1. Белок р16ink4 может быть определен в диспластических клетках шейки матки методом::
1) ПЦР
2) гистологическим методом
+3) иммуногистохимическим методом
+4) иммуноцитохимическим методом
5) цитологическим методом.
2. В этиологии предрака шейки матки ключевое место принадлежит::
+1) инфицированию вирусом папилломы человека
2) курению
3) нарушению биоценоза влагалища
4) особенностям репродуктивного поведения
5) приему оральных контрацептивов.
3. Выберите оптимальный инструмент для взятия материала из цервикального канала::
1) ватная палочка
2) ложечка Фолькмана
3) урогенитальный зонд
+4) цитощетка
5) шпатель.
4. Гистологическое заключение после эксцизии проводимой по поводу HSIL должен содержать::
1) информацию о наличии или отсутствии инвазии
2) информацию о наличии или отсутствии эктопии шейки матки
3) информацию о размере образца
+4) информацию о размере образца и состоянии резецированных краев в отношении наличия или отсутствия интраэпителиального или инвазивного поражения
5) информацию о степени выраженности дисплазии.
5. Дальнейшее наблюдение (осмотры, включающие кольпоскопию, цитологическое исследование, обследование на ВПЧ ) за пациентками, получавшими лечение по поводу HSIL целесообразно осуществлять::
1) весь период наблюдения периодичностью 1 раз в год
2) ежеквартально в течение 2-х лет
3) режим стандартного скрининга
+4) с периодичностью 1 раз в 3 месяца в течение первого года и 2 раза в год в последующем
5) с периодичностью 1 раз в 6 месяцев в течение первых 2-х лет.
6. Жидкостное цитологическое исследование эпителия шейки матки отличается от традиционного цитологического исследования тем, что::
+1) возможна компьютерная интерпретация большого числа мазков
+2) возможно одновременное исследование клеточного материала из одного флакона на ВПЧ (ВПЧ-тест) и цитологию
+3) возможно проведение дополнительных уточняющих исследований например иммуноцитохимическое исследование (определение биомаркеров p16 и Ki-67)
+4) материал помещается в транспортную жидкость
5) материал помещается на предметное стекло.
7. Золотым стандартом диагностики предраковых поражений шейки матки считают::
+1) гистологическое исследование
2) кольпоскопическое исследование
3) обследование на выявление вируса папилломы человека высокого онкогенного риска
4) ультразвуковое исследование органов малого таза
5) цитологическое исследование эпителия шейки матки.
8. К абляционным методам лечения цервикальных интраэпителиальных неоплазий шейки матки относят::
+1) лазерная вапоризация
2) ножевая конизация
3) петлевая эксцизия
4) радиоволновая конизация
5) электрохирургическая конизация.
9. К группе онкогенных вирусов папилломы человека высокого риска относятся::
1) ВПЧ 11 типа
+2) ВПЧ 16 типа
+3) ВПЧ 45 типа
+4) ВПЧ 56 типа
5) ВПЧ 6 типа.
10. К группе онкогенных вирусов папилломы человека низкого риска относятся::
+1) ВПЧ 11 типа
2) ВПЧ 16 типа
3) ВПЧ 45 типа
4) ВПЧ 56 типа
+5) ВПЧ 6 типа.
11. К предраку шейки матки относится::
+1) CIN I
+2) CIN II
+3) CIN III
+4) карциномы in situ
5) рак шейки матки Ia1 ст.
+6) тяжелой дисплазии.
12. К предраку шейки матки относят::
1) лейкоплакию шейки матки
2) полип эндоцервикса
+3) цервикальную интраэпителиальную неоплазию
4) эндометриоз шейки матки
5) эрозию шейки матки.
13. К эксцизионным методам лечения цервикальных интраэпителиальных неоплазий шейки матки относят::
1) лазерная вапоризация
+2) ножевая конизация
+3) петлевая эксцизия
+4) радиоволновая конизация
+5) электрохирургическая конизация.
14. Метод выявления вируса папилломы человека::
1) кольпоскопия
2) обработка шейки матки асептическим раствором
+3) полимеразная цепная реакция
4) проба Шиллера
5) цитологическое исследование.
15. Одновременная экспрессия белков p16(INK4?) и Ki-67 при иммуноцитохимическом исследовании выявляется при следующих состояниях эпителия шейки матки::
1) воспалительных заболеваниях шейки матки
2) гормональных нарушениях
+3) интраэпителиальных поражениях высокой степени
+4) интраэпителиальных поражениях низкой степени
5) фоновых заболеваниях шейки матки.
16. Пациентам с CIN I показано динамическое наблюдение::
1) каждые 3 месяца в течении года
2) каждые 3 месяца в течении двух лет
+3) каждые 6 месяцев в течении двух лет
4) один раз в год
5) через два года.
