1. FRAX® можно использовать:
+1) у женщин после менопаузы
2) у лиц любого возраста
+3) у мужчин 50 лет и старше
+4) у нелеченых пациентов
5) у пациентов получающих лечение остеопороза.
2. Биохимическое исследование крови позволяет:
1) диагностировать остеопороз
+2) оценить безопасность лечения
+3) провести дифференциальную диагностику с другими метаболическими заболеваниями скелета
4) прогнозировать риск переломов костей.
3. В калькулятор FRAX® вводится минеральная плотность кости:
1) дистального отдела предплечья
2) поясничного отдела позвоночника
3) проксимального отдела бедренной кости в целом
+4) шейки бедренной кости.
4. Диагноз остеопороза ставится на основании:
+1) высокой 10-летней вероятности основных остеопоротических переломов по FRAX превышающей порог вмешательства
2) изменения костных биохимических маркеров
+3) наличия патологических переломов крупных костей скелета
4) признаков повышенной прозрачности костей скелета на стандартных рентгенограммах
+5) результатов двухэнергетической рентгеновской остеоденситометрии.
5. Для интерпретации результатов двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии согласно критериям ВОЗ используется:
1) Z-критерий
+2) Т-критерий
3) костный минеральный компонент
4) минеральная плотность кости в г/см2.
6. Для оценки эффективности проводимой терапии, а также динамики состояния минеральной плотности кости (МПК) у лиц без лечения остеоденситометрию проводят с интервалом не менее:
+1) 12 месяцев
2) 18 месяцев
3) 24 месяцев
4) 3 месяцев
5) 6 месяцев.
7. Для установки или подтверждения диагноза «остеопороз» используется:
+1) двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия аксиального скелета
2) количественная компьютерная томография
3) количественная ультразвуковая денситометрия
4) периферическая двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.
8. Исследование костных биохимических маркеров позволяет:
1) выбрать тип терапии (антирезорбтивной или анаболической)
2) диагностировать остеопороз
+3) оценить эффективность лечения
4) провести дифференциальную диагностику с другими метаболическими заболеваниями скелета.
9. К признакам, позволяющим заподозрить компрессионные переломы тел позвонков, относятся:
1) воронкообразная грудная клетка
+2) невозможность полностью выпрямиться при измерении роста
+3) патологический грудной кифоз
+4) снижение роста на 4 см и более за жизнь
5) увеличение расстояния между ребрами и гребнями подвздошных костей.
10. К факторам риска переломов, включенных в FRAX®, относятся:
+1) возраст
2) минеральная плотность кости в поясничном отделе позвоночника
+3) низкий индекс массы тела
+4) предшествующий патологический перелом
+5) ревматоидный артрит.
11. Какой препарат для лечения остеопороза можно назначить при низком клиренсе креатинина (менее 30 мл/мин)?:
+1) деносумаб
2) парентеральный бисфосфонат
3) пероральный бисфосфонат
4) терипаратид.
12. Какую долю (%) занимает первичный остеопороз в структуре остеопороза у женщин в постменопаузе?:
1) 60
2) 75
3) 80
4) 85
+5) 95.
13. Какую долю (%) занимает первичный остеопороз в структуре остеопороза у мужчин старше 50 лет?:
1) 60
2) 75
+3) 80
4) 85
5) 95.
14. Лечение остеопороза следует назначить независимо от результатов остеоденситометрии и FRAX® при переломе:
+1) бедренной кости
2) грудины
3) лучевой кости
4) ребер
+5) тела позвонка.
15. Наиболее типичными для остеопороза являются переломы:
1) костей пальцев рук
+2) лучевой кости
+3) проксимального отдела бедренной кости
4) ребер
+5) тел позвонков.
16. Начиная с какого значения Т-критерия следует назначить лечение женщинам в постменопаузе и мужчинам 50 лет и старше, постоянно принимающим терапию оральными глюкокортикоидами?:
1) -10
+2) -15
3) -20
4) -25
5) -30.
17. Начиная с какого значения Т-критерия ставится диагноз остеопороз и назначается лечение у женщин в постменопаузе и у мужчин 50 лет и старше?:
1) -10
2) -15
3) -20
+4) -25
5) -30.
18. Неясное повышение уровня щелочной фосфатазы является противопоказанием для назначения:
1) активных метаболитов витамина D
2) бисфосфонатов
3) деносумаба
+4) терипаратида.
19. Нормальный уровень 25(ОН)D крови в единицах измерения нг/мл начинается с цифры:
1) 20
+2) 30
3) 40
4) 50
5) 60.
20. Основным клиническим проявлением остеопороза является:
1) боли в костях
2) деформация суставов
3) мышечная слабость
+4) переломы при минимальной травме.
21. Патологические переломы при остеопорозе возникают при:
1) автомобильной травме
+2) кашле
+3) неловком движении
+4) падении с высоты собственного роста
5) падении с лестницы.
22. Повышение ионизированного или общего кальция крови наблюдается при:
+1) гиперпаратиреозе
+2) остеолитических метастазах
3) остеомаляции
4) остеопорозе.
23. Понижение уровня ионизированного или общего кальция крови является противопоказанием для назначения:
+1) бисфосфонатов
+2) деносумаба
3) терипаратида.
24. При недостатке витамина D уровень 25(ОН)D крови (нг/мл) составляет:
1) 10 <
20
+2) 20 <
30
3) 30 <
40
4) 40 <
50
5) <
10.
25. При остеоденситометрии аксиального скелета оценка минеральной плотности кости проводится в:
1) большем вертеле
+2) поясничном отделе позвоночника
+3) проксимальном отделе бедренной кости в целом
4) треугольнике Варда
+5) шейке бедренной кости.
26. При повышении уровня кальция крови нельзя назначать:
+1) альфакальцидол
2) бисфосфонаты
3) деносумаб
+4) кальцитриол
+5) терипаратид.
27. С целью ранней оценки эффективности лечения рекомендуется исследование костного биохимического маркера исходно и через:
1) два месяца лечения
2) две недели лечения
3) один месяц лечения
4) полгода лечения
+5) три месяца лечения.
28. Согласно рекомендациям международного общества по клинической денситометрии, проведение исследования минеральной плотности кости должно быть проведено всем женщинам начиная с возраста:
1) 50 лет
2) 55 лет
3) 60 лет
+4) 65 лет
5) 70 лет.
29. Согласно рекомендациям международного общества по клинической денситометрии, проведение исследования минеральной плотности кости должно быть проведено всем мужчинам начиная с возраста:
1) 50 лет
2) 55 лет
3) 60 лет
4) 65 лет
+5) 70 лет.
30. Т-критерий при оценке минеральной плотности кости используется у:
1) женщин до менопаузы
+2) женщин после менопаузы
3) лиц любого возраста
+4) мужчин 50 лет и старше
5) мужчин младше 50 лет.
31. Уровень ионизированного кальция при первичном остеопорозе:
+1) нормальный
2) повышен
3) понижен.
