1. Выделяют причины возникновения нейропатии лицевого нерва::
+1) врождённая
+2) иммунологическая/аутоиммунная
+3) инфекционная
4) популяционная
+5) травматическая.
2. Выделяют степени дисфункции при нейропатии лицевого нерва::
+1) легкая
+2) тотальный паралич
+3) тяжелая
+4) умеренная
5) умеренно тяжелая.
3. Для легкой степени дисфункции при нейропатии лицевого нерва характерны::
+1) глаз — полностью закрывается с усилием
+2) лоб — незначительные умеренные движения
3) полное отсутствие синкинезии
+4) рот — незначительная скрытая асимметрия
+5) симметричное лицо в покое обычное выражение.
4. Для обеспечения полной реабилитации пациентов с нейропатией лицевого нерва необходима консультация врачей-специалистов::
+1) врача отделения функциональной диагностики
2) генетика
+3) психолога/психотерапевта
+4) рефлексотерапевта
+5) челюстно-лицевого хирурга.
5. Для оказания комплексной помощи пациентам с нейропатией лицевого нерва необходима скоординированная работа врачей-специалистов::
+1) врача отделения функциональной диагностики
+2) невролога
+3) оториноларинголога
4) офтальмолога
+5) челюстно-лицевого хирурга.
6. Для среднетяжелой степени дисфункции при нейропатии лицевого нерва характерны::
+1) глаз – не полностью закрывается
2) едва заметные движения лицевой мускулатуры
+3) лоб – движения отсутствуют
+4) рот — асимметрия при максимальном усилии.
7. Для умеренной степени дисфункции при нейропатии лицевого нерва характерны::
+1) выявляемая но не выраженная синкинезия
2) глаз — не полностью закрывается
+3) лоб — незначительные умеренные движения
+4) очевидная но не уродующая асимметрия
5) рот — асимметрия при максимальном усилии.
8. Инструментальные методы диагностики позволяют определить::
1) остроту патологического процесса
+2) распространение за пределы поврежденной кожи
+3) степень атрофии мимических и регионарных мышц
+4) степень нарушения двигательной активности мимических мышц
+5) характер и уровень повреждения лицевого нерва.
9. К квалификации хирурга предъявляются требования к наличию сертификата челюстно-лицевого хирурга и опыт работы в профильном отделении не менее::
1) 1 года
2) 2 лет
3) 3 лет
4) 4 лет
+5) 5 лет.
10. Ключевые положения, позволяющие избежать осложнений и ускорить реабилитацию пациентов с нейропатией лицевого нерва, это::
+1) комплексность
+2) периодичность
+3) последовательность
+4) своевременность
5) техничность.
11. Лабораторные методы диагностики позволяют определить::
+1) наличие воспалительного процесса
+2) остроту патологического процесса
3) степень нарушения двигательной активности мимических мышц
+4) этиологический фактор.
12. Наилучший результат операции достигается при командном подходе::
1) генетика
+2) невролога
+3) специалистов по функциональной диагностике
+4) челюстно-лицевого хирурга.
13. Основной задачей при гипертонусе и перекосе здоровой мимической мускулатуры у пациентов с парезами мимической мускулатуры является::
1) «скорая помощь» в усилении проводимости лицевого нерва на периферии за счёт донорского нерва
2) восстановление анатомо-функциональной целостности лицевого нерва
+3) временное устранение гипертонуса мимической мускулатуры с учётом прорастания сформированных анастомозов
4) усиление иннервации и коррекция асимметрии.
14. Основной задачей при двустороннем параличе мимической мускулатуры более 2-х лет, является::
1) «скорая помощь» в восстановлении проводимости лицевого нерва на периферии за счёт донорского нерва
2) временное устранение гипертонуса мимической мускулатуры с учётом прорастания сформированных анастомозов
3) коррекция глазной щели
+4) свободная пересадка скелетных мышц с одномоментной реиннервацией.
15. Основной задачей при двустороннем парезе мимической мускулатуры является::
1) восстановление анатомо-функциональной целостности лицевого нерва
2) временное устранение гипертонуса мимической мускулатуры с учётом прорастания сформированных анастомозов
3) коррекция глазной щели
+4) усиление иннервации и коррекция асимметрии.
16. Основной задачей при интракраниальном повреждении лицевого нерва у пациентов с парезами мимической мускулатуры является::
+1) «скорая помощь» в усилении проводимости лицевого нерва на периферии за счёт донорского нерва
2) восстановление анатомо-функциональной целостности лицевого нерва
3) усиление иннервации и коррекция асимметрии
4) устранение контрактуры и разобщение содружественных движений мимической мускулатуры.
17. Основной задачей при интракраниальном повреждении лицевого нерва, длительностью более 2-х лет, при параличе мимической мускулатуры, является::
1) «скорая помощь» в восстановлении проводимости лицевого нерва на периферии за счёт донорского нерва
2) временное устранение гипертонуса мимической мускулатуры с учётом прорастания сформированных анастомозов
3) коррекция глазной щели
+4) свободная пересадка или перемещение донорских мышц.
