Farmf | литература для фармацевтов : Тесты » Сердечная недостаточность (тест фармакология)

Сердечная недостаточность (тест фармакология)

Сердечная недостаточность

Титрование дозы ингибиторов АПФ и β-блокаторов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью подразумевает:
— начало терапии с минимальной дозы препарата
— увеличение дозы препарата каждые 2 недели
— достижение целевой дозы препарата
— снижение количества госпитализаций и увеличение продолжительности жизни
больного
+ все перечисленные признаки

Показания для назначения амлодипина при хронической сердечной недостаточностью:
— застойная сердечная недостаточность
+ неконтролируемые цифры артериального давления
— инфаркт миокарда в анамнезе
— нарушения ритма
— все перечисленные признаки

Принципы диуретической терапии при хронической сердечной недостаточностью:
— назначение диуретиков при сердечной недостаточности II–IV ФК по классификации
NYHA
— снижение веса на 0,5 – 1,0 кг в сутки
— контроль артериального давления
— контроль за уровнем калия в крови
+ все перечисленные

Укажите предпочтительный путь введения лекарственных препаратов при застойной
сердечной недостаточности:

— сублингвальный
— ректальный
+ парентеральный
— пероральный

Прямым положительным инотропным эффектом не обладает:
— дигоксин;
+ гидралазин;
— норадреналин;
— эуфиллин;
— допамин.

Укажите состояния, повышающие чувствительность к сердечным гликозидам:
+ пожилой возраст;
+ тиреотоксикоз;
+ легочное сердце;
+ гипокалиемия;

Назовите препарат, при взаимодействии с которым концентрация дигоксина в крови может повышаться:
+ спиронолактон;
+ хинидин;
+ верапамил;
+ амиодарон;

Назовите фактор, замедляющий всасывание сердечных гликозидов из ЖКТ:
— хроническая почечная недостаточность;
— совместный прием с каптоприлом;
— язва желудка;
+ совместный прием с антацидными средствами;

Укажите наиболее эффективный диуретик для лечения застойной сердечной недостаточности с развитием вторичного гиперальдостеронизма:
— этакриновая кислота (урегит);
— хлорталидон (гигротон);
— ацетазоламид (диакарб);
+ спиронолактон (верошпирон);
— триампур.

Лекарственные препараты, применяемые в фармакотерапии хронической сердечной недостаточности:
+ лизиноприл;
+ карведилол;
— нифедипин;
— клонидин;
+ спиронолактон.

β-адреноблокаторы, рекомендованные для лечения хронической сердечной недостаточности:
— пропранолол;
— бетаксолол;
+ метопролол;
+ карведилол;
+ бисопролол.

Эффекты сердечных гликозидов:
+ положительный инотропный;
— отрицательный инотропный;
— положительный хронотропный;
+ отрицательный хронотропный;
— положительный батмотропный.

Фармакотерапия гликозидной интоксикации:
— нитраты;
+ унитиол;
+ ЭДТА;
+ верапамил;
— атропина сульфат.

Перечислите группы препаратов, улучшающих прогноз пациентов с ХСН:
+ ингибиторы АПФ
+ β-блокаторы
+ антагонисты рецепторов к ангиотензину II
+ спиронолактон

Перечислите препараты, обладающие прямым положительным инотропным эффектом:
+ дигоксин
+ допамин
+ амринон
+ левосимендан

Перечислите β-блокаторы, обладающие доказанной эффективностью в лечении пациентов с ХСН:
— атенолол
— пропранолол
+ карведилол
— соталол
— все перечисленные препараты

Назовите препарат, оказывающий органопротективный эффект и повышающий выживаемость больных с тяжелой сердечной недостаточностью:
— гидралазин (апрессин);
— верапамил;
— дигоксин;
— нитросорбид;
+ каптоприл.

Эффекты ингибитора АПФ у пациентов с ХСН:
— влияние ингибитора АПФ на смертность зависит от продолжительности лечения
— снижение риска летального исхода более выражено у пациентов с более высоким ФК
— наличие дозозависимого эффекта ингибитора АПФ у больных сердечной
недостаточностью
+ все перечисленные

Отметить основные эффекты при применении сердечных гликозидов у больных с сердечной недостаточностью:
+ Увеличение систолического и минутного объема крови
+ Снижение венозного давления
— Тахикардия
+ Брадикардия
+ Уменьшение отеков
+ Увеличение диуреза
+ Устранение одышки
+ Увеличение скорости перифери­ческого кровотока

С чем связан механизм первичного кардиотонического эффекта сердечных гликозидов
+ Снижение активности Nа-К — АТФ-азы мембраны клеток миокарда
— Повышение активности Nа-К- АТФ-азы мембраны клеток миокарда
+ Изменение катионного баланса внутри клеток миокарда
— Повышение концентрации ионизированного кальция внутри клеток миокарда
+ Усиление процессов биохимии сокращения миокардиальных клеток

