Farmf | литература для фармацевтов : Тесты » Как распознать тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии в поликлинической практике

Как распознать тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии в поликлинической практике

1. Боль в груди при тромбоэмболии легочной артерии обычно вызвана::
+1) раздражением плевры при развитии «инфаркта легкого»
+2) развитием правожелудочковой ишемии
3) повышением внутригрудного давления
4) раздражением бронхов.

2. Вероятность тромбоэмболии легочной артерии повышается при приеме::
1) антибиотиков пенициллинового ряда
2) нестероидных противовоспалительных препаратов
3) фолиевой кислоты
+4) эстрогенсодержащих препаратов.

3. Внезапная смерть чаще развивается при тромбоэмболии::
+1) крупных ветвей легочной артерии
2) долевых\xa0 ветвей легочной артерии
3) сегментарных ветвей легочной артерии
4) мелких ветвей легочной артерии.

4. Диагноз хронической посттромбоэмболической легочной гипертензии можно поставить::
1) при сохраняющихся симптомах одышки в течение 6 нед. после эпизода ТЭЛА
+2) при сохраняющихся симптомах одышки в течение 6 мес. после эпизода ТЭЛА
3) при двух рецидивах ТЭЛА в течение 3 мес..

5. Диагноз хронической посттромбоэмболической легочной гипертензии подтверждается::
1) ЭКГ
2) ЭХО-КГ
3) рентгенографией органов грудной клетки
+4) ангиопульмонографией.

6. Диагностическая тактика при тромбоэмболии легочной артерии невысокого риска и промежуточной вероятности наличия ТЭЛА::
1) провести мультидетекторную компьютерную томографию
+2) определить D-димер
3) провести ЭКГ
4) провести ЭХО-КГ.

7. Длительность приема оральных антикоагулянтов пациентам при рецидиве неспровоцированной тромбоэмболии легочной артерии::
+1) неопределенно долгий
2) 3 недели
3) 3 месяца
4) полгода.

8. Для массивной тромбоэмболии легочной артерии более характерно развитие следующих клинических симптомов::
1) боль в груди усиливающаяся при дыхании кашле или движении
+2) цианоз
3) кашель
+4) артериальная гипотония.

9. Для оценки вероятности наличия тромбоэмболии легочной артерии используют::
1) шкалу риска Score
+2) Женевскую шкалу
3) критерии Duke
+4) алгоритм Wells.

10. Для оценки состояния правого желудочка при тромбоэмболии легочной артерии рекомендуется проведение::
1) рентгенографии органов грудной клетки
2) анализа на D-димер
+3) эхокардиографии
4) мультидетекторной компьютерной томографии.

11. Для тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии более характерно развитие следующих клинических симптомов::
+1) боль в груди усиливающаяся при дыхании кашле или движении
2) цианоз
+3) кашель
4) артериальная гипотония.

12. К методам диагностики тромбоэмболии легочной артерии относятся::
+1) компьютерная томография органов грудной клетки
+2) сцинтиграфия
3) бронхография
4) тредмил.

13. К наиболее значимым факторам риска развития тромбоэмболии легочной артерии относятся::
1) пожилой возраст
2) варикозное расширение вен нижних конечностей
+3) перелом бедра
+4) большие хирургические вмешательства.

14. К осложнениям рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии относят::
+1) легочную гипертензию
+2) сердечную недостаточность
3) хронический бронхит
4) бронхиальную астму.

15. К признакам тромбоэмболии легочной артерии, выявляемым при эхокардиографии, относится::
+1) дилатация правых камер сердца и трикуспидальная регургитация
2) гипертрофия миокарда левого желудочка
3) дилатация аорты в восходящем отделе
4) дилатация левых камер сердца и митральная регургитация.

16. К сильным факторам риска тромбоэмболии легочной артерии (отношение рисков>10) относятся::
+1) перелом нижней конечности
2) тромбоз поверхностных вен
+3) инфаркт миокарда в последние 3 месяца
4) беременность.

17. К так называемой «триаде Вирхова» относятся следующие факторы::
+1) повышение свертываемости крови
+2) стаз крови
+3) повреждение эндотелия сосуда
4) гипокоагуляция.

18. Какова длительность антикоагулянтной терапии для пациентов с хронической посттромбоэмболической легочной гипертензией?:
1) не менее 3 недель
2) не менее 3 месяцев
3) не менее 3 лет
+4) пожизненно.

