1. Helicobacter pylori:
1) не имеет какого-либо значения для формирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
+2) способствует метаплазии пищеводного эпителия по кишечному типу
3) способствует формированию эрозивного эзофагита.

2. В антирефлюксных детских молочных смесях в качестве загустителя используется:
+1) камедь
+2) крахмал
3) сухие быстрорастворимые рисовые хлопья.

3. Дисфагия – это:
+1) затруднение глотания в связи с нарушением двигательной функции пищевода
2) неприятное ощущение в подложечной области
3) расстройство вкуса.

4. Длительная монотерапия ингибиторами протонной помпы у Нр-позитивных пациентов приводит к:
+1) перемещению Нр в условиях повышенного интегрального рН из антрального отдела в тело желудка
+2) прогрессированию атрофического процесса в теле желудка
3) снижению эффективности консервативной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

5. Длительное использование ингибиторов протонной помпы приводит к:
1) аллергическим реакциям
+2) инфекциям дыхательной системы
+3) развитию синдрома избыточного бактериального роста
4) снижению их терапевтической эффективности
+5) снижению продукции бикарбонатов поджелудочной железы.

6. Длительность физиологического гастроэзофагеального рефлюкса не превышает:
1) 10 сек
+2) 20 сек
3) 30 сек
4) 40 сек.

7. Для гистологической картины метапластической формы рефлюкс-эзофагита характерно:
+1) желудочная метаплазия слизистой пищевода
2) кишечная метаплазия слизистой пищевода
3) сочетание кишечной и желудочной метаплазии слизистой пищевода.

8. Для морфологической картины пищевода Барретта характерно:
1) желудочная метаплазия слизистой пищевода
+2) кишечная метаплазия слизистой пищевода в сочетании или без такового с желудочной метаплазией
3) расширение вен пищевода
4) язвенное поражение слизистой пищевода.

9. Изжога – это:
1) неприятное ощущение давления в подложечной области
2) непроизвольное выделение небольшого количества желудочного содержимого или газов в полость рта
+3) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области.

10. К эзофагеальным симптомам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни относятся:
1) булемия
2) дисгевзия
+3) дисфагия
+4) изжога
+5) регургитация.

11. Какие лекарственные средства являются базисными при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом) у детей?:
+1) Альгинат натрия
+2) Алюминия фосфат
3) Висмута трикалия дицитрат
+4) Домперидон
5) Мебеверин
+6) Эзомепразол.

12. Какие факторы в питании детей раннего возраста могут способствовать синдрому срыгивания и рвоты?:
+1) аэрофагия
+2) быстрое активное сосание
3) вскармливание по требованию
+4) перекорм
+5) раннее введение прикорма
6) только грудное вскармливание до 6 мес.

13. Какими эффектами обладает рабепразол при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?:
1) снижение антисекреторного эффекта после 8 недель применения
+2) стабильным антисекреторным эффектом в течение 8-12 недель лечения
+3) цитопротекторным действием на слизистую оболочку пищевода.

14. Какой ингибитор протонной помпы назначается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с рефлюкс-эзофагитом I-IV степени у детей с 1-го года жизни?:
1) Омепразол
2) Рабепразол
+3) Эзомепразол.

15. Малая эффективность консервативной терапии кишечной метаплазии связана с:
1) декомпенсированной гиперацидностью желудка
+2) забросом в пищевод желчи и дуоденального содержимого
+3) снижением чувствительности нижнего пищеводного сфинктера к холинэргическим влияниям
4) сочетанием с заболеваниями желудка и 12-перстной кишки ассоциированными с Нр-инфекцией.

16. Минимальный курс лечения при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни должен составлять:
1) 12 недель
2) 2 недели
3) 4 недели
+4) 8 недель.

17. Наличие изжоги свидетельствует:
1) о диафрагмальной грыже
+2) о забросе желудочного содержимого в пищевод
3) о повышении кислотообразующей функции желудка
4) о язвенной болезни желудка.

18. Осложнениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются:
1) варикозное расширение вен пищевода
2) дивертикул пищевода
+3) пептическая язва
+4) рефлюкс-эзофагит.

19. Отрыжка — это:
1) неприятное ощущение давления в подложечной области
+2) непроизвольное выделение небольшого количества желудочного содержимого или газов в полость рта
3) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области.

20. Патологический гастроэзофагеальный рефлюкс характеризуется:
+1) возникновением в любое время суток
2) возникновением чаще после приёма пищи
+3) длительностью более 20 секунд
+4) стойкой частотой эпизодов более 50 в сутки.

21. Перечислите возможные причины гастроэзофагеального рефлюкса:
1) дискинезия желчевыводящих путей
+2) дискинезия пищевода желудка 12-перстной кишки
+3) недостаточность кардии
4) обструкция дыхательных путей
+5) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
6) хеликобактерная инфекция.

22. Перечислите рекомендации по немедикаментозному лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:
1) занятие бегом
2) занятие плаванием
+3) неиспользование стягивающей живот одежды
+4) снижение нагрузок на мышцы брюшного пресса
5) сон с опущенным головным концом
+6) сон с приподнятым головным концом
7) тренировка мышц брюшного пресса.

23. Перечислите средства медикаментозной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:
1) М-холинолитики
+2) альгинаты
+3) антациды
+4) ингибиторы протонной помпы
5) прибиотики
+6) прокинетики
7) спазмолитики.

