В угрожаемый период принимаются активные меры по защите продовольствия от возможного заражения БС путем помещения жиров, томата, сахара, соли, специй в металлические банки или ящики с плотной крышкой, а крупяных и макаронных изделий, муки, хлеба, сухарей — в плотно закрывающиеся лари, ящики, мешки из полиэтилена или многослойные крафт-мешки. Мясо, рыба и некоторые другие продукты помещаются в холодильные камеры.

Все продовольствие укрывается в стационарные складские помещения, землянки, палатки, кузова автомобилей, крытые тентами, или бунты, тщательно укрытые брезентовыми полотнищами в соответствии с требованиями Руководства по защите продовольствия, техники и имущества продовольственной службы от оружия массового поражения.

Усиливается контроль за санитарно-эпидемическим состоянием и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий на объектах продовольственной службы.

Все продовольствие в ОБЗ, находящееся вне специальных герметичных укрытий, считается подозрительным на заражение и подвергается тщательной экспертизе, после чего принимается решение о его обеззараживании и дальнейшей реализации.

Продовольствие, находящееся в герметичной таре, используется для питания после тщательного обеззараживания последней, а недостаточно защищенное подлежит обеззараживанию в централизованном порядке непосредственно на складах с последующим анализом на полноту дезинфекции и пригодность к употреблению. На ЭМЭ такое продовольствие обеззараживанию не подлежит и сдается на специально выделенные склады для хранения до обеззараживания.

Индивидуальные запасы продовольствия, обеззараживанию не подлежат и в зависимости от их количества сдаются на склады или уничтожаются.

Стационарные складские помещения, палатки, тенты и кузова автомобилей с продовольствием, полотнища на бунтах, помещения продовольственных блоков при заражении неспорообразующими микроорганизмами обеззараживаются путем орошения из табельных распылителей жидкостей водными растворами ДТС ГК или НГК 0,2 % концентрации, а инфицированные спорами бацилл — 2 % растворами этих же дезинфектантов.

Тара деревянная, фанерная, крафт-мешки, мебель и оборудование продовольственно-пищевых блоков обеззараживаются таким же образом, как помещения, но при заражении спорами бацилл орошение осуществляется трехкратно с интервалом 30 мин, а поверхности, окрашенные масляной краской, обрабатываются двукратно.

При использовании комплекта ДК-4 полное обеззараживание кузовов автомобилей и тентов достигается после обработки 0,1 % растворами ДТС ГК или НГК по неспоровому режиму и 1 % растворами при заражении спорами бацилл. Расход раствора составляет 500-1000 мл/м² в зависимости от степени смачивания этих поверхностей. Экспозиция составляет 30 и 60 мин соответственно.

Консервы и другие продукты, упакованные в герметичную металлическую тару, обеззараживаются кипячением в 2 % содовом растворе в течение часа или обработкой в дезинфекционных камерах, а также погружением на 30  мин в 5 % раствор хлорамина или 1 % раствор ДТС ГК (НГК) при заражении неспорообразующими микроорганизмами и в 1 % активированный раствор ДТС ГК (НГК), если тара инфицирована спорами бацилл. В последнем случае обеззараживаются только консервы в стеклянной таре.

Полевые кухни, кухонная посуда и инвентарь подвергаются полной дезинфекции. Полевые кухни обеззараживаются орошением горячим 10 % раствором едкого натра, а варочные котлы, с одновременно заложенными в них мелкими металлическими предметами (ложки, вилки, ножи, кружки) — кипячением в 2 % содовом растворе в течение 1 ч.

Дезинфекция кухонной посуды и инвентаря проводится также кипячением в 20 % содовом растворе в течение 30 мин для споровых форм.

Обработка наружных поверхностей кухонь проводится комплектами ДК-4, ДК-5, ИДК-1, с применением соответствующих растворов (рецептур). После проведения обработки полевые кухни два-три раза ополаскиваются чистой водой.

В процессе дезинфекции продовольственных пунктов и складов, хлебозаводов, мясокомбинатов используются табельные дезинфектанты, не обладающие выраженным коррозионным и амортизирующим действием, не имеющие стойкого неприятного запаха и не загрязняющие обрабатываемые объекты. Предпочтение отдается НС ДХЦК, дезоксону, хлорамину, а из аппаратуры — гидропульту, автомаксу, АДАВ-01, ДК-4, ИДК.

3.6. ДЕЗИНСЕКЦИЯ

Дезинсекция, проводимая на ЭМЭ, направлена на предупреждение трансмиссивного заражения инфекционными заболеваниями раненых и больных, медицинского и обслуживающего персонала и заноса зараженных членистоногих в войска и тыл страны.

Дезинсекционные мероприятия последовательно проводятся в три этапа: в подготовительный период; при приеме пострадавших из ОБЗ, где были применены искусственно инфицированные членистоногие, при условии, что ЭМЭ находится вне этого очага; при ликвидации последствий применения противником биологического оружия, когда ЭМЭ находится непосредственно в ОБЗ.

