Патофизиология органов пищеварения. Джозеф М. Хендерсон. 1997

Патофизиология органов пищеварения. Джозеф М. Хендерсон. 1997

Глава 1. Оценка и значение боли в животе

• Клинический пример
• Анатомия и физиология
• Висцеральные сенсорные пути
• Стимулы абдоминальной боли
• Теория входящего контроля боли
• Клинические корреляции
• Клиническая оценка и значение
• Дифференциальный диагноз
• Лечение

Глава 2. Дисфагия, боли в груди и гастроэзофагальный рефлюкс

• Физиология глотания
• Клинические корреляции пищеводной дисфункции
• Клиническая оценка
• Клинический случай

Глава 3. Язвенная болезнь

• Патофизиология, повреждающие факторы, клинические корреляции, признаки и симптомы, диагноз
• Терапия
  • Ингибиторы кислоты. Нейтрализующие препараты
  • Препараты, не влияющие на кислотность
  • Хирургическое лечение язвенной болезни
• Клиническое обследование
  • Лабораторные исследования
  • Визуализация язвы
  • Исследование кислотности желудочного сока
• Клинический случай
• Синдром Золлингера-Эллисона
  • Клинические проявления
  • Дифференциальная диагностика
  • Направления лечения
  • Клиническое обследование
  • Локализация опухоли при синдроме Золлингера-Эллисона

Глава 4. Патофизиология тошноты и рвоты

• Терминология
• Патофизиология, акт рвоты, метаболические последствия рвоты, последствия повторных актов рвоты, клинические корреляции
• Функциональная непроходимость
  • Нарушение эвакуаторной функции желудка
  • Нарушение моторики тонкой кишки
  • Нарушения центральной нервной системы
• Тошнота и рвота при беременности
• Клиническое обследование
  • Оценка скорости опорожнения желудка
  • Манометрия
  • Электрогастрография
• Клинический случай
• Заключение

Глава 5. Патофизиология диареи

• Патофизиология. Пассивный транспорт воды
• Специальные клетки для абсорбции и секреции
• Пероральная регидратация
• Наследственные нарушения электролитного транспорта
• Диарея в клинике
  • Острая и хроническая диарея
  • Осмотическая и секреторная диарея
• Моторика
• Диарея и колит, вызванные применением антибиотиков
• Клиническая оценка
  • Содержание электролитов в стуле
  • Перфузионное исследование тонкой кишки
  • Содержание жиров в стуле
  • Бета-каротин и D-ксилоза
  • Водородный дыхательный тест
  • Эндоскопическое исследование сигмовидной кишки
  • Исследование нейроэндокринной системы
  • Культуры микроорганизмов кала / Паразиты и их яйца
• Клинический случай
• Заключение

Глава 6. Мальабсорбция

• Патофизиология переваривания
  • Жевание и слюноотделение
  • Кислота и пепсин желудка. Измельчение и перемешивание пищи
  • Секреция желчи
  • Панкреатическая секреция
• Всасывание в кишечнике
  • Общая физиология всасывания в кишечнике
  • Кишечные ворсинки и микроворсинки
  • Основные механизмы всасывания и транспорта веществ
• Частная физиология всасывания в кишечнике
  • Всасывание воды и электролитов
  • Всасывание аминокислот
  • Всасывание углеводов
  • Всасывание жиров
  • Всасывание витаминов и минеральных веществ
• Признаки и симптомы мальабсорбции
  • Диарея
  • Снижение массы тела
  • Потеря белков
  • Дефицит витаминов
• Клинические корреляции
• Недостаточность желчных кислот
  • Заболевания печени
  • Обструкция желчевыводящих путей
  • Дисбактериоз
  • Заболевания. Резекция подвздошной кишки
• Нарушения функций желудка
  • Постгастрэктомический синдром
  • Злокачественная анемия. Ахлоргидрия
  • Ваготомия
• Патология слизистой оболочки кишечника
  • Целиакия (спру)
  • Тропическая спру
  • Ишемическая энтеропатия
  • Лучевая (радиационная)энтеропатия
• Другие заболевания
  • Непереносимость лактозы
  • Синдром короткой кишки
  • Протеинтеряющая энтеропатия
• Клинические тесты
  • Анализы крови
  • Выявление жира в стуле
  • Водородный дыхательный тест
  • D-ксилозный тест
  • Рентгенологическое исследование тонкой кишки
  • Биопсия тонкой кишки
  • Тест Шиллинга
  • Дыхательный тест для оценки содержания желчных кислот
  • Оценка а1-антитрипсина в кале
• Клинический пример
• Заключение

