Социальная гигиена и организация противотуберкулезной помощи. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)

Группа диспансерного учета для детей, страдающих активным внелегочным туберкулезом — это
а) O
б) II
в) I
г) VI
(+) д) Vа

Инвалидам не по туберкулезу, но работающим при наступлении временной нетрудоспособности вследствие туберкулеза, больничный лист
а) не выдается
б) выдается на 4 месяца в году
в) выдается на период стационарного лечения
(+) г) не более 10 месяцев подряд

Ревакцинация БЦЖ подросткам осуществляется
а) в диспансере
(+) б) в школе (техникуме)
в) в поликлинике
г) в больнице

Массовую туберкулинодиагностику среди детей следует проводить
а) 1 раз в 6 месяцев
(+) б) 1 раз в 1 год
в) 4 раза в 1 год
г) 1 раз в два года

У человека, перенесшего ранее туберкулез, и имеющего остаточные рентгенологические изменения (архив), риск заболеть туберкулезом по сравнению с прочим населением выше
а) в 2 раза
б) в 3 раза
(+) в) в 5-10 раз

К высокой заболеваемости населения туберкулезом можно отнести выявление
(+) а) 100 заболевших на 100 000 населения
б) 30-50 заболевших на 100 000 населения
в) 20 заболевших на 100 000 населения

Основные мероприятия, составляющие работу противотуберкулезного диспансера, — это
а) наблюдение за контингентом по группам учета
б) ведение документации и отчетности
в) амбулаторное лечение больных и проведение химиопрофилактики
г) диагностика туберкулеза
(+) д)все перечисленное

Увеличение показателей ранних рецидивов свидетельствует о всем перечисленном, кроме
а) недостаточного лечения
б) преждевременного перевода больных туберкулезом в III группу диспансерного наблюдения
в) дефектов в наблюдении за больными туберкулезом в I и II группах диспансерного учета
(+) г) характеристик макро- и микроорганизма

Задачами санитарно-эпидемиологических станций являются
а) организация профосмотров на туберкулез
б) участие в организации вакцинации и ревакцинации против туберкулеза
в) регистрация и учет бациллярных больных и работа в очаге
г) контроль за декретированными группами по их обследованию на туберкулез
(+) д)все перечисленное

Больным с хроническими формами туберкулеза лист нетрудоспособности выдается
а) на период обострения туберкулезного процесса
б) на период вплоть до прекращения бактериовыделения
в) до 10 месяцев
(+) г) на 4 месяца непрерывно и не более 5 месяцев в течение года с последующим направлением во ВТЭК

Проведение массовой туберкулинодиагностики осуществляется
(+) а) общей педиатрической сетью
б) противотуберкулезным диспансером
в) противотуберкулезным стационаром
г) санэпидемиологической службой

Химиопрофилактика туберкулеза показана лицам
а) контактирующим с бактериовыделителем
б) с виражом туберкулиновой чувствительности
в) состоящим на учете в III и VII группам диспансерного учета
г) имеющим повышенный риск заболеть туберкулезом
(+) д) всем перечисленным

Заражение человека туберкулезом чаще происходит
а) аэрогенным и трансплацентарным путем
(+) б) алиментарным и аэрогенным путем
в) контактным и аэрогенным путем

Ревакцинация БЦЖ проводится
а) при сомнительной реакции Манту с 2 ТЕ
б) при положительной реакции Манту с 2 ТЕ
(+) в) при отрицательной реакции Манту с 2 ТЕ

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ осуществляется
(+) а) работниками общей медицинской сети
б) работниками СЭС
в) врачами фтизиопедиатрами
г) врачами фтизиатрами

Бактериовыделитель — это
а) больной активным туберкулезом, у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены хотя бы один раз любым методом
б) больной, выделявший микобактерии туберкулеза не менее 2 раз
в) больной туберкулезом, выделяющий микобактерии всеми лабораторными методами исследования
(+) г) все перечисленные варианты

Наибольшую опасность для окружающих представляет
(+) а) больной с инфильтративным туберкулезом без распада, БК+ в мокроте определяется методом бактериоскопии
б) больной с инфильтративным туберкулезом в фазе распада, БК+ в мокроте определяется методом посева
в) больной с фиброзно-кавернозным туберкулезом, БК+ в мокроте выявляется только методом посева

Ревакцинация БЦЖ проводится всем перечисленным, кроме
(+) а) новорожденных
б) детей
в) подростков
г) взрослых

Препарат, которым проводится вакцинация и ревакцинация БЦЖ, — это
а) вакцина ППД-Л
б) альтуберкулин Коха
(+) в) вакцина БЦЖ
г) стандартный туберкулин