Указать средства, применяемые для лечения острой сердечной недостаточности:
+ Строфантин
— Дигитоксин
+ Коргликон
— Дироксин
— Целамид

Отметить средства, применяемые при интоксикации сердечными гликозидами:
+ Калия хлорид
+ Унитол
— Кальция хлорид
+ Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (Na2 ЭДТА)
— Анаболики
+ Дифенин
— Витамины группы В

Какова функциональная значимость лактонового кольца в химической структуре сердечных гликозидов?
+ Обеспечивает связывание сердечных гликозидов миокарди­альными волокнами
— Определяет фармакокинетиче­ские свойства сердечных гликозидов
— Обеспечивает кардиотонический эффект сердечных гликозидов
— Определяет выраженность по­бочных эффектов сердечных гликозидов

Какая часть структуры сердечных гликозидов определяет их фармакокинетические свойства?
— Стероидный радикал агликона
— Лактоновое кольцо агликона
+ Гликон

Определить препараты (сердечные гликозиды), обладающие медленным, сильным и длительным действием:
+ Дигитоксин
— Строфантин
— Кортиком
+ Дигоксин
+ Целанид

Отметить препарат из группы сердечных тик азидов, имеющий термальной кумуляции:
— Строфантин
— Кортиком
+ Дигитоксин
-Дигоксим
-Целанид

Какие эффекты сердечных гликозидов определяет их систоличе­ское действие?
+ Положительный инотропный аффект
— Отрицательный дромотропный аффект
+ Положительный тонотропный аффект
— Положительный батмотропный аффект
— Отрицательный хромотропный аффект
— Положительный хромотропный аффект

Отметить механизмы урежения ритма сокращений сердца под влиянием сердечных гликозидов:
+ Рефлекторная стимуляция центра блуждающего нерва
+ Прямая стимуляция центра блуждающего нерва
— Усиление проведения импульсов по проводящей системе
+ Угнетение проводя щей системы
+ Устранение рефлекса Бейнбриджа
— Усиление рефлекса Бейнбриджа

Каким образом изменяются показатели гемодинамики у больных с недостаточностью кровообраще­ния при терапевтическом действии сердечных гликозидов?
-Уменьшается систолический объем
+ Уменьшается частота сокращений сердца
+ Увеличивается систолический объем
— Уменьшается минутный объем крови
+ Увеличивается минутный объем крови
+ Уменьшается венозное давление
— Увеличивается венозное давление
+ Уменьшается масса циркулирующей крови

Какой темп насыщения, как правило, применяется при купировании острой сердечной недостаточности?
— Быстрый
+ Максимально быстрый
— Средний
— Медленный

Отметить клинические показатели достаточного уровня насыщения сердечными гликозидами:
+ Смена тахикардии нормальным числом сердечных сокращений
+ Устранение «дефицита пульса»
— Появление выраженной брадикардии
— Появление желудочковой экстрасистолии
+ Уменьшение или устранение одышки, отеков, цианоза
+ Переход тахиформы мерцатель­ной аритмии в брадиформу

Указать основные признаки ин­токсикации сердечными гликозидами:
+ Появление боли за грудиной
+ Усиление признаков недостаточности кровообращения
+ нарушения ритма сердца
+ Диспепсия
+ Нарушение функций органов зрения
— Боли в мышцах и суставах

Определить вариант взаимодействия между «поляризованными» сердечными гликозидами и гепарином:
+ Физический антагонизм
— Химический антагонизм
— Физиологический антагонизм
— Синергизм

При сердечной недостаточности наблюдаются следующие изменения фармакокинетики дигоксина, кроме:
— снижения абсорбции в ЖКТ на 30 %
— уменьшения связывания с белками плазмы
+ усиления метаболизма в печени
— снижения почечной экскреции
— увеличения Т 1/2

Определите группу препаратов с узким терапевтическим индексом:
— β-блокаторы
— пенициллины
+ сердечные гликозиды
— ингибиторы АПФ
— мощные диуретики

Лекарственные препараты, назначаемые при кардиогенном шоке:
+ добутамин;
— метопролол;
+ норадреналин;
— дигоксин;
+ амринон.

Укажите основной терапевтический эффект нитросорбида у больных с сердечной недостаточностью:
— расширение преимущественно артериол и снижение постнагрузки;
+ расширение преимущественно венул и снижение преднагрузки;
— прямое положительное инотропное действие;
— повышение диуреза и снижение преднагрузки.

А Вам помог наш сайт? Мы будем рады если Вы оставите несколько хороших слов о нас.
Категории
Рекомендации
Можно выбрать
Интересное
А знаете ли вы, что нажав сочетание клавиш Ctrl+F - можно воспользоваться поиском по сайту?
X
Copyrights © 2015: FARMF.RU - тесты, лекции, обзоры
Яндекс.Метрика
Рейтинг@Mail.ru