1. Дайте характеристику рака почки::
1) злокачественное новообразование которое развивается из паранефральной клетчатки
2) злокачественное новообразование которое развивается из фасции Герота
+3) злокачественное новообразование которое развивается из эпителия проксимальных канальцев и собирательных трубочек
4) злокачественное новообразование которое развивается из почечной вены.
2. Охарактеризуйте метод «HIFU»::
1) нагревание клеток опухоли до высоких температур и как следствие их гибель с помощью радиоволн
2) уничтожение опухоль за счет перепада температур
3) уничтожение опухоли за счет применения энергии микроволн
+4) уничтожение опухоли высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком.
3. Охарактеризуйте метод «криоабляция»::
1) нагревание клеток опухоли до высоких температур и как следствие их гибель с помощью радиоволн
+2) уничтожение опухоль за счет перепада температур
3) уничтожение опухоли за счет применения энергии микроволн
4) уничтожение опухоли высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком.
4. Охарактеризуйте метод «микроволновая абляция»::
1) нагревание клеток опухоли до высоких температур и как следствие их гибель с помощью радиоволн
2) уничтожение опухоль за счет перепада температур
+3) уничтожение опухоли за счет применения энергии микроволн
4) уничтожение опухоли высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком.
5. Охарактеризуйте метод «радиочастотная абляция»::
+1) нагревание клеток опухоли до высоких температур и как следствие их гибель с помощью радиоволн
2) уничтожение опухоль за счет перепада температур
3) уничтожение опухоли за счет применения энергии микроволн
4) уничтожение опухоли высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком.
6. Охарактеризуйте ренопривное состояние при почечно-клеточном раке::
+1) прекращение мочеотделения обусловленное удалением почки
2) задержка мочеотделения обусловленное удалением почки
3) гематурия обусловленная удалением почки
4) воспаление обусловленное удалением почки.
7. Охарактеризуйте синдром сдавления нижней полой вены::
+1) отёки ног
2) появление множественных гематом
+3) варикоцеле
+4) расширение подкожных вен живота
+5) тромбоз глубоких вен нижних конечностей
+6) протеинурия.
8. Перечислите аблативные методики, применяемые при почечно-клеточном раке::
+1) РЧТА
+2) криоабляция
3) эмболизация
+4) лазерная абляция
+5) HIFU.
9. Перечислите анатомические факторы, влияющие на прогноз почечно-клеточного рака::
+1) размер опухоли
2) форма опухоли
+3) инвазия в капсулу почки надпочечники
+4) венозная инвазия
+5) наличие метастазов в лимфатические сосуды
+6) наличие отдаленных метастазов.
10. Перечислите гистологические факторы, влияющие на прогноз почечно-клеточного рака::
+1) степень дифференцировки по Fuhrman
+2) подтип почечно-клеточного рака
3) количество раковых клеток
+4) микрососудистая инвазия
+5) наличие некроза в опухоли
+6) инвазия в собирательную систему.
11. Перечислите методы, используемые для оценки отдаленных метастазов (категория M)::
1) парааортальная лимфаденэктомия
+2) УЗИ
+3) КТ
+4) МРТ
+5) рентгенография легких
+6) сканирование костей.
12. Перечислите методы, используемые для оценки распространенности первичной опухоли (категория Т)::
+1) УЗИ
2) парааортальная лимфаденэктомия
+3) КТ
+4) МРТ.
13. Перечислите методы, используемые для оценки состояния лимфатических сосудов (категория N)::
+1) парааортальная лимфаденэктомия
+2) УЗИ
+3) КТ
+4) МРТ
5) рентгенография легких.
14. Перечислите основные гистологические варианты почечно-клеточного рака::
+1) светлоклеточный
+2) папиллярный
+3) хромофобный
4) онкоцитарный
5) рак собирательных трубочек.
15. Перечислите параметры, дающие прогностически важную информацию о почечно-клеточного рака::
+1) стадия по классификации TNM
2) индекс Вишневского
+3) степень дифференцировки по Fuhrman
+4) гистологический вариант согласно классификации ВОЗ.
16. Перечислите препараты второй линии таргетной терапии::
+1) сунитиниб
+2) сорафениб
+3) пазопаниб
4) бевацизумабинтерферон
+5) акситиниб.
17. Перечислите препараты первой линии таргетной терапии::
+1) сунитиниб
2) сорафениб
+3) пазопаниб
+4) бевацизумабинтерферон.
18. Перечислите препараты, используемые при папиллярном и хромофобном вариантах почечно-клеточного рака::
+1) сунитиниб
+2) сорафениб
3) пазопаниб
+4) темсиролимус.
19. Перечислите препараты, используемые при почечно-клеточном раке с преобладанием саркоматоидного компонента::
+1) гемцитабин
2) сорафениб
3) пазопаниб
+4) доксорубицин.
20. Перечислите риски развития почечно-клеточного рака::
+1) ожирение
+2) семейный анамнез
3) рабочие производства производящие алюминий
+4) синдром фон Хиппеля–Линдау
+5) курение.