Основными источниками туберкулезной инфекции для человека являются
а) предметы окружающей среды
б) продукты питания
(+) в) больной человек
г) все перечисленное

Самым опасным очагом туберкулезной инфекции является
(+) а) бактериовыделитель с наличием в окружении его детей или лиц с асоциальным поведением
б) скудный бактериовыделитель при контакте только со взрослыми
в) бактериовыделитель с факультативным выделением БК и при контакте только со взрослыми

Длительность хранения открытой вакцины БЦЖ должна быть не более
(+) а) 3 часов
б) 5 часов
в) 8 часов
г) одних суток

Об инфицировании населения туберкулезом можно судить по перечисленным ниже критериям, исключая
а) обнаружение при секреционном исследовании следов перенесенной ранее туберкулезной инфекции
б) обнаружение на флюорограмме признаков перенесенного ранее туберкулеза
в) положительная кожная проба с туберкулином
(+) г) обнаружение БК в мокроте

Основное показание к проведению ревакцинации БЦЖ — это
а) положительная реакция Манту с 2 ТЕ
(+) б) отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ
в) сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ
г) контакт с больным туберкулезом

К основным группам детей, подверженных риску заразиться туберкулезом, относятся все перечисленные, кроме
а) невакцинированных БЦЖ
б) недоношенных, часто и длительно болеющих детей
в) живущих в очагах туберкулезной инфекции
г) не имеющих послевакцинального знака
(+) д)перенесших туберкулез

Основными задачами детского и подросткового противотуберкулезного стационара являются все перечисленные, кроме
а) лечения
б) диагностики
(+) в) оздоровления

В противотуберкулезном учреждении для профилактики туберкулеза среди сотрудников необходимо иметь все перечисленное, кроме
а) отдельного гардероба и специальной одежды для персонала
б) отдельного помещения для приема пищи
(+) в) отдельной регистратуры

К умеренной заболеваемости населения туберкулезом следует отнести показатель при выявлении
а) 100 заболевших на 100 000 населения
(+) б) 30-50 заболевших на 100 000 населения
в) 20 заболевших на 100 000 населения

«Эндогенная реинфекция» — это
(+) а) активация ранее скрыто протекающего в организме очага туберкулезной инфекции
б) возникновение очага туберкулезной инфекции во внутренних органах вследствие поступления инфекции в организм
в) активация скрыто протекающего в организме очага туберкулезной инфекции вследствие нового поступления инфекции

При анализе эффективности осмотров на туберкулез важны все перечисленные показатели, кроме
а) процента охвата населения осмотрами на туберкулез
б) частоты выявления больных активным туберкулезом
в) структуры выявленного контингента больных
г) удельного веса несвоевременного выявленных больных
(+) д)выполнения плана обследования

Заболевание туберкулезом в настоящее время чаще выявляются
а) у детей
б) у подростков
(+) в) у лиц молодого возраста (до 40 лет)
г) у лиц среднего возраста (40-59 лет)
д)у пожилых людей (60 лет и старше)

Дети из очагов туберкулезной инфекции старше 3 лет осматриваются фтизиатром
а) 1 раз в год
б) 1 раз в 2 года
(+) в) 1 раз в 6 месяцев

Противотуберкулезными мероприятиями, которые осуществляет общая педиатрическая сеть, являются все перечисленные, кроме
а) массовой туберкулинодиагностики
б) вакцинации БЦЖ и ревакцинации БЦЖ
в) раннего выявления туберкулеза
(+) г) дообследования детей из группы риска

Вакцинация БЦЖ проводится
(+) а) в роддоме
б) в детском саду
в) в поликлинике

Предупреждение заражения туберкулезом человека от животных включает
а) выявление и уничтожение больного туберкулезом животного
б) постоянный бактериологический контроль за молоком и молочными продуктами
в) постоянный бактериологический контроль за мясом забитых животных
(+) г) все перечисленное

Ревакцинация БЦЖ детям проводится
а) в роддоме
(+) б) в школе
в) в диспансере
г) в детском саду

Положительными сдвигами в структуре заболеваемости туберкулезом следует считать все перечисленные, кроме
а) уменьшения удельного веса больных с БК+ и деструкцией
б) отсутствия запущенных форм туберкулеза
в) снижения показателя инфицированности
(+) г) повышения удельного веса больных с очаговым туберкулезом

Временная утрата трудоспособности — это
а) утрата трудоспособности на 2 месяца
б) утрата трудоспособности на 4 месяца
в) утрата трудоспособности на 6 месяцев
г) утрата трудоспособности на 1 год
(+) д) когда нарушение функции организма в результате болезни носят временный (обратимый) характер, и человек не теряет свою профессию и свою квалификацию

