1. Абсолютным противопоказанием для проведения мануальной терапии является:
1) грыжа МПД
2) дисфункция крестцово-подвздошных сочленений
3) миофасциальный синдром
+4) остеопороз
5) фасеточный синдром.

2. Варикозная болезнь вен малого таза может сопровождаться следующими клиническими проявлениями:
+1) боль в нижних отделах живота иррадиирущая в спину
2) уменьшение болевого синдрома на фоне приема гестагенов
+3) уменьшение боли после пребывания в горизонтальном положении с приподнятыми вверх ногами
+4) усиление боли в спине после статических нагрузок
+5) усиление боли во вторую фазу менструального цикла.

3. Выберите ответ, в котором все перечисленные факторы предрасполагают к развитию миофасциального синдрома:
1) асимметрия таза сигмоидит артралгии
2) гиперхолестеринемия дефицит магния стереотипные нагрузки
+3) дефицит железа охлаждение мышцы гипотиреоз
4) поясничный стеноз сакроилиит миалгии
5) разница в длине ног сколиоз прием нитратов.

4. Двусторонняя боль в пояснице, усиливающаяся при стоянии, разгибании (при разгибании пациенты прибегают к помощи рук, «вскарабкиваются по ногам») и облегчающаяся в покое характерна для:
1) грыжи межпозвонкового диска
2) миофасциального синдрома грушевидной мышцы
3) поясничного стеноза
+4) сегментарной нестабильности позвонково-двигательного сегмента
5) фасеточного синдрома.

5. Для дисфункции крестцово-подвздошных сочленений характерно:
1) боль возникает при длительной ходьбе
+2) локализация боли в типичной зоне (зона Fortin)
3) односторонняя или двусторонняя боль в паравертебральной области
4) распространение боли в направлении от поясницы к ноге
5) усиление боли происходит при кашле чихании.

6. Для оценки костных структур позвоночника наиболее информативна:
1) двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия
+2) компьютерная томография
3) магнитно-резонансная томография
4) миелография
+5) рентгенотомография.

7. Для рентгенологических изменений при болезни Форсетье характерно:
+1) линейная оссификация передней продольной связки на уровне 4-х смежных позвонков и более
2) рамочная структура позвонка
+3) сохранность высоты межпозвонкового промежутка
+4) формирование остеофитов в виде «мостиков» между телами соседних позвонков
5) чередование измененных с неизмененными позвонками.

8. Достоверным признаком активного сакроилиита, выявляемым при магнитно-резонансной томографии в STIR-режиме и/или Т1-взвешенном режиме с подавлением сигнала от жировой ткани, является:
1) капсулит
2) костные эрозии
+3) субхондральный отек костного мозга/остеит
4) энтезит.

9. К клиническим проявлениям миофасциального синдрома относятся:
+1) наличие «тугого» тяжа в «заинтересованной» мышце при пальпации
+2) наличие триггерных точек
+3) ограничение объема движений с участием пораженной мышцы
4) околосуставной остеосклероз
5) остеопороз.

10. К клиническим проявлениям поражения скелета при костной болезни Педжета относятся:
+1) боль в спине
2) миофасциальный синдром
+3) оссалгии
+4) патологические переломы
+5) увеличение размеров и деформация костей.

11. К клиническому проявлению миофасциального синдрома квадратной мышцы поясницы относится:
1) активация ТТ при движениях связанных с форсированной ротацией на одной ноге
+2) боль в поясничной области с иррадиацией в крестцово-подвздошное сочленение и ягодичную область
3) возникновение боли при разгибании позвоночника или сочетании разгибания с ротацией
4) иррадиация боли в ногу до уровня колена
5) сдавление нижней ягодичной артерии и сосудов седалищного нерва.

12. К рентгенологическим изменениям, имеющим сомнительное диагностическое значение при боли в спине, относятся:
+1) spina bifida
2) клиновидность тел позвонков
+3) люмбализация
+4) сакрализация
+5) узлы Шморля.

13. Какой метод наиболее информативен для визуализации спинного мозга?:
1) компьютерная томография
+2) магнитно-резонансная томография
3) рентгеновская денситометрия
4) рентгенография
5) сцинтиграфия.