19. Какое заключение можно сделать, если по результатам компрессионного УЗИ сосудов нижних конечностей определяется только дистальный тромбоз глубоких вен?:
1) диагноз ТЭЛА подтвержден
+2) целесообразно провести дополнительные исследования для подтверждения ТЭЛА
3) диагноз ТЭЛА исключен
4) по заключению компрессионного УЗИ сосудов нижних конечностей нельзя судить о вероятности ТЭЛА.

20. Клиническая классификация тяжести эпизода острой тромбоэмболии легочной артерии основана на определении::
1) риска пятилетней выживаемости пациентов с ТЭЛА
+2) риска ранней смерти связанной с ТЭЛА
3) риска развития хронической посттромбоэмболической легочной гипертензии
4) риска кровотечения при применении антикоагулянтной терапии.

21. Клиническая оценка вероятности тромбоэмболии легочной артерии производится при помощи:
+1) модифицированной шкалы Geneva
2) шкалы PESI
3) шкалы Глазго
4) шкалы cha2ds2-vasc.

22. Клиническая оценка вероятности тромбоэмболии легочной артерии производится при помощи:
1) шкалы cha2ds2-vasc
2) шкалы PESI
+3) алгоритма Wells
4) шкалы Глазго.

23. Клиническое подозрение на хроническую посттромбоэмболическую легочную гипертензию возникает в случае::
1) сохраняющейся или нарастающей одышки спустя минимум 1 месяц после эпизода ТЭЛА даже несмотря на адекватную антикоагулянтную терапию
2) сохраняющейся или нарастающей одышки спустя минимум 2 месяца после эпизода ТЭЛА даже несмотря на адекватную антикоагулянтную терапию
+3) сохраняющейся или нарастающей одышки спустя минимум 3 месяца после эпизода ТЭЛА даже несмотря на адекватную антикоагулянтную терапию
4) сохраняющейся или нарастающей одышки спустя минимум 2 месяца после эпизода ТЭЛА независимо от применения терапии.

24. Маркером дисфункции правого желудочка при тромбоэмболии легочной артерии является::
+1) мозговой натрийуретический пептид
2) тропонин I
3) D-димер
4) тропонин Т.

25. Масками немассивной тромбоэмболии легочной артерии являются::
+1) рецидивирующие пневмонии и плевриты
+2) внезапно возникающее чувство сдавления в груди затруднение дыхания и повышение температуры тела
3) эпизоды транзиторной ишемической атаки и гипертонические кризы
+4) повторные «необъяснимые» обмороки коллапсы с тахикардией и одышкой.

26. Наиболее специфичным методом диагностики тромбоэмболии легочной артерии является::
1) рентгенография органов грудной клетки
2) определение D-димера
+3) компьютерная томография с контрастированием
4) ЭКГ.

27. Наиболее частым источником тромбоэмболов при тромбоэмболии легочной артерии является::
1) ушко левого предсердия
2) правое предсердие
+3) глубокие вены нижних конечностей
4) вены верхних конечностей.

28. Наиболее частым клиническим проявлением тромбоэмболии легочной артерии является::
1) кровохарканье
2) боль в груди
+3) одышка
4) тахикардия.

29. Нормальный уровень D-димера полностью исключает тромбоэмболию легочной артерии:
+1) у больных невысокого риска с низкой вероятностью ТЭЛА
2) у больных высокого и невысокого риска
3) у всех больных невысокого риска
4) у больных невысокого риска с высокой вероятностью ТЭЛА.

30. Одышка при тромбоэмболии легочной артерии характеризуется::
+1) внезапным началом
2) уменьшением в положении ортопноэ
3) экспираторным характером
4) уменьшением при применении B2 агонистов короткого действия.

31. Основой терапии тромбоэмболии легочной артерии является:
+1) антикоагулянтная терапия
2) антитромбоцитарная терапия
3) обезболивание
4) применение бронходилататоров.

32. Первичная профилактика тромбоэмболии легочной артерии включает::
+1) эластическую компрессию нижних конечностей и максимально ранняя «агрессивная» активизация стационарных больных
+2) применение антикоагулянтов
3) установку кавафильтра
4) тромбэктомию.

33. При лечении тромбоэмболии легочной артерии невысокого риска применяют::
1) тромболитическую терапию
2) эмболэктомию
+3) антикоагулянты
4) дезагреганты.