18. Основной задачей при интракраниальном повреждении лицевого нерва, длительностью до 2-х лет, при параличе мимической мускулатуры, является::
+1) «скорая помощь» в восстановлении проводимости лицевого нерва на периферии за счёт донорского нерва
2) временное устранение гипертонуса мимической мускулатуры с учётом прорастания сформированных анастомозов
3) коррекция глазной щели
4) свободная пересадка или перемещение донорских мышц.
19. Основной задачей при паралитическом лагофтальме при повреждении лицевого нерва более 2-х лет, при параличе мимической мускулатуры, является::
1) «скорая помощь» в восстановлении проводимости лицевого нерва на периферии за счёт донорского нерва
2) временное устранение гипертонуса мимической мускулатуры с учётом прорастания сформированных анастомозов
3) свободная пересадка или перемещение донорских мышц
+4) устранение ретракции верхнего века и лагофтальма различной степени выраженности.
20. Основной задачей при ретракции верхнего века у пациентов с парезами мимической мускулатуры является::
1) «скорая помощь» в усилении проводимости лицевого нерва на периферии за счёт донорского нерва
2) восстановление анатомо-функциональной целостности лицевого нерва
+3) коррекция глазной щели
4) усиление иннервации и коррекция асимметрии.
21. Основной задачей при экстракраниальном повреждении лицевого нерва с сохранением и без сохранения ствола и ветвей, длительностью до 2-х лет, при параличе мимической мускулатуры, является::
+1) «скорая помощь» в восстановлении проводимости лицевого нерва на периферии за счёт донорского нерва
2) временное устранение гипертонуса мимической мускулатуры с учётом прорастания сформированных анастомозов
3) коррекция глазной щели
4) свободная пересадка или перемещение донорских мышц.
22. Основной задачей при экстракраниальном повреждении ствола и ветвей лицевого нерва у пациентов с парезами мимической мускулатуры является::
1) «скорая помощь» в усилении проводимости лицевого нерва на периферии за счёт донорского нерва
+2) восстановление анатомо-функциональной целостности лицевого нерва
3) усиление иннервации и коррекция асимметрии
4) устранение контрактуры и разобщение содружественных движений мимической мускулатуры.
23. Пациентам с нейропатией лицевого нерва при постановке диагноза проводятся диагностические исследования::
+1) КТ или МРТ головного мозга пирамиды височной кости
+2) УЗИ мышц и сосудов лица
3) рентгенограмма скуловой кости
+4) электродиагностика
+5) электромиография.
24. Пациентам с параличом мимической мускулатуры более 5 лет назначается::
+1) аутотрансплантация скелетной мышцы с одномоментной реиннервацией
2) нейропластика V-VII черепно-мозговых нервов «конец в бок»
3) нейропластика VII-VII черепно-мозговых нервов «конец в конец»
+4) транспозиция жевательных мышц с одномоментной реиннервацией.
25. Пациентам с параличом мимической мускулатуры до 5 лет назначается нейропластика::
1) V-VII черепно-мозговых нервов «конец в бок»
+2) V-VII черепно-мозговых нервов «конец в конец»
+3) VII-VII черепно-мозговых нервов «конец в конец»
+4) XII-VII черепно-мозговых нервов «бок в конец».
26. Пациентам с парезом мимических мускулатуры при 1 стадии дисфункции назначается::
+1) ботулинотерапия
+2) витаминотерапия
+3) курс миостимуляции по 10 процедур с интервалом 20 дней в течение года
+4) курс психотерапии
5) нейропластика.
27. Пациентам с парезом мимических мускулатуры при 2 и 3 стадии дисфункции назначается нейропластика::
+1) V-VII черепно-мозговых нервов «конец в бок»
2) V-VII черепно-мозговых нервов «конец в конец»
+3) VII-VII черепно-мозговых нервов «конец в бок»
+4) XII-VII черепно-мозговых нервов «бок в бок».
28. Пациентам старше 60 лет с параличом мимической мускулатуры назначается::
1) аутотрансплантация скелетной мышцы с одномоментной реиннервацией
2) нейропластика VII-VII черепно-мозговых нервов «конец в конец»
+3) статическая коррекция с использованием аутотрансплантатов и имплантатов
4) транспозиция жевательных мышц с одномоментной реиннервацией.
29. При выявлении легкой степени дисфункции на основании диагностических результатов исключают::
1) возрастные изменения
+2) генетическую патологию
+3) грубые соматические нарушения
+4) интракраниальные повреждения.
30. При дефекте ствола лицевого нерва применяются методы хирургического лечения::
1) периферические анастомозы с использованием вставок
+2) прямая нейрорафия лицевого нерва
+3) прямой периферический анастомоз VII-V ч.м.н.
+4) прямой периферический анастомоз VII-XII ч.м.н..
31. При интракраниальном повреждении лицевого нерва применяются методы хирургического лечения::
1) использование вставки
+2) кросспластика VII-VII ч.м.н.
3) периферические анастомозы с использованием вставок
4) прямая нейрорафия лицевого нерва.
