1. Бензодиазепиновые транквилизаторы чаще чем другие психофармакологические препараты вызывают:
1) заторможенность повышение мышечного тонуса эмоциональную индифферентность
+2) миорелаксацию атаксию гиперседацию угнетение дыхательной функции
3) тахикардию ортостатическую гипотензию нарушение сердечного ритма сонливость
4) тремор акатизию тревогу.
2. Вероятным механизмом проникновения коронавируса в ЦНС может быть:
1) лёгочный
+2) ольфакторный
3) через гематоэнцефалический барьер.
3. Выберите правильное утверждение относительно взаимодействия психотропных средств с антибиотиками:
1) азитромицин укорачивает интервал QT в сочетании с антипсихотиками
2) азитромицин ускоряет метаболизм карбамазепина и вальпроевой кислоты
+3) кларитромицин и эритромицин замедляют метаболизм кветиапина карбамазепина вальпроевой кислоты
4) эритромицин ускоряет метаболизм кветиапина карбамазепина вальпроевой кислоты.
4. Выберите правильное утверждение относительно взаимодействия психотропных средств с противовоспалительными препаратами:
1) ацетилсалициловая кислота ускоряет метаболизм трициклических антидепрессантов
2) диклофенак снижает концентрацию лития в крови
3) ибупрофен снижает концентрацию лития в крови
+4) парацетамол угнетает метаболизм фенотиазинов и трициклических антидепрессантов.
5. Гиперседация наиболее часто отмечается при лечении атипичным антипсихотиком:
1) амисульпридом
2) арипипразолом
+3) клозапином
4) рисперидоном.
6. Гипотензивный эффект наиболее часто отмечается при лечении атипичными антипсихотиками:
1) амисульпридом и сертиндолом
2) арипипразолом и зипрасидоном
+3) клозапином и оланзапином
4) палиперидоном и рисперидоном.
7. К антидепрессантам с седативными свойствами относят:
+1) амитриптилин миртазапин тразодон флувоксамин
2) имипрамин дулоксетин вортиоксетинсертралин
3) кломипрамин венлафаксин пароксетин эсциталопрам
4) флуоксетин милнаципран моклобемид пирлиндол.
8. К бензодиазепиновым препаратам с коротким периодом полувыведения относятся:
1) диазепам клоназепам
+2) лоразепам алпразолам
3) феназепам нитразепам
4) флунитразепам хлордиазепоксид.
9. К патологическим механизмам психологической защиты относятся:
+1) агрессия
+2) избегание
+3) отрицание
4) сублимация.
10. Кардиотоксические побочные эффекты в наибольшей степени выражены у следующих препаратов:
1) обратимые и необратимые ингибиторы моноаминоксидазы
2) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
3) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина
+4) трициклические антидепрессанты.
11. Кратковременная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации, возникшая после психотравмы:
1) депрессивное состояние лёгкой степени с соматическими симптомами длительностью не более 3-х месяцев
2) депрессивное состояние средней тяжести длительностью не более2-х недель
+3) транзиторное мягкое депрессивное состояние длительностью не более 1-го месяца
4) транзиторное мягкое депрессивное состояние длительностью не более 2-х месяцев.
12. Наиболее часто симптомы психофармакологического делирия возникают при назначении психотропных средств, обладающих действием:
1) адренергическим
2) антигистаминным
+3) антихолинергическим
4) антихолинэстеразным.
13. Наиболее часто холинолитические побочные эффекты возникают при лечении:
1) обратимыми и необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы
2) селективными ингибиторами обратного захвата серотонина
3) селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина
+4) трициклическими антидепрессантами.
14. Начальный кратковременный антидепрессивный эффект алкоголя обусловлен действием на следующую нейромедиаторную систему мозга:
1) ГАМК-ергическую
2) ацетилхолиновую
3) глутаматергическую
+4) дофаминергическую.
15. Необходимо избегать комбинированного применения внутримышечной формы бензодиазепинов и клозапина в связи с риском развития:
1) агранулоцитоза
2) возбуждения
+3) дыхательной недостаточности
4) метаболических нарушений.
16. Основным клиническим проявлением проникновения коронавируса в ЦНС является:
1) гиперакузия
2) снижение болевой чувствительности
+3) снижение обоняния и вкуса
4) снижение тактильной чувствительности.
17. Осознание причастности к стрессовому событию при гипокинетической форме острой реакции на стресс происходит в:
1) 1 фазе
2) 2 фазе
+3) 3 фазе.
18. Отставленную по времени и/или затяжную реакцию на стрессовое событие с повторяющимися навязчивыми воспоминаниями, фантазиями и представлениями о данном событии следует квалифицировать как:
1) обсессивно-компульсивное расстройство
2) острую реакцию на стресс
+3) посттравматическое стрессовое расстройство
4) расстройство приспособительных реакций.
19. Полная обездвиженность и мутизм при острой реакции на стресс характерны для:
+1) 1 фазы гипокинетической формы
2) 2 фазы гипокинетической формы
3) 3 фазы гиперкинетической формы
4) 3 фазы гипокинетической формы.
20. Появление симптоматики спустя полгода после психотравмы характерно для следующей формы посттравматического стрессового расстройства:
1) острой
+2) отсроченной
3) подострой
4) хронической.
21. При заражении COVID-19 доза клозапина для пациента должна быть:
1) оставлена неизменной до оценки динамики психического состояния
2) оставлена неизменной до получения общего анализа крови
3) повышена из-за риска развития обострения психотической симптоматики
+4) снижена в два раза из-за возможности повышения концентрации в крови.