24. Показанием к хирургическому лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей является:
+1) длительно сохраняющаяся эндоскопическая картина рефлюкс-эзофагита III-IV степени несмотря на неоднократные курсы консервативной терапии
+2) осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (кровотечения стриктуры пищевода пищевод Барретта)
+3) сочетание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с истинной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
4) эндоскопически-негативная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с выраженными клиническими проявлениями несмотря на проводимую терапию.

25. Показанием к хирургическому лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является:
1) наличие скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
+2) осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (кровотечение стриктура пищевод Барретта)
+3) рецидивирующая ГЭР-ассоциированная респираторная патология
4) эндоскопическая картина рефлюкс-эзофагита I-II степени.

26. При диетотерапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни оптимальной является температура пищи:
1) 25-30 ?С
2) 30-35 ?С
3) 35-45 ?С
+4) 40-50 ?С.

27. При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом I степени или эндоскопически-негативно, эзофагогастродуоденоскопию проводят:
1) 1 раз в 2 года
2) 1 раз в год
+3) при обострении заболевания
+4) при переводе во взрослую поликлинику.

28. При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом II-III степени, эзофагогастродуоденоскопию проводят:
1) 1 раз в 2 года
2) 1 раз в 6 месяцев
+3) 1 раз в год
+4) при обострении заболевания
+5) при переводе во взрослую поликлинику.

29. При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом IV степени, эзофагогастродуоденоскопию проводят:
+1) 1 раз в 6 месяцев на первом году наблюдения
2) 1 раз в год на первом году наблюдения
+3) 1 раз в год со второго полугодия наблюдения при достижении клинической ремиссии в последующие года до перевода во взрослую поликлинику.

30. При синдроме срыгивания у детей грудного возраста в качестве загустителя грудного молока используется:
+1) антирефлюксные детские молочные смеси
+2) безмолочная рисовая каша
3) детская молочная смесь из группы «Комфорт»
+4) сухие быстрорастворимые рисовые хлопья.

31. Регургитация – это:
1) неприятное ощущение давления в подложечной области
2) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области
+3) пассивное поступление пищи из желудка в пищевод и ротовую полость.

32. Риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей выше при наличии:
1) гепатита А
2) дискинезии желчевыводящих путей
+3) недостаточности эзофагокардиального отдела
4) спастических запоров.

33. С какого возраста возможно назначение ИПП (кроме Эзомепразола) при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей?:
1) 10 лет
+2) 12 лет
3) 18 лет
4) 6 лет.

34. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это:
+1) состояние при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы в результате чего пищеводно-желудочный переход и часть желудка смещаются в грудную полость
2) состояние при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы в результате чего часть желудка и других органов смещаются в грудную полость а пищеводно-желудочный переход остаётся в своём нормальном положении
3) состояние при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы в результате чего часть желудка смещается в грудную полость а пищеводно-желудочный переход остаётся в своём нормальном положении.

35. У детей с манифестным течением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пищевод Барретта отмечается в:
1) 14-18 % случаев
2) 20-25 % случаев
3) 3-5 % случаев
+4) 7-13 % случаев.

36. У пациентов с пищеводом Барретта как правило обнаруживается:
1) декомпенсированная кислотообразующая функция желудка
+2) повреждение эпителия пищевода дуоденальным содержимым в сочетании с соляной кислотой и пепсином
+3) снижение давления в нижнем пищеводном сфинктере
+4) снижение перистальтической активности пищевода.

37. Укажите возможные последствия рефлюкс-эзофагита:
+1) метаплазия эпителия пищевода
+2) пищеводное кровотечение
+3) стеноз пищевода
4) хеликобактериоз
5) хронический гастрит.

38. Укажите методы диагностики гастроэзофагеального рефлюкса:
1) внутрижелудочная рН-метрия
2) внутрипищеводная манометрия
+3) внутрипищеводная рН-метрия
4) гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки пищевода
+5) контрастная рентгенография
6) эзофагогастродуоденоскопия.

39. Укажите методы диагностики эзофагита:
1) внутрижелудочная рН-метрия
2) внутрипищеводная манометрия
3) внутрипищеводная рН-метрия
+4) гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки пищевода
5) контрастная рентгенография
+6) эзофагогастродуоденоскопия.

40. Физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс возникает:
1) в любое время суток
2) только в ночное время
3) чаще натощак
+4) чаще после приёма пищи.

41. Формирование изжоги происходит при:
1) нарушении моторики желудка и 12-перстной кишки
+2) нарушении моторики пищевода
+3) повышении чувствительности слизистой пищевода на фоне расстройства центральной и периферической иннервации.

42. Халитоз – это:
+1) неприятный запах изо рта
2) ощущение кислоты во рту
3) расстройство вкуса.

43. Хирургическое лечение у детей с желудочной метаплазией слизистой оболочки пищевода проводится при:
+1) неэффективности консервативной терапии
2) сочетании желудочной метаплазии с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
3) сочетании желудочной метаплазии с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера.

44. Частота физиологических гастроэзофагеальных рефлюксов в сутки не превышает:
+1) 20-30
2) 30-40
3) 40-50.

45. Что необходимо рекомендовать в питании детям старшего возраста при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?:
1) запивать еду жидкостью
+2) повысить содержание белка
3) повысить содержание углеводов
+4) снизить разовый объём пищи
5) снизить содержание белка
+6) снизить содержание жира.