Глава 7. Желтуха и нарушение функции печени

• Патофизиология
  • Структура и функция печени
  • Метаболизм лекарств
  • Метаболизм билирубина
  • Образование желчи и синдром холестаза
  • Образование желчных камней
• Лабораторные тесты
  • Маркеры холестаза
  • Оценка синтетической функции печени
  • Клинические корреляции
• Заболевания с гепатоцеллюлярными повреждениями
  • Вирусные гепатиты
  • Гемохроматоз
  • Болезнь Вильсона
  • Дефицит а1-антитрипсина
  • Аутоиммунный хронический активный гепатит
  • Алкогольный гепатит
  • Повреждение печени лекарственными препаратами
• Холестатические синдромы
  • Первичный билиарный цирроз
  • Первичный склерозирующий холангит
• Инфильтративные процессы
• Клинический пример
• Заключение

Глава 8. Панкреатиты

• Анатомия поджелудочной железы
  • Эмбриология.
  • Анатомическое строение и расположение поджелудочной железы
  • Иннервация, кровоснабжение и лимфоотток
• Физиология поджелудочной железы
  • Эндокринная функция
  • Экзокринная функция
  • Секреция жидкости и электролитов
  • Синтез и секреция ферментов. Амилаза, липаза, протеазы
  • Стимуляторы панкреатической секреции
  • Фазы пищеварения
  • Ингибиторы секреции поджелудочной железы
• Клинические корреляции
  • Острый панкреатит. Клиническая картина, этиология и патофизиология
  • Хронический панкреатит. Клиника, этиология и патофизиология
• Клинические тесты
  • Тесты со стимуляцией
  • Бентирамидный тест
• Клинический пример
• Заключение

Глава 9. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта

• Особенности кровоснабжения желудочно-кишечного тракта
• Микроциркуляция
• Ишемия внутренних органов
• Острые и хронические кровотечения из желудочно-кишечного тракта
• Портальная гипертензия
• Принципы лечения кровотечения. Виды и причины кровотечений
  • Принципы лечения кровотечения из желудочно-кишечного тракта при портальной гипертензии. Локализация кровотечения. Прогноз при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • Кровотечение при язвенной болезни желудка как пример кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Кровотечение из дивертикула. Сосудистая эктазия как пример хронического кровотечения из желудочно-кишечного тракта
• Диагностика кровотечений из желудочно-кишечного тракта
• Клинический пример
• Дифференциальный диагноз
• Заключение

Глава 10. Опухоли желудочно-кишечного тракта

• Пролиферация и дифференцировка эпителия
• Канцерогенез
  • Механизмы повреждения генов
  • Теории образования опухолей
  • Развитие опухоли
• Специфические локализации рака
  • Рак пищевода
  • Рак желудка
  • Рак толстой кишки
• Роль питания и воспаления в возникновении рака ЖКТ
  • Питание и рак желудочно-кишечного тракта
    • Рак поперечно-ободочной и прямой кишки
    • Рак желудка
  • Роль воспаления в возникновении рака желудка
    • Хронический атрофический гастрит и Helicobacter pylori
    • Рак и воспалительные заболевания кишечника
• Скрининговые тесты при раке толстой кишки
  • Исследование стула на скрытую кровь
  • Использование эндоскопических методов при скрининге рака толстой кишки
• Клинический пример