Показатель абациллирования контингентов — это
(+) а) число абациллированных и снятых с учета в текущем году больных, умноженное на 100 и деленное на число больных с БК+ в учетном году
б) процент больных с БК(-) ко всему контингенту больных
в) число больных с БК(-) на 100 больных с БК
(+) г) число больных, снятых с бациллярного учета

Чаще заболевают туберкулезом и умирают от него
(+) а) мужчины
б) женщины
в) одинаково часто и мужчины, и женщины

«Суперинфекция» при туберкулеза — это
(+) а) заболевание вследствие поступления инфекции извне в уже инфицированный организм
б) заболевание, возникшее вследствие экзогенного инфицирования
в) заболевание, наступившее вследствие длительного контакта с бактериовыделителем

Доза вакцины БЦЖ, вводимая внутрикожно, составляет
а) 0.025 мл
(+) б) 0.05 мл
в) 0.1 мл
г) 1.0 мл

К низкому показателю болезненности населения туберкулезом можно отнести выявление
а) 100 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000 населения
б) 30-50 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000 населения
(+) в) 20 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000 населения

Послевакцинальный знак формируется
а) на 3-м месяце
б) на 6-м месяце
(+) в) к 1-му году
г) ко 2-му году

001.К социальным факторам, благоприятствующим распространению туберкулеза, относятся
а) неблагоприятные жилищно-бытовые условия
б) материальная необеспеченность
в) низкий интеллектуальный уровень
г) беспорядочный образ жизни
(+) д) все перечисленное

Вакцины БЦЖ вводятся
а) внутрь и интраназально
б) внутримышечно
в) накожно
г) подкожно
(+) д) внутрикожно

При проведении у детей вакцинации БЦЖ необходима предварительная постановка реакции Манту с 2 ТЕ, начиная
а) с 1-го месяца жизни
(+) б) со 2-го месяца жизни
в) с 3-го месяца жизни
г) с 6-го месяца жизни

Основными противопоказаниями к проведению ревакцинации БЦЖ являются
а) остаточные изменения ранее перенесенного туберкулеза
б) серьезные хронические соматические заболевания
в) аллергозы
(+) г) все перечисленное

Стойкая утрата трудоспособности — это
а) утрата трудоспособности на 6 месяцев
б) утрата трудоспособности на 1 год
в) утрата трудоспособности на 2 года
(+) г) когда нарушение функции организма в результате болезни носят стойкий, необратимый или частичо обратимый характер, при этом человек прекращает работу или переходит на облегченные условия труда

Причинами несвоевременного выявления туберкулеза являются
а) дефекты в профилактической работе
б) неполноценное обследование в поликлинике и стационаре
в) небрежное отношение больного к своему здоровью
г) незнание врачами общей сети «масок» туберкулеза (врачебные ошибки)
(+) д) все перечисленное

Систематическое флюорографическое обследование населения на туберкулез проводится
а) с 10-летнего возраста
б) с 12-летнего возраста
в) с 15-летнего возраста
г) с 18-летнего возраста
(+) д) выбор возраста определяется эпидемической ситуацией

Группа диспансерного учета для детей, страдающих активным туберкулезом органов дыхания — это
а) IIIа
б) I
(+) в) Vа
г) I
(+)

Ежегодный прирост инфицирования населения туберкулезом, оцененный по динамике кожной туберкулиновой пробы, свидетельствующий о высокой пораженности населения данного города (района, области) туберкулезом, начинается
а) с 20% и более
б) с 10% и более
(+) в) с 1% и более
г) с 0.1% и более

Оптимальной температурой режима хранения вакцины БЦЖ
а) +20°С
б) +2°С
в) +4°С
(+) г) 0°С
д) +5°С

Срок наблюдения по I группе учета обусловлен
(+) а) характеристикой течения заболевания
б) длительностью основного курса лечения
в) завершением отчетного года

Выборочное обследование на туберкулез часто болеющих детей и подростков проводится
а) врачом-терапевтом
(+) б) фтизиатром
в) врачами-специалистами

Клиническое излечение туберкулеза определяется по формуле
а) (число больных, переведенных в неактивные группы)*100/(число больных активным туберкулезом (I+II гр.))
б) (число больных, снятых с учета) *100/(число больных в контингенте)
в) (число больных III+VII гр. диспансерного учета) *100/(общее число больных туберкулезом)
(+) г) (число больных, переведенных в III группу)/(1000 больных туберкулезом)

Дети с туберкулезными изменениями неясной активности наблюдаются
(+) а) по O группе учета
б) по VIаб группе учета
в) по I группе учета