В подготовительный период на ЭМЭ создаются запасы белья и обмундирования, импрегнированных соответственно педикулицидами и репеллентами или инсектицидно-репеллентными рецептурами. Палатки и другие сооружения оборудуются средствами защиты от проникновения членистоногих и обрабатываются репеллентами в зависимости от времени предполагаемого применения инфицированных членистоногих с учетом срока репеллентного действия препаратов. Усиливается наблюдение за численностью и видовым составом членистоногих в районе расположения ЭМЭ.

Показаниями к проведению дезинсекционных мероприятий на ЭМЭ являются:

• — оповещение о факте применения противником инфицированных членистоногих;
• — обнаружение вшей, блох, клещей или других кровососущих членистоногих на обмундировании, белье или теле пострадавших, поступивших из ОБЗ;
• — обнаружение вшей, блох, клещей, комаров, мух и других членистоногих — переносчиков инфекционных заболеваний на ЭМЭ.

При поступлении пострадавших из ОБЗ на ЭМЭ, находящихся вне ОБЗ, проводятся следующие дезинсекционные мероприятия:

• — частичная дезинсекция обмундирования, головных уборов и обуви пострадавших, зараженных членистоногими, путем орошения или дустирования обмундирования непосредственно на людях. Дезинсекция проводится на площадке спецобработки до прохождения пострадавшими полной санитарной обработки. Она имеет целью предупредить рассеивание членистоногих, находящихся на поверхности обмундирования обуви, головных уборов пострадавших, по территории ЭМЭ и заражение других лиц в период, предшествующий прохождению ими полной санитарной обработки;
• — при проведении полной санитарной обработки перед помывкой лиц, зараженных платяными и головными вшами, проводятся дезинсекция, стрижка и бритье волосистых частей тела, удаление и уничтожение всех клещей, обнаруженных на теле пострадавших; зараженное членистоногими белье подвергается дезинсекции в ДДУ или бучением, а затем направляется в стирку;
• — дезинсекция транспортных средств и носилок, на которых доставлялись на ЭМЭ зараженные членистоногими пострадавшие;
• — дезинсекция палаток, помещений приемно-сортировочных, изоляционнных и других отделений, в которых находились лица, зараженные членистоногими, если насекомые или клещи обнаружены на ЭМЭ после приема пострадавших или же зарегистрировано наличие педикулеза;

При обнаружении даже единичных вшей, клещей или других кровососущих членистоногих на теле или белье производится полная санитарная обработка пострадавших со сменой нательного и постельного белья. Санитарную обработку проходят также все лица, бывшие в контакте с личным составом, зараженным членистоногими, а также медицинский и обслуживающий персонал.

При обнаружении насекомых или клещей — переносчиков инфекционных заболеваний в помещениях ЭМЭ проводится их полная дезинсекция. При этом тщательно обследуются и подвергаются дезинсекции и все прилегающие помещения.

На ЭМЭ проводятся мероприятия по недопущению проникновения членистоногих на объект и в его обитаемые помещения (барьерная обработка инсектицидами местности и растительности вокруг ЭМЭ, механическая защита всех помещений и транспортных средств), если эти меры не были выполнены в угрожаемый период.

При оповещении о применении противником искусственно инфицированных членистоногих в районе дислокации ЭМЭ или других медицинских учреждений в процессе ликвидации последствий применения биологического оружия проводится тщательное обследование ЭМЭ, определяется объем работы, уточняются средства и способы проведения работ и осуществляется весь комплекс дезинсекционных мероприятий, включающий как истребительные меры, так и защиту личного состава от нападения членистоногих.

Особенностью дезинсекционных мероприятий при проведении специальной обработки является необходимость проведения большого объема работ, включающих:

• — истребление членистоногих на территории, транспорте и объектах ЭМЭ различного назначения, в первую очередь на площадках специальной обработки, в помещениях приемно-сортировочных, изоляционных и инфекционных отделений; в помещениях жилого, продовольственного, служебного и иного назначения; на белье, обмундировании, теле пораженных, медицинского и обслуживающего персонала ЭМЭ;
• — широкое применение репеллентных препаратов для обработки открытых участков тела и обмундирования при выполнении личным составом каких-либо работ на территории ЭМЭ даже после ее дезинсекции;
• — использование всех других доступных средств профилактики и истребления членистоногих (защитная одежда и сетки, накомарники, пологи, засетчивание оконных и дверных проемов, ликвидация мест выплода, отравленные приманки, липкие ленты, листы).

Все мероприятия по ликвидации последствий применения противником членистоногих проводятся силами и средствами ЭМЭ, для чего из личного состава этапа и выздоравливающих создаются нештатные команды дезинфекторов, которые под руководством офицеров медицинской службы осуществляют весь комплекс работ.

Дезинсекция проводится в средствах защиты, исключающих укусы членистоногих. После завершения работ весь личный состав, принимавший участие в дезинсекции, проходит полную санитарную обработку. Средства борьбы и режимы обработки, применяемые для дезинсекции белья, обмундирования, помещений на ЭМЭ представлены в таблице 10.