14. Клиническим проявлением остеопороза, возникающим из-за микротравматизации позвонков, является:
1) механическое сдавление связок и мышц
2) острая боль
3) пологий кифоз грудного отдела
4) увеличение поясничного лордоза
+5) чувство усталости в спине (межлопаточная область).

15. Клиническими особенностями спондилоартритов являются:
1) боль в местах прикреплений сухожилий суставных капсул связок к кости (энтезит) грыжа диска псориаз
2) воспалительная боль в спине асимметричный синовит суставов нижних конечностей миалгии
+3) воспалительная боль в спине дактилит увеит
4) механический характер боли в спине утренняя скованность дактилит
5) повышенная ассоциация с HLA-B27 воспалительная боль в спине миофасциальная дисфункция.

16. Минимальный объем обследования при наличии клинических признаков воспалительной боли в спине включает:
+1) исследование воспалительных маркеров в крови (СОЭ С-реактивный белок)
+2) исследование генетического маркера HLA-B27
3) компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника
+4) магнитно-резонансную томографию костей таза в STIR режиме
+5) рентгенографию илиосакральных сочленений
6) сцинтиграфия костей таза.

17. Наличие боли в спине легкой и умеренной интенсивности, ощущение скованности в поясничном отделе позвоночника у мужчины пожилого возраста, при отсутствии повышения воспалительных маркеров в крови (СОЭ, СРБ) может свидетельствовать о развитии:
1) грыжи межпозвонкового диска
2) дисфункции крестцово-подвздошных сочленений
+3) диффузного идиопатического гиперостоза скелета
4) опухолевого поражения позвоночника
5) фибромиалгии.

18. Наличие боли в ягодицах и ногах в положении стоя и ходьбе, сопровождающееся ее уменьшением при наклоне туловища вперед, может свидетельствовать о развитии у больного:
1) анкилозирующий спондилита
2) диффузного идиопатического гиперостоза скелета
+3) поясничного стеноза
4) радикулопатии
5) фибромиалгии.

19. Отраженные боли в спине характерны для:
1) анемии
+2) панкреатита
+3) расслаивающей аневризмы аорты
4) эритремии
+5) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

20. Перечислите внепозвоночные причины люмбоишиалгии и/или радикулопатии:
+1) асептический некроз головки бедра
2) остеоартрит коленного сустава
+3) остеоартрит тазобедренного сустава
+4) синдром грушевидной мышцы
+5) тазовый эндометриоз.

21. Перечислите клинические проявления варикозной болезни вен малого таза:
+1) диагностируется при ультразвуковой допплерографии вен малого таза по диаметру вены любого венозного сплетения
+2) облегчение боли — в положении лежа с поднятыми вверх нижними конечностями
+3) связь боли с длительными статическими и динамическими нагрузками усиление боли во второй половине менструального цикла
4) усиление интенсивности болевого синдрома в менопаузе
+5) хроническая боль в нижних отделах живота иррадиирующая в поясничную область промежность нижние конечности.

22. Перечислите клинические проявления фасеточного синдрома:
1) боль никогда не иррадиирует в ногу
+2) возникает после эпизодов длительной неподвижности
+3) односторонняя или двусторонняя боль в паравертебральной области
+4) положительный эффект от применения блокад с анестетиком в дугоотростчатый сустав
+5) усиливается при разгибании.

23. Показаниями для проведения магнитно-резонансной томографии и/или компьютерной томографии при болях в спине являются:
+1) выраженный болевой синдром в спине и/или ноге
2) дебют болевого синдрома в спине
+3) клинические и рентгенологические признаки неопластического процесса
+4) неэффективность консервативной терапии в течение 4 недель
+5) прогрессирующий неврологический дефицит (ослабление рефлексов задержка мочеиспускания и/или дефекации слабость в ногах).

24. Показаниями для рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекциях при боли в спине являются:
1) в дебюте болевого синдрома в спине
+2) возраст старше 50 лет
+3) злоупотребление алкоголем
+4) неэффективность консервативной терапии болевого синдрома в спине в течение 4 недель
+5) проведение иммуносупрессивной терапии.

