Ведение новорожденных с респираторным дистресс-синдромом: диагностика, особенности оказания помощи новорожденным (по утвержденным клиническим рекомендациям)&quot

1. «Неинвазивный» метод введения сурфактанта может быть рекомендован к использованию у детей, родившихся на сроке гестации::
+1) 28 недель и менее
2) более 30 недель
3) более 35 недель
4) более 40 недель.

2. Всем новорожденным с дыхательными нарушениями в первые часы жизни наряду с рутинными анализами крови (на кислотно-основное состояние, газовый состав, уровень глюкозы) рекомендуется с целью исключения инфекционного генеза дыхательных нарушений проводить:
1) анализ кала
2) анализ мочи
3) анализы маркеров гепатита
+4) анализы маркеров инфекционного процесса.

3. Всем новорожденным с дыхательными нарушениями в первые часы жизни проводят анализы крови на::
+1) газовый состав
+2) кислотно-основное состояние
+3) уровень глюкозы
4) уровень холестерина.

4. Дифференциальный диагноз проводится между респираторным дистресс-синдромом и следующими состояниями:
+1) врожденная пневмония
+2) врождённая диафрагмальная грыжа
+3) ранний неонатальный сепсис
4) ретинопатия недоношенных
+5) синдром мекониальной аспирации.

5. Дыхание типа «gasping» характеризуется::
+1) быстро наступающими вдохом и выдохом
2) паузами которые чередуются с дыхательными движениями нормальной частоты и глубины
3) паузами которые чередуются с дыхательными движениями сначала нарастающими по глубине затем убывающими
4) шумным глубоким дыханием.

6. Задачами респираторной терапии у новорождённых с РДС являются::
+1) купирование или минимизирование дыхательных нарушений
+2) минимизирование возможного повреждения легких у новорожденных
+3) поддержание удовлетворительного газового состава крови и кислотно-основного состояния крови
4) профилактика гипергликемии.

7. Западение грудной клетки на вдохе характеризуется втягиванием::
1) живота
+2) межреберий
+3) мечевидного отростка грудины
+4) надключичных ямок
+5) подложечной области.

8. Искусственная вентиляция легких у глубоко недоношенных в родильном зале проводится при:
+1) длительном (более 5 минут) отсутствии самостоятельного дыхания
+2) сохраняющейся на фоне СРАР брадикардии
3) сохраняющейся на фоне СРАР тахикардии.

9. Как необходимо уложить ребенка при традиционном способе введения ему сурфактанта?:
1) на живот
2) на левый бок
3) на правый бок
+4) на спину.

10. Какие методы введения сурфоктанта могут использоваться в родильном зале?:
1) INSURE
+2) «неинвазивный»
3) латентный
+4) традиционный (через интубационную трубку).

11. Какое важное влияние на легкие недоношенного ребенка оказывает постоянное положительное давление в дыхательных путях?:
+1) препятствует ателектазированию
+2) снижает работу дыхания
+3) способствует созданию и поддержанию функциональной остаточной емкости легких
4) увеличивает работу дыхания.

12. Клиническая оценка степени тяжести дыхательных нарушений проводится по шкалам::
1) Апгар
2) Глазго
+3) Доунс
+4) Сильверман.

13. Критериями неэффективности СРАР как стартового метода респираторной поддержки являются::
+1) брадикардия
+2) выраженное участие вспомогательной мускулатуры
+3) нарастание степени тяжести дыхательных нарушений в динамике в течение первых 10-15 минут жизни
+4) потребность в дополнительной оксигенации
5) тахикардия.

14. Маневр продленного раздувания легких можно выполнить с помощью::
+1) автоматического аппарата ИВЛ обладающего возможностью удерживать необходимое давление на вдохе
2) дыхательного мешка
+3) ручного аппарата ИВЛ с Т-коннектором.

15. Маневр продленного раздувания легких следует проводить с давлением::
1) 20-25 см Н2О в течение 1-2 секунд
+2) 20-25 см Н2О в течение 15-20 секунд
3) 40-45 см Н2О в течение 15-20 минут
4) 5-6 см Н2О в течение 15-20 секунд.

16. Метод введения сурфактанта – INSURE может быть рекомендован к использованию у детей, родившихся на сроке гестации::
1) 22-28 недель
+2) более 28 недель
3) менее 20 недель
4) менее 28 недель.