Таблица 10. Средства и методы дезинсекции

Средство	Членистоногие	Форма применения Средства	Способ применения	Расход
1	2	3	4
Инсектициды
Карбофос 30% концентрат эмульсии	Комары Вши	0,5-1% водные эмульсии 0,15% водная эмульсия	Орошение, аэрозольная обработка местности, мест выплода Замачивание белья, постельных принадлежностей	50-100 мл/ м2 10-20 л/га 3-4 л/кг белья
Метилацетофос	Вши	0,5% мазь или шампунь	Обработка волосистых участков тела	0,3-1,3 г на одного человека
ДДВФ 50% концентрат эмульсии	Комары	0,3 -0,5% водные эмульсии	Орошение, аэрозольная обработка поверхностей помещений, местности	50-75 мл/ м2
Аэрозольные баллоны «Дихлофос»	Комары	Аэрозоль	Обработка из баллонов помещений путем распыления в воздух и нанесения на поверхности	1 секунда работы баллона на 1 м3
Репелленты
Диметилфталат	Комары	Неразведенный продукт	Обработка открытых частей тела	3-5 г на 1 человека
Диэтилтолуамид (ДЭТА)	Комары, блохи, клещи	40% спиртовый раствор (лосьон)	Обработка открытых частей тела	3-5 г на 1 человека
ДЭТА 60-80% концентрат эмульсии	Комары, блохи, клещи	10% водная эмульсия 40% водная эмульсия	Замачивание обмундирования Аэрозольная обработка обмундирования, палаток	1200-1600 мл на 1 комплект 300 мл на 1 комплект
Бензимин технический	Комары, блохи, клещи	10% водная эмульсия	Замачивание обмундирования	1200-1600 мл на 1 комплект

8.7. ДЕРАТИЗАЦИЯ

В случае применения противником в качестве БС возбудителей чумы, туляремии, некоторых риккетсиозов и других зоонозных инфекций, при которых могут развиваться эпизоотии среди грызунов, проводят дератизационные мероприятия, которые включают два основных метода уничтожения грызунов — механический и химический.

Механический метод – отлов грызунов с использованием табельных или самодельных орудий лова (капканы, давилки, петли и др.)

Химический метод уничтожения грызунов основан на применении ратицидов и включает следующие способы:

• — применение пищевых отравленных приманок;
• — применение жидких отравленных приманок (поилок);
• — опыливание – применение ратицидов в форме порошка для обработки выходов из нор и путей передвижения грызунов;
• — газация, при которой препараты в газообразном или паросостоянии подаются в норы грызунов или герметизированные помещения. Способ обеспечивает одновременно дератизацию и дезинсекцию.

При проведении дератизационных работ соблюдают правила личной и коллективной безопасности в соответствии с инструкциями по применению ратицидов.

Учитывая, что большинство ратицидов обладает высокой токсичностью для человека, к работе с ними допускаются лишь лица, прошедшие специальную подготовку.

Трупы грызунов сжигают или выдерживают в течение суток в 10 % растворе хлорной извести (ДТСГК) и затем закапывают в землю на глубину не менее 50 см.

При проведении дезинфекции, дезинсекции и дератизации на медицинскую службу возлагается:

• — выбор средств и методов (режимов) дезинфекции с учетом примененного противником БС, уровня заражающей дозы и сроков естественного обеззараживания различных объектов, а также средств и методов дезинсекции и дератизации в соответствии с видовым составом обнаруженных переносчиков и грызунов;
• — методическое руководство и контроль за качеством их проведения;
• — непосредственное проведение этих мероприятий на этапах медицинской эвакуации и в медицинских учреждениях.

Основные табельные средства дератизации и способы их применения приведены в таблице 11.

Таблица 11. Средства и методы дератизации

Средство	Форма применения	Способ применения	Норма расхода
Зоокумарин 0,5% порошок	0,5% порошок	Опыление выходов из нор, путей передвижения грызунов	10-15г на 1 нору или 8-12 г на площадку 100 см2
		Пищевые приманки, содержащие 5% порошка	0,2-1г приманки на 1 м2;; 1-2 г на нору для мышей; 15-25 г на нору для крыс. Норма раскладки: 15-30 точек на 100м2 по 20 г приманки на точку
		Жидкие приманки	5 г порошка на 100м2 водной поверхности; 2 л поилки на 100м2
Ратиндан	0,5% порошок	Опыление выходов из нор, путей передвижения грызунов	10 – 15 г на одну нору или площадку 100 см2
		Пищевые приманки, содержащие 3% порошка	0,2 – 1 г приманки на 1 м2; 1 – 2 г на нору для мышей; 15 – 25 г на нору для крыс. Норма раскладки: 15 – 30 точек на 100 м2 по 15 г приманки на точку
		Жидкие приманки	0,3 – 0,5 г порошка на 100 см2 водной поверхности; 2 л поилки на 100 м2
Этилфенацин паста	0,2% паста	Пищевые приманки, содержащие 7,5% пасты для мышей и 3% для крыс и других грызунов	0,2 – 1 г приманки на 1 м2; 1 – 2 г на нору для мышей; 15 – 25 г на нору для крыс. Норма раскладки: 15 – 30 точек на 100 м2 по 15 г приманки на точку
Фосфид цинка технический	Порошок	Пищевые приманки, содержащие 3% фосфида цинка	То же