21. Перечислите симптомы при наличии костных метастазов::
+1) боли в костях
+2) компрессия спинного мозга
+3) патологический перелом
4) утренняя скованность в суставах продолжающаяся не менее 1 часа.
22. Перечислите симптомы при наличии метастазов в лёгких::
1) приступы удушья
+2) постоянный кашель
3) одышка
+4) кровохарканье.
23. Перечислите, какие критерии ТNM входят в III стадию почечно-клеточного рака::
1) T1/ N0/ M0
2) T2/ N0/ M0
+3) T3/ N0/ M0
+4) T1 T2 T3/ N1/ M0.
24. Перечислите, какие критерии ТNM входят в IV стадию почечно-клеточного рака::
1) T1 T2 T3/ N1/ M0
+2) T4/ N0N1/ M0
+3) любой Т/N2/М0
+4) любой Т/любой N/М1.
25. Укажите значение категории M по классификации TNM::
1) первичная опухоль
2) метастазы в региональных лимфоузлах
+3) отдаленные метастазы.
26. Укажите значение категории N по классификации TNM::
1) первичная опухоль
+2) метастазы в региональных лимфоузлах
3) отдаленные метастазы.
27. Укажите значение категории Т по классификации TNM::
+1) первичная опухоль
2) метастазы в региональных лимфоузлах
3) отдаленные метастазы.
28. Укажите значение стадии N0 по классификации TNM::
1) регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
+2) нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
3) метастаз в одном регионарном лимфатическом узле
4) метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел.
29. Укажите значение стадии N1 по классификации TNM::
1) регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
2) нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
+3) метастаз в одном регионарном лимфатическом узле
4) метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел.
30. Укажите значение стадии N2 по классификации TNM::
1) регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
2) нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
3) метастаз в одном регионарном лимфатическом узле
+4) метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел.
31. Укажите значение стадии Nx по классификации TNM::
+1) регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
2) нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
3) метастаз в одном регионарном лимфатическом узле
4) метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел.
32. Укажите значение стадии T0 по классификации TNM::
1) первичная опухоль не может быть оценена
+2) нет подтверждений наличия первичной опухоли
3) опухоль не более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой
4) опухоль более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой.
33. Укажите значение стадии T2 по классификации TNM::
1) первичная опухоль не может быть оценена
2) нет подтверждений наличия первичной опухоли
3) опухоль не более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой
+4) опухоль более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой.
34. Укажите значение стадии T2a по классификации TNM::
1) опухоль не более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой
+2) опухоль более 7 см но не более 10 в самом большом измерении ограниченная почкой
3) опухоль более 10 см в самом большом измерении ограниченная почкой
4) опухоль распространяется в крупные вены.
35. Укажите значение стадии T2b по классификации TNM::
1) опухоль не более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой
2) опухоль более 7 см но не более 10 в самом большом измерении ограниченная почкой
+3) опухоль более 10 см в самом большом измерении ограниченная почкой
4) опухоль распространяется в крупные вены.
36. Укажите значение стадии T3 по классификации TNM::
1) опухоль не более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой
2) опухоль более 7 см\xa0 в самом большом измерении ограниченная почкой
+3) опухоль распространяется в крупные вены прорастает в надпочечник но не распространяется за пределы фасции Героты
4) опухоль распространяется за пределы фасции Героты.
37. Укажите значение стадии Tx по классификации TNM::
+1) первичная опухоль не может быть оценена
2) нет подтверждений наличия первичной опухоли
3) опухоль не более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой
4) опухоль более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой.
38. Укажите значение стадии М0 c по классификации TNM::
1) отдаленные метастазы не могут быть оценены
+2) отдаленные метастазы отсутствуют
3) определяются отдаленные метастазы.
39. Укажите значение стадии М1 c по классификации TNM::
1) отдаленные метастазы не могут быть оценены
2) отдаленные метастазы отсутствуют
+3) определяются отдаленные метастазы.
40. Укажите значение стадии Мх c по классификации TNM::
+1) отдаленные метастазы не могут быть оценены
2) отдаленные метастазы отсутствуют
3) определяются отдаленные метастазы.
41. Укажите значение стадии Т1 по классификации TNM::
1) первичная опухоль не может быть оценена
2) нет подтверждений наличия первичной опухоли
+3) опухоль не более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой
4) опухоль более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой.
42. Укажите значение стадии Т1b по классификации TNM::
1) нет подтверждений наличия первичной опухоли
2) опухоль не более 4 см в самом большом измерении ограниченная почкой
+3) опухоль более 4 см но не более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой
4) опухоль более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой.
43. Укажите значение стадии Т1а по классификации TNM::
1) нет подтверждений наличия первичной опухоли
+2) опухоль не более 4 см в самом большом измерении ограниченная почкой
3) опухоль более 4 см но не более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой
4) опухоль более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой.