17. Методика СРАР может проводиться при помощи::
+1) биназальных канюль
+2) интубационной трубки (используемой в качестве назофарингеальной)
+3) лицевой маски
+4) назофарингеальной трубки.

18. Новорожденным с дыхательными нарушениями в первые часы жизни рекомендуется проводить следующие анализы маркеров инфекционного процесса:
+1) клинический анализ крови с подсчетом нейтрофильного индекса
+2) микробиологический посев крови
+3) определение уровня С-реактивного белка в крови
+4) определение уровня прокальцитонина в крови
5) определение уровня щелочной фосфатазы.

19. Основными причинами развития РДС у новорожденных может являться::
1) аномальные ветвления сосудов легких
+2) врожденный качественный дефект структуры сурфактанта
+3) нарушение синтеза и экскреции сурфактанта альвеолоцитами 2-го типа
4) родовая травма.

20. Отсроченное пережатие пуповины должно проводиться после рождения в пределах::
1) от 1 до 2 часов
+2) от 30 до 120 секунд
3) от 30 до 60 минут
4) от 5 до 10 минут.

21. Предрасполагающими факторами развития РДС, которые могут быть выявлены до рождения ребенка или в первые минуты жизни, являются::
1) генетическая предрасположенность
+2) кесарево сечение до начала родовой деятельности
+3) мужской пол плода при преждевременных родах
+4) преждевременные роды
+5) развитие РДС у сибсов.

22. Предрасполагающими факторами развития РДС, которые могут быть выявлены до рождения ребенка или в первые минуты жизни, являются::
+1) асфиксия новорожденного
+2) гемолитическая болезнь плода
3) генетическая предрасположенность
+4) гестационный диабет и сахарный диабет 1-го типа у матери
+5) преждевременная отслойка плаценты.

23. При ожидающихся преждевременных родах температура в родильном зале должна составлять::
1) 20-22 С°
+2) 26-28 С°
3) 30-32 С°
4) 36-38 С°.

24. При респираторном дистресс-синдроме наблюдаются::
+1) западение грудной клетки на вдохе с одновременным возникновением напряжения крыльев носа раздувания щек
+2) одышка
+3) ослабление дыхания в легких крепитирующие хрипы при аускультации
+4) цианоз
+5) экспираторные шумы.

25. Применение СРАР в родильном зале противопоказано детям с::
+1) атрезией хоан
+2) врожденной диафрагмальной грыжей
+3) врожденными пороками развития несовместимыми с жизнью
+4) диагностированным пневмотораксом
+5) кровотечением.

26. Противопоказаниями к повторному введению сурфактанта являются:
+1) пневматоракс
2) потребность в дополнительной оксигенации
+3) профузное легочное кровотечение
4) тахикардия.

27. Пульсоксиметрию у ребенка в родильном зале проводят для:
1) мониторинга частоты дыхания
+2) непрерывного мониторинга ЧСС
+3) предупреждения гипероксии
+4) предупреждения гипоксии.

28. Синдром дыхательных расстройств или «респираторный дистресс-синдром» (РДС) новорожденного обусловлен::
1) генетической предрасположенностью
+2) первичным дефицитом сурфактанта и незрелостью легких
3) родовой травмой
4) сопутствующей патологией ЦНС ребенка.

29. Синдром дыхательных расстройств или «респираторный дистресс-синдром» (РДС) новорожденного представляет расстройство дыхания у детей в первые дни жизни, обусловленное:
1) наличием инородного тела в дыхательных путях
+2) незрелостью легких
+3) первичным дефицитом сурфактанта.

30. Характерными рентгенологическими признаками РДС являются:
+1) диффузное снижение прозрачности легочных полей
2) признаки жидкости в междолевых щелях
3) признаки жидкости в плевральных синусах
+4) ретикулогранулярный рисунок и полоски просветлений в области корня легкого (воздушная бронхограмма)
5) усиление бронхо-сосудистого рисунка.

А Вам помог наш сайт? Мы будем рады если Вы оставите несколько хороших слов о нас.
Категории
Copyrights © 2015: FARMF.RU - тесты, лекции, обзоры
Яндекс.Метрика
Рейтинг@Mail.ru