22. При острой реакции на стресс отсутствует:
1) дезориентировка
2) неспособность адекватно реагировать на внешние стимулы
3) снижение внимания
+4) флэшбек – симптоматика.
23. Причиной повышения риска осложнений пневмонии при применении клозапина является:
1) агранулоцитоз
2) лейкопения
3) подавление иммунитета
+4) снижение цитокинами экспрессии и активности CYP1A2.
24. Противовирусные препараты чаще ингибируют следующий изофермент микросомального окисления цитохрома p-450:
1) 1А2
2) 2D6
3) 2С19
+4) 3A4.
25. Профилактика синдрома эмоционального выгорания у медработников включает все, за исключением:
1) внимания к психосоциальным потребностям работающих
2) облегчённой возможности обращаться к руководству
+3) создания жёстких конкурентных отношений в коллективе
4) чёткого распределения обязанностей.
26. Развитие антихолинергического побочного эффекта в виде гиперсаливации возникает при лечении:
1) кветиапином
+2) клозапином
3) оланзапином
4) хлорпромазином.
27. Развитие ортостатической гипотензии при лечении антипсихотиками связано с блокадой:
1) D2-дофаминовых рецепторов
2) М1-холинорецепторов
3) Н1-гистаминовых рецепторов
+4) альфа-1-адренорецепторов.
28. С блокадой D2-дофаминовых рецепторов, при лечении антипсихотиками, связано развитие:
+1) акинетико-ригидного синдрома окулогирного криза акатизии гиперпролактинемии
2) ортостатической гипотензии нарушение сердечной проводимости головокружения гиперседации
3) сухости во рту задержки мочеиспускания атонии кишечника и мочевого пузыря нарушения аккомодации снижения секреции желудочного сока снижения аппетита
4) усиления аппетита увеличения массы тела гиперседации.
29. С блокадой М1-холинорецепторов, при лечении антипсихотиками, связано развитие побочных эффектов в виде:
1) метаболических нарушений гиперпролактинемии гиперхолестеринемии гипергликемии
2) ортостатической гипотензии нарушение сердечной проводимости головокружения гиперседации
+3) сухости во рту задержки мочеиспускания атонии кишечника и мочевого пузыря нарушения аккомодации делирия
4) усиления аппетита увеличения массы тела гиперседации.
30. С блокадой альфа-1-адренорецеторов при лечении антипсихотиками связано развитие побочных эффектов в виде:
1) метаболических нарушений гиперпролактинемии гиперхолестеринемии гипергликемии
+2) ортостатической гипотензии нарушения сердечной проводимости головокружения и гиперседации
3) сухости во рту задержки мочеиспускания атонии кишечника и мочевого пузыря нарушения аккомодации снижения секреции желудочного сока снижения аппетита
4) усиления аппетита увеличения массы тела гиперседации.
31. Седативный эффект алкоголя обусловлен действием на следующую нейромедиаторную систему мозга:
+1) ГАМК-ергическую
2) ацетилхолиновую
3) глутаматергическую
4) дофаминергическую.
32. Симптомы литиевой интоксикации проявляются:
1) кататоническими расстройствами с гипернатриемией и полиурией
2) повышением мышечного тонуса с гипертермией лейкоцитозом
3) сухостью во рту тахикардией задержкой стула и мочеиспускания
+4) тремором тошнотой рвотой сонливостью олигоурией.
33. Согласно самоопроснику здоровья пациента Patient Health Questionnaire (PHQ-9), тяжёлой считается депрессия при наборе:
+1) 15 баллов и более
2) более 15 баллов
3) от 10 до 14 баллов
4) от 5 до 10 баллов.
34. Среди бензодиазепинов у пациентов с COVID-19 предпочтительнее назначать:
1) диазепам
2) клоназепам
+3) лоразепам
4) феназепам.
35. Триада психогенности К. Ясперса включает в себя все, за исключением:
+1) длительного (до 3-6 мес.) и неоднократного действия психотравмы
2) наличия психотравмы
3) обратного развития симптомов расстройства после дезактуализации психотравмы
+4) отражения психотравмы в переживаниях больного.
36. Удлинение интервала QT на электрокардиограмме наиболее часто возникает на фоне лечения:
1) арипипразолом оланзапином кветиапином
2) левомепромазином алимемазином хлорпромазином
3) промазином перициазином трифлуоперазином
+4) сертиндолом зипрасидоном тиоридазином.
37. Удлинение интервала QT на электрокардиограмме при лечении антипсихотиками может вызвать развитие:
1) артериальной гипотензии и ортостатических коллапсов
+2) желудочковой тахикардии с риском фибрилляции желудочков и внезапной смерти
3) мерцательной аритмии
4) синусовой тахикардии.
38. Укажите особенности течения инфекционных заболеваний у пациентов с психическими расстройствами:
+1) большая скорость распространения большее число осложнений
2) большая скорость распространения меньшее число осложнений
3) меньшая скорость распространения инфекции большее число осложнений
4) меньшая скорость распространения меньшее число осложнений.
39. Флэшбек-симптом характеризуется:
1) воспоминаниями и представлениями о психотравме которые больной вызывает самостоятельно с целью успокоения
2) навязчивыми движениями (тиками) напоминающими поведение больного во время психотравмы
3) отрицанием факта психотравмы с полной амнезией последней
+4) стойкими непроизвольными яркими воспоминаниями о психотравме усиливающимися в ситуациях напоминающих о психотравме.
40. Через какие мембранные рецепторы SARS-COV-2 предположительно проникает в клетку?:
+1) ангиотензинпревращающего фермента — АПФ-2
2) вазопрессиновые
3) серотониновые 5-HT-2
4) сигма-рецепторы.