25. При наличии болевого синдрома в спине и развитии неврологического дефицита какому методу обследования Вы отдадите предпочтение, если у пациента имплантирован кардиостимулятор?:
1) дискография
+2) компьютерная томография
3) магнитно-резонансная томография
4) позитронно-эмиссионная томография
5) рентгенография.

26. Причинами вторичного болевого синдрома в спине являются:
1) грыжа межпозвонкового диска
+2) неопластический процесс в структурах позвоночника
+3) спондилоартриты
+4) травма позвоночника
+5) эндометриоз.

27. Причинами первичного болевого синдрома в спине являются:
+1) грыжа межпозвонкового диска
+2) дисфункция крестцово-подвздошных сочленений
+3) миофасциальная дисфункция
4) неопластический процесс в позвоночнике
5) травматические поражения позвоночника.

28. Продолжительность болевого эпизода в спине острого течения составляет:
1) 12 недель и более
2) более 6 месяцев
3) более 6 недель
4) менее 3-х недель
+5) не более 6 недель.

29. Снижение роста, усиление грудного кифоза, уменьшение расстояния между ребрами и гребнем подвздошной кости у женщины пожилого возраста может свидетельствовать о наличии:
1) грыжи межпозвонкового диска
+2) компрессионного перелома позвонка
3) опухоли позвоночника
4) спондилоартроза
5) спондилодисцита.

30. У беременной женщины развился болевой синдром в спине с иррадиацией по задней поверхности ноги, онемением пальцев стопы. Какому методу обследования Вы отдадите предпочтение?:
1) дискография
2) компьютерная томография
+3) магнитно-резонансная томография
4) рентгенография поясничного отдела позвоночника
5) ультразвуковое исследование илиосакральных сочленений.

31. У пациентки с остеопорозом заподозрен компрессионный перелом на основании внезапно возникшего болевого синдрома в спине после катания на лошадях 3 дня назад. Какой метод обследования необходимо применить в первую очередь?:
1) двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия
2) компьютерная томография
3) магнитно-резонансная томография
4) позитронно-эмиссионная томография
+5) рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях.

32. Укажите клинический признак, относящийся к воспалительному типу боли в спине:
1) боль обусловлена дегенеративными изменениями в структурах позвоночного столба
2) боль обусловлена функциональными мышечно-скелетными нарушениями
3) уменьшение боли после отдыха
4) усиление боли во второй половине дня после физической нагрузки
+5) утренняя скованность.

33. Укажите клиническую характеристику, относящуюся к механическому типу боли в спине:
1) максимально выражена в первой половине дня
2) проявляется утренней скованностью
3) существенно облегчается от приема НПВС
4) уменьшается при физической нагрузке
+5) усиливается после физической нагрузки.

34. Укажите наиболее информативный метод диагностики остеопороза:
+1) двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия
2) исследование биохимических костных маркеров
3) костная ультрасонометрия
4) оценка абсолютного риска переломов
5) рентгенография позвоночника.

35. Укажите признаки, позволяющие заподозрить воспалительную боль в спине:
+1) молодой возраст пациентов
+2) наличие боли в ночное время
3) наличие псориаза у больного
+4) наличие утренней скованности
+5) уменьшение интенсивности боли при движениях.

36. Укажите причины боли в спине при остеопорозе:
+1) вертеброгенный коллапс
+2) мышечно-связочная дисфункция на фоне деформаций
+3) перелом позвонка
+4) синдром илиокостального трения
5) усиленный лордоз.

37. Укажите факторы риска развития пиогенного сакроилиита:
+1) беременность
+2) внутривенное использование наркотиков
+3) инфекционный эндокардит
+4) инъекции в крестцово-подвздошные суставы
5) кокцигодиния
+6) оперативные вмешательства с эпидуральной анестезией.

38. Усиление боли при миофасциальном синдроме наступает в случае:
1) воздействия на триггерную точку «сухой» иглой
+2) охлаждения пораженной мышцы
3) пальпации “тугого” тяжа в пораженной мышце
4) растяжения пораженной мышцы
5) стимуляции триггерных точек.

39. Характерными признаками болевого синдрома в спине при болезни Педжета являются:
1) острый вариант течения болевого синдрома
+2) отсутствие связи с физическими нагрузками
+3) сочетанное поражение костей скