Снотворные препараты для лечения бессонницы
Укажите показания для применения барбитуратов:
– Депрессия
+ Судороги
+ Гипербилирубинемия у новорожденных
+ Премедикация
Укажите побочные эффекты применения барбитуратов:
– Лейкоцитоз
+ Кумуляция
+ Привыкание
– Экстрапирамидные расстройства
Побочные эффекты барбитуратов:
+ сонливость
+ беспокойство и возбуждение
+ психическая и физическая зависимость
+ аллергические реакции
При остром отравлении барбитуратам и отмечается:
+ Отсутствие сознания
– Сухожильные рефлексы повышены
– Сужение зрачка
+ Зрачок широкий
+ Коллапс, угнетение дыхания
Барбитураты потенцируют действие:
+ Средств для наркоза
+ Гипотензивных средств
– Адреномиметиков
+ Местных анестетиков
Укажите механизм снотворного действия нитразепама
+ Активация бензодиазепиновых рецепторов
– Блокада дофаминовых рецепторов
– Стимуляция адренорецепторов
+ Повышение аффинности ГАМК- рецепторов к ГАМК
Укажите показания к применение нитразепама:
+ Нарушение засыпания
– Депрессия
+ Невроз
– Психоз
Отметить основные признаки острого отравления барбитуратами
+ Коматозное состояние
– Возбуждение
+ Угнетение дыхания
+ Понижение рефлекторной возбудимости
+ Угнетение гемодинамики
Отметить основные признаки острого отравления барбитуратами
+ Коматозное состояние
– Возбуждение
+ Угнетение дыхания
+ Понижение рефлекторной возбудимости
+ Угнетение гемодинамики
Какое снотворное вещество оказывает наименьшее влияние на фазу быстрого сна и не обладает последействием?
– Эстимал
– Этаминал- натрий
+ Нитразепам
Какими преимуществами обладают снотворные из группы бензодиазепинов по сравнению с барбитуратами?
+ Обладают большей широтой терапевтического действия
+ Менее опасны в отношении развития пристрастия
+ Менее влияют на структуру сна
+ Существенно не влияют на активность микросомальных ферментов печени
– Нет взаимодействия с веществами, угнетающими ЦНС
Отметить основные механизмы снотворного действия барбитуратов
+ Усиливают и иррадиируют тормозные процессы в коре головного мозга
+ Подавляют возбудимость нейронов АО ствола мозга
– Повышают возбудимость нейронов РФ ствола мозга
+ Угнетают вегетативные С содержание ГАМК
+ Увеличивают в ЦНС содержание ГАМК
Отметить основные побочные эффекты барбитуратов
+ Последействие
+ Перекрестное привыкание
+ Развитие лекарственной зависимости
+ Кожные аллергические реакции
– Угнетение функции микросомальных ферментов печени
Каким и эффектам и обладает нитразепам?
+ Снотворное действие
+ Анксиолитжасхое действие
– Повышает тонус скелетной мускулатуры
+ Центральное миорелаксирующее действие
+ Угнетает полисинаптические спинномозговые рефлексы
+ Не влияет на структуру сна
– Нарушает структуру сна
Какие вещества применяют для усиления терапевтического действия и уменьшения побочных эффектов леводопы?
+ Ингибиторы дофа- декарбоксилазы
– Ингибиторы моноаминоксидазы
– Антихолинэстеразные
Причины инсомнии
+ Синдром беспокойных ног
+ Депрессия
+ Тревожное состояние
+ Синдром обструктивного апноэ
Для транзиторной бессонницы характерно
– Длительность более 1 нед
– Длительность до 4 нед
+ Длительность более 4 недель
+ Связана с эмоциональными переживаниями
+ Связана с острыми соматическими заболеваниями
Лекарственные препараты вызывающие бессонницу
– Феназепам
– Фуросемид
+ Прозак
– Настойка валерианы
– Атаракс
Немедикаметозные методы лечения бессонницы
+ Пробуждение и вставание должно быть в одно и то же время в будни и выходные
– Прием теплого чая на ночь
+ Регулярные физические нагрузки
+ Прием пищи за 1 час до сна
– Ложиться спать голодным
Снотворное средство
+ Феназепам
– Карбамазепин
– Натрия бромид
– Анаприлин
– Галоперидол
Недостатки снотворных средств группы барбитуратов
– Продолжительность сна не более 30 минут
– Нарушают процесс засыпания
+ Нефротоксичность
+ Развитие привыкания
+ Выраженное последействие
При отравлении барбитуратами необходимо:
+ Провести форсированный диурез
– Применить миорелаксанты
– Сдвинуть рН мочи в щелочную сторону
– Понизить АД
– Назначить лития оксибутират
Для хронической бессонницы характерно:
– длительность не более 1 недели
– длительность до 4 недель
+ длительность более 4 недель
+ появление патологического субъективного отношения больного ко сну
+ требует лекарственного воздействия
Лекарственные препараты, вызывающие бессонницу:
+ феназепам
– теофиллин
+ эфедрин
– настойка валерианы
– атаракс
Немедекаментозные методы лечения бессонницы:
+ прогулки перед сном
+ прием теплого чая на ночь
+ регулярные силовые нагрузки
+ отказ от курения
+ прием пиши за 1 час до сна
Диазепам:
– препарат короткого действия (1-5 часов)
+ препарат среднего действия (5-8 часов)
– препарат длительного действия (более 8 часов)
– барбитурат
+ бензодиазепин