17. После хирургического лечения HSIL шейки матки контрольное обследование проводят через::
1) 1 год
2) 1 месяц
3) 2 года
+4) 3 месяца
+5) 6 месяцев.
18. При расширенной кольпоскопии после обработки эпителия шейки матки раствором Люголя происходит::
1) денатурация белка
2) индуцируется побеление тканей
3) коагуляция белков
+4) патологический эпителий остается йод-негативным
+5) происходит окрашивание внутриклеточного гликогена.
19. При расширенной кольпоскопии после обработки эпителия шейки матки раствором уксусной кислоты происходит::
1) денатурация белка
+2) индуцируется побеление тканей
+3) коагуляция белков
4) происходит окрашивание внутриклеточного гликогена
5) ткани приобретают коричневый цвет.
20. При цитологическом исследовании мазков шейки матки обнаружены признаки ASCUS::
1) показана кольпоскопическое исследование шейки матки с прицельной биопсией
2) показана конизация шейки матки
3) показано диагностическое выскабливание цервикального канала
4) показано динамическое цитологическое наблюдение
+5) показано исследование на ВПЧ с последующей санацией половых путей и повторным цитологическим исследованием.
21. При цитологическом исследовании мазков шейки матки обнаружены признаки CIN I::
1) показана биопсия шейки матки
2) показана кольпоскопия с прицельной биопсией
3) показана конизация шейки матки
4) показано диагностическое выскабливание цервикального канала
+5) показано обследование на вирус папилломы с дальнейшим проведением кольпоскопии.
22. При цитологическом исследовании мазков шейки матки обнаружены признаки CIN III::
1) показана биопсия шейки матки
2) показана кольпоскопия с прицельной биопсией
+3) показана конизация шейки матки
4) показано диагностическое выскабливание цервикального канала
5) показано обследование на вирус папилломы с дальнейшим проведением кольпоскопии.
23. При цитологическом исследовании мазков шейки матки обнаружены признаки СIN II::
+1) показана кольпоскопическое исследование шейки матки с прицельной биопсией
2) показана конизация шейки матки
3) показано диагностическое выскабливание цервикального канала
4) показано динамическое цитологическое наблюдение
5) показано исследование на ВПЧ с последующей санацией половых путей и повторным цитологическим исследованием.
24. Расширенная кольпоскопия – это::
1) диагностический осмотр влагалищной шейки матки в зеркалах
2) диагностический осмотр входа во влагалище стенок влагалища и влагалищной части шейки матки при помощи кольпоскопа
3) метод исследования состояния цервикального канала с применением различных эпителиальных и сосудистых тестов при которых оценивается реакция тканей в ответ на обработку медикаментозными составами такими как растворы Люголя и уксусной кислоты
+4) метод исследования состояния эпителия шейки матки с применением различных эпителиальных и сосудистых тестов при которых оценивается реакция тканей в ответ на обработку медикаментозными составами такими как растворы Люголя и уксусной кислоты
5) метод исследования состояния эпителия шейки матки во время которого выполняется прицельная биопсия.
25. Согласно цитологической классификации по системе Bethesda к HSIL относятся::
1) CIN I
+2) CIN II
+3) CIN III
+4) карцинома in situ
5) слабая дисплазия.
26. Согласно цитологической классификации по системе Bethesda к LSIL относятся::
+1) CIN I
2) CIN II
3) CIN III
4) карцинома in situ
5) умеренная дисплазия.
27. Тактика ведения пациентки с цитологическим заключением ASC-US и положительным тестом на ВПЧ::
1) динамическое наблюдение
+2) кольпоскопическое исследование с прицельной биопсией
3) санация влагалища
4) хирургическое лечение в объеме конизации шейки матки
5) хирургическое лечение в объеме конизации шейки матки с выскабливанием цервикального канала.
28. Уточняющим методом диагностики РШМ является::
+1) биопсия шейки матки с последующим гистологическим исследованием
2) вирусологический метод
3) кольпоскопическое исследование
4) ультразвуковое исследование органов малого таза
5) цитологическое исследование.
29. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия – это::
1) вариант нормы
2) доброкачественное заболевание
3) инфекционное заболевание
+4) морфологическая форма предрака шейки матки
5) фоновое заболевание.
30. Цитологический скрининг – это::
1) цитологическое исследование мазков шейки матки гинекологом при выявлении патологии шейки матки на осмотре в зеркалах
+2) цитологическое исследование мазков шейки матки при отсутствии симптомов у женщин вызванных на прием для проведения профилактического осмотра
3) цитологическое исследование мазков шейки матки при помощи жидкостной цитологии
4) цитологическое исследование мазков шейки матки у женщин инфицированных вирусом папилломы человека
5) цитологическое исследование мазков шейки матки у женщины обратившейся к гинекологу для обследования в связи с кровотечением из половых путей.