34. При рецидивирующей тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии чаще всего развивается::
1) кардиогенный шок
2) внезапная смерть
3) инфаркт легкого
+4) хроническая посттромбоэмболическая легочная гипертензия.

35. При тромбоэмболии легочной артерии могут встречаться следующие симптомы::
+1) одышка
+2) кашель
3) головная боль
4) диплопия.

36. При тромбоэмболии легочной артерии на ЭКГ может отмечаться::
1) синдром Бругада
2) синдром удлиненного интервала QT
+3) синдром SIQIIITIII
4) синдром Федерика.

37. Промежуточным фактором риска тромбоэмболии легочной артерии (отношение рисков 2-9) является::
+1) применение пероральных контрацептивов
2) ожирение
3) беременность
4) постельный режим &gt
3 дней.

38. Профилактика повторных эпизодов тромбоэмболии легочной артерии проводится с помощью::
1) тромболитиков
2) ацетилсалициловой кислоты
+3) антикоагулянтов
4) двойной антиагрегантной терапии.

39. Рекомендации по профилактике венозных тромбоэмболий при длительных перелетах::
+1) употреблять достаточное количество воды
+2) периодически вставать и ходить по салону
+3) не надевать на время путешествия одежду сдавливающую талию или ноги
4) принимать НПВС перед полетом.

40. Рецидивирующее течение тромбоэмболии легочной артерии характеризуется::
1) признаками плевропневмонии
+2) повторными приступами внезапно возникающей одышки
3) клинической картиной шока
4) клиникой отека легких.

41. Самым чувствительным и специфичным методом диагностики тромбоэмболии легочной артерии является::
+1) ангиопульмонография
2) ЭХО-КГ
3) рентгенография органов грудной клетки
4) сцинтиграфия.

42. Скрининговым лабораторным методом для диагностики тромбоэмболии легочной артерии является::
1) МНО
2) количество тромбоцитов
+3) D-димер
4) C-реактивный белок.

43. Слабым фактором риска тромбоэмболии легочной артерии (отношение рисков <2) является::
1) тяжелая травма
+2) постельный режим &gt
3 дней
3) травма спинного мозга
4) инфаркт миокарда в последние 3 месяца.

44. Стандартная продолжительность антикоагулянтной терапии при тромбоэмболии легочной артерии:
+1) не менее 3 месяцев
2) не менее 3 недель
3) не менее 6 недель
4) не менее 6 месяцев.

45. Тромбоэмболию легочной артерии необходимо дифференцировать::
1) с пороками сердца
+2) с инфарктом миокарда
+3) с пневмонией
4) с сепсисом.

46. Тромбоэмболия легочной артерии высокого риска по клинической классификации характеризуется развитием::
+1) шока
+2) длительной гипотонии
3) одышки
4) кровохарканья.

47. У пациента 70 лет с тромбоэмболией легочной артерии в анамнезе с ЧСС 100 в минуту по шкале Geneva::
1) низкий риск развития ТЭЛА
+2) промежуточный риск развития ТЭЛА
3) высокий риск развития ТЭЛА
4) очень высокий риск развития ТЭЛА.

48. Целевое значение МНО при терапии тромбоэмболии легочной артерии варфарином:
1) 10 – 20
+2) 20 – 30
3) 25 – 35
4) 30 – 40.

49. Что является наиболее частой врожденной причиной гиперкоагуляции?:
1) мутации в генах метаболизма фолиевой кислоты MTRR и MTHFR
2) мутации генов фибриногена
+3) однонуклеотидная мутация фактора V (Лейденская мутация)
4) наследственная гипергомоцистеинемия.

50. Электрокардиографическими признаками тромбоэмболии легочной артерии являются::
1) подъем ST выше изолинии в левых отведениях
+2) отклонение электрической оси сердца вправо
+3) синдром S1-QIII-TIII
4) смещение переходной зоны вправо.

А Вам помог наш сайт? Мы будем рады если Вы оставите несколько хороших слов о нас.
Категории
Рекомендации
Можно выбрать
Интересное
А знаете ли вы, что нажав сочетание клавиш Ctrl+F - можно воспользоваться поиском по сайту?
X
Copyrights © 2015: FARMF.RU - тесты, лекции, обзоры
Яндекс.Метрика
Рейтинг@Mail.ru