Группа диспансерного учета для наблюдения за детьми с затихающим туберкулезом органов дыхания — это
а) I
б) III
(+) в) I
(+) г) Vб
д) O

В диспансере дети из очагов туберкулезной инфекции в возрасте до 3 лет осматриваются
(+) а) 1 раз в 3 месяца
б) 1 раз в 2 месяца
в) 1 раз в 6 месяцев

К низкому показателю болезненности населения туберкулезом можно отнести
а) 500 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000 населения
б) 200 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000 населения
(+) в) 100 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000 населения

Положительной считается реакция Манту с 2 ТЕ, если размер инфильтрата составляет
а) 1-2 мм
б) 3-4 мм
(+) в) 5-10 мм

Декретированными возрастами для проведения ревакцинации БЦЖ являются все перечисленные, кроме
а) детей до 5 лет
б) детей 5-7 лет
в) детей 8-9 лет
(+) г) детей и подростков 10-17 лет

Группа диспансерного учета для наблюдения за детьми с затихающим внелегочным туберкулезом
а) VIа
б) O
(+) в) Vв
г) III

Для предупреждения распространения туберкулеза следует проводить все перечисленные виды дезинфекции, кроме
а) текущей
б) заключительной
(+) в) постоянной

Отличие вакцины БЦЖ от БЦЖ-М
а) в дозе препарата
(+) б) в количестве живых микробных тел
в) в приготовлении вакцины

Основной метод выявления туберкулеза у подростков — это
а) туберкулинодиагностика
б) обследование по контакту
в) флюорография
(+) г) обследование по обращаемости

Факт временной утраты трудоспособности устанавливает
(+) а) лечащий врач
б) главный врач
в) ВТЭК
г) заведующий отделением

Наиболее защищенными в настоящее время от туберкулеза в силу естественной резистентности, а также благодаря профилактическим мероприятиям оказались
а) дети и подростки
(+) б) дети и лица среднего возраста (40-59 лет)
в) дети и молодые люди (20-39 лет)
г) дети и пожилые люди (60 лет и старше)

Чаще других поражаются туберкулезом и могут явиться источником заражения человека следующие виды животных
(+) а) крупный рогатый скот
б) кошки и собаки
в) птицы и крупный рогатый скот

Заболеваемость туберкулезом — это
а) число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей
б) число больных туберкулезом в пересчете на 10 000 жителей
в) процент больных, исчисленный к населению данной местности
г) число больных туберкулезом, выявленных в данном году
(+) д) число вновь выявленных больных туберкулезом в пересчете на 100 000 населения

Инфицированию и заболеванию туберкулезом при контакте с бактериовыделителем чаще подвергаются
(+) а) дети первых двух лет жизни
б) дети до 10-11 лет и подростки (12-16 лет)
в) молодые люди до 39 лет
г) лица среднего возраста 40-59 лет
д)пожилые люди (60 лет и старше)

Профилактические мероприятия по туберкулезу в общежитиях включают
а) предупреждать вселение больных туберкулезом
б) исключать переселение заболевшего туберкулезом
в) выделение больному туберкулезом отдельной комнаты (квартиры)
(+) г) все перечисленное

Вакцина БЦЖ — это
а) живые МБТ
б) убитые МБТ
(+) в) живые, но ослабленные микобактерии вакцинного штамма

Место введения вакцины БЦЖ
а) подлопаточная область
б) область живота
(+) в) верхняя треть плеча

Под очагом туберкулезной инфекции следует понимать
а) больного, выделяющего БК
б) жилище больного, выделяющего БК
в) окружение больного, выделяющего БК
(+) г) все перечисленное

После правильно проведенной вакцинации и ревакцинации БЦЖ на коже остается
а) пятно
(+) б) рубец
в) звездчатый рубец
г) келлоидный рубец

Среди инфекционных заболеваний туберкулез, как причина, приведшая к летальному исходу, занимает
(+) а) 1-е место
б) 5-е место
в) 6-е место
г) 8-е место

Очаг туберкулезной инфекции со скудным бактериовыделением (обнаружение БК только методом посев
а) не имеет существенного значения для инфицирования лиц ближайшего окружения
(+) а) при высокой пораженности туберкулезом населения в данном районе
б) при умеренной пораженности населения туберкулезом
в) при малой пораженности населения туберкулезом в данном районе