32. При интракраниальном типе повреждения лицевого нерва наблюдается::
1) дефект ствола и ветвей лицевого нерва
2) дефект ствола лицевого нерва
+3) повреждение пирамиды височной кости
+4) повреждение черепно-мозговых ядер.
33. При интракраниальном типе повреждения лицевого нерва повреждаются ядра черепно-мозговых нервов::
1) IV
+2) VII
+3) VII-V
+4) VII-V-XII.
34. При легкой и умеренной степени дисфункции обязательно необходима консультация специалистов::
1) клинического психолога
+2) невролога
+3) физиотерапевта
+4) функционального диагноста
+5) челюстно-лицевой хирурга.
35. При легкой степени дисфункции проводят дифференциально-диагностические и лечебные мероприятия::
+1) методполимеразной цепной реакции (ПЦР)
2) оценку состояния ЛОР органов
+3) сбор анамнеза и оценка местного статуса
+4) функциональную диагностику.
36. При лечении умеренной степени дисфункции возможно возникновение проблем::
+1) временной фактор повреждения лицевого нерва
2) высокий уровень смертности
+3) заболевания среднего уха носо- и ротоглотки
+4) контрактуры и синкенизия
+5) потребность семьи в информации и психологической поддержке.
37. При нейропатии лицевого нерва выделяют повреждения лицевого нерва::
1) аксонотмезис
+2) интракраниальные
3) нейропраксия
4) нейротмезис
+5) экстракраниальные.
38. При нейропатии лицевого нерва повреждения локализуются в парах черепно-мозговых нервов::
+1) V
+2) VII
3) X
+4) XII.
39. При ознакомлении с анамнезом нейропатии лицевого нерва особое внимание уделяется::
1) возрасту пациента
+2) причине возникновения
3) сезонности
+4) характеру течения патологического процесса.
40. При тяжелой степени дисфункции и тотальном параличе мимической мускулатуры проводят дифференциально-диагностические и лечебные мероприятия::
1) методполимеразной цепной реакции (ПЦР)
+2) мультиспиральную компьютерную томографиюсосудов (МСКТ) или МРТ головы
+3) оценку соматического статуса
+4) оценку состояния ЛОР органов
+5) ультразвуковое исследование.
41. При умеренной и среднетяжелой степени дисфункции проводят дифференциально-диагностические и лечебные мероприятия::
1) методполимеразной цепной реакции (ПЦР)
+2) мультиспиральную компьютерную томографиюсосудов (МСКТ) или МРТ головы
+3) оценку состояния ЛОР органов
+4) сбор анамнеза и оценка местного статуса
+5) ультразвуковое исследование.
42. При физикальном осмотре определяется наличие::
+1) асимметрии лица
+2) вовлечения в патологический процесс других черепно-мозговых нервов
3) выраженности нарушения двигательной активности мышц
4) петехий
+5) синкинезий.
43. При экстракраниальном типе повреждения лицевого нерва наблюдается::
+1) дефект ствола и ветвей лицевого нерва
+2) дефект ствола лицевого нерва
3) повреждение пирамиды височной кости
4) повреждение черепно-мозговых ядер.
44. Причиной возникновения нейропатии лицевого нерва могут служить опухоли::
+1) околоушной слюнной железы
2) полушарий мозга
+3) среднего уха
+4) ствола и основания черепа.
45. Причиной возникновения нейропатии лицевого нерва могут служить синдромы::
+1) Гийена-Барре
+2) Мелькерсона-Розенталя
+3) Рамзая-Ханта
+4) в рамках альтернирующего синдрома (мост) Мийяра-Гублера
5) синдром Барбизе.
46. Причиной возникновения нейропатии лицевого нерва могут служить травмы::
+1) перелом основания черепа
+2) родовая травма
3) сотрясение мозга
+4) травма нерва непосредственно на лице
+5) ушиб ствола головного мозга.
47. Причиной возникновения нейропатии лицевого нерва по периферическому типу может служить::
1) время года
+2) идиопатический паралич Белла
+3) инфекционно-аллергический неврит
+4) нарушения обмена
+5) опухоли
+6) травма.
48. Причиной возникновения нейропатии лицевого нерва по центральному типу может служить::
+1) инфаркт больших полушарий головного мозга
2) мигрень
+3) рассеянный склероз
+4) супратенториальные опухоли
+5) энцефалит.
49. Своевременность лечения пациентов с нейропатией лицевого нерва позволяет::
+1) избежать мышечной атрофии
2) обеспечить в 100% случаев восстановление синхронных и симметричных мимических движений
+3) уменьшить количество этапов хирургического лечения
+4) ускорить реабилитацию.
50. Требования, предъявляемые к квалификации хирурга для пациента с нейропатией лицевого нерва::
+1) наличие сертификата челюстно-лицевого хирурга
+2) не менее 2 операций в неделю по устранению нейропатии лицевого нерва
+3) опыт работы в профильном отделении не менее 5 лет
+4) прохождение курсов повышения квалификации
5) прохождение практики заграницей.