44. Укажите значение стадии Т3b по классификации TNM::
1) опухоль распространяется на почечную вену или ее сегментарные ветви но в пределах фасции Героты
+2) опухоль распространяется в нижнюю полую вену ниже диафрагмы
3) опухоль распространяется в нижнюю полую вену выше диафрагмы или врастает в стенку нижней полой вены
4) опухоль распространяется за пределы фасции Героты.
45. Укажите значение стадии Т3а по классификации TNM::
+1) опухоль распространяется на почечную вену или ее сегментарные ветви но в пределах фасции Героты
2) опухоль распространяется в нижнюю полую вену ниже диафрагмы
3) опухоль распространяется в нижнюю полую вену выше диафрагмы или врастает в стенку нижней полой вены
4) опухоль распространяется за пределы фасции Героты.
46. Укажите значение стадии Т3с по классификации TNM::
1) опухоль распространяется на почечную вену или ее сегментарные ветви но в пределах фасции Героты
2) опухоль распространяется в нижнюю полую вену ниже диафрагмы
+3) опухоль распространяется в нижнюю полую вену выше диафрагмы или врастает в стенку нижней полой вены
4) опухоль распространяется за пределы фасции Героты.
47. Укажите значение стадии Т4 по классификации TNM::
1) опухоль не более 7 см в самом большом измерении ограниченная почкой
2) опухоль более 7 см\xa0 в самом большом измерении ограниченная почкой
3) опухоль распространяется в крупные вены прорастает в надпочечник но не распространяется за пределы фасции Героты
+4) опухоль распространяется за пределы фасции Героты включая прорастание в ипсилатеральный надпочечник.
48. Укажите значимое значение показателя «интервал от первичного установления диагноза почечно-клеточного рака до начала терапии» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака::
+1) менее 1 года
2) менее 15 лет
3) менее 2 лет
4) менее 25 года.
49. Укажите значимое значение показателя «статус активности по шкале Карновского» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака::
+1) менее 70%
2) менее 80%
3) менее 90%
4) менее 100%.
50. Укажите значимое значение показателя «уровень лактатдегидрогеназы» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака::
1) более 05*N
2) более 1*N
3) более 12*N
+4) более \xa015*N.
51. Укажите значимое значение показателя «уровень скорректированного Ca2+» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака::
1) более 1 ммоль /л
2) более 15 ммоль /л
3) более 2 ммоль /л
+4) более 25 ммоль /л.
52. Укажите критерий, относящийся к I степени дифференцировки по Fuhrman::
1) клетки с маленькими (~5 мкм) круглыми равномерными контурами ядра
ядрышки отсутствуют
+2) клетки с маленькими (~10 мкм) круглыми равномерными контурами ядра
ядрышки незаметные или полностью отсутствуют
3) клетки с более крупными (~15 мкм) ядрами
ядрышки заметны при высоком разрешении (х400).
53. Укажите критерий, относящийся к III степени дифференцировки по Fuhrman::
1) клетки с более крупными (~15 мкм) ядрами
ядрышки заметны при высоком разрешении (х400)
+2) клетки с крупными ядрами (~20 мкм)
очень большие ядрышки заметны при низком разрешении (х100)
3) клетки с крупными ядрами (~30 мкм)
очень большие ядрышки заметны при низком разрешении (х100).
54. Укажите критерий, относящийся ко II степени дифференцировки по Fuhrman::
1) клетки с маленькими (~5 мкм) круглыми равномерными контурами ядра
ядрышки отсутствуют
2) клетки с маленькими (~10 мкм) круглыми равномерными контурами ядра
ядрышки незаметные или полностью отсутствуют
+3) клетки с более крупными (~15 мкм) ядрами
ядрышки заметны при высоком разрешении (х400).
55. Укажите лимфоузлы, где обнаруживаются метастазы при наличии опухоли левой почки::
1) ретрокавальные
+2) ретроаортальные
+3) латероаортальные
+4) аортокавальные
+5) преаортальные.
56. Укажите лимфоузлы, где обнаруживаются метастазы при наличии опухоли правой почки::
+1) ретрокавальные
+2) аортокавальные
+3) латерокавальные
+4) прекавальные
5) преаортальные.
57. Укажите триаду ренальных симптомов почечно-клеточного рака::
+1) боль
+2) гематурия
3) субфебрильная температура
+4) пальпируемое образование в подреберье.
58. Укажите триаду экстраренальных симптомов почечно-клеточного рака::
+1) варикоцеле
+2) синдром сдавления нижней полой вены
3) боль в спине
+4) артериальная гипертензия.
59. Укажите, какие значения по индексу Карновского соответствуют состоянию «ограничение нормальной активности больного при сохранении полной активности больного»::
1) 100-80%
+2) 50-79%
3) 10-49%
4) 0-9%.
60. Укажите, какие параметры ТNM входят в I стадию почечно-клеточного рака::
+1) T1 N0 M0
2) T1 N1 M0
3) T1 N1 M1
4) T2 N0 M0.
61. Укажите, какие параметры ТNM входят во II стадию почечно-клеточного рака::
1) T1 N0 M0
+2) T2 N0 M0
3) T3 N0 M0.