«Случай туберкулеза», по критериям ВОЗ — это
а) хроническое заболевание, сопровождающееся рецидивирующими кашлем с выделением мокроты и изменениями на рентгенограмме, специфичными для него
б) заболевание, сопровождающееся изменениями на рентгенограмме в области верхних отделов легких, а также в прикорневых лимфоузлах
в) заболевание, подтвержденное специфическими изменениями на рентгенограмме или морфологическими изменениями в виде гигантоклеточной гранулемы с казеозным некрозом
(+) г) заболевание, подтвержденное обнаружением микобактерий туберкулеза, выделенных из очага поражения (с мокротой, мочой и т.д.) или полученных из тканей путем биопсии

Вакцинация БЦЖ недоношенным детям проводится
а) в детском саду
(+) б) в поликлинике
в) в школе
г) в роддоме

Основными методами выявления туберкулеза у детей является
(+) а) массовая туберкулинодиагностика
б) флюорография
в) обследование на туберкулез групп риска
г) обследование на туберкулез лиц, обратившихся к фтизиатру

Вакцинация БЦЖ здоровых новорожденных проводится
а) на 5-7-й день жизни
б) на 1-е сутки жизни
(+) в) на 4-е сутки жизни
г) на 10-12-й день жизни
д) на 1-м месяце жизни

Флюорографическое обследование подростков должно проводиться
а) 1 раз в 1 год
б) 1 раз в 2 года
в) 2 раза в 1 год
(+) г) в зависимости от эпидситуации и профориентации подростка

Один нелеченный бациллярный больной туберкулезом за год заражает (инфицирует)
а) около 20 человек
(+) б) около 10 человек
в) около 3-5 человек

Показатель болезненности при туберкулезе — это
(+) а) число больных туберкулезом, стоящих на учете на конец года, в пересчете на 100 000 жителей
б) число больных активным туберкулезом на конец года
в) удельный вес больных туберкулезом среди всех больных на данной территории
г) число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей

Больничный лист работающим пенсионерам при их заболевании туберкулезом
а) не выдается
б) выдается на весь период заболевания
в) выдается до 4 месяцев подряд и не более 3 месяцев в календарном году
(+) г) выдается на общих основаниях до 10 месяцев в году

Оптимальный размер рубца
а) 1-3 мм
б) 3-5 мм
(+) в) 5-8 мм
г) 8-10 мм
д) 10-15 мм

Противотуберкулезными мероприятиями, осуществляемыми санитарно-эпидемиологической службой, являются
а) планирование массовой туберкулинодиагностики и контроль за ее выполнением
б) планирование вакцинации и ревакцинации БЦЖ
в) контроль за правильностью хранения вакцины БЦЖ
г) контроль за правильностью прививок БЦЖ
(+) д) все перечисленное

Ревакцинация БЦЖ обусловлена
(+) а) угасанием иммунитета после вакцинации
б) наличием контакта с больным туберкулезом
в) отсутствием послевакцинального знака

Максимальная длительность пребывания на больничном листе впервые выявленного больного туберкулезом включает
а) период стационарного лечения
б) 4 месяца в году
(+) в) 10 месяцев в календарном году
г) 5 месяцев с перерывами

Лист нетрудоспособности работающим инвалидам по туберкулезу при обострении этого заболевания
а) выдается на 2 месяца
б) не выдается
(+) в) выдается не более 5 месяцев в календарном году
г) выдается до 10 месяцев

После вакцинации БЦЖ при наличии в семье больного туберкулезом ребенок изолируется
а) на 1 месяц
(+) б) на 2 месяца
в) на 5 месяцев
г) на 1 год

Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация БЦЖ — это
а) неспецифическая профилактика туберкулеза
(+) б) специфическая профилактика туберкулеза
в) мероприятия, которые иногда предупреждают туберкулез

Больного с симптомами бронхита, у которого в мокроте повторно обнаружены БК, но на рентгенограмме и томограмме легких и органов средостения изменения не обнаружены
а) необходимо взять на учет как бациллярного больного и назначить ему лечение в амбулаторных условиях
б) необходимо взять на учет по 0-й группе и наблюдать
(+) в) необходимо госпитализировать в клинику для бронхологического обследования и лечения

О распространенности туберкулеза свидетельствуют такие показатели
а) как заболеваемость
б) как болезненность
в) как смертность
г) как инфицированность
(+) д) все перечисленное

Экзогенная реинфекция представляет наибольшую опасность для возрастной группы
а) молодых людей (до 40 лет)
б) среднего возраста (40-59 лет)
(+) в) пожилых людей (60 лет и старше)

Послевакцинальный иммунитет формируется в течение
а) 2 лет
(+) б) 1 года
в) 5 лет

Вакцинация БЦЖ проводится
а) детям 1-14 лет
(+) б) новорожденным
в) подросткам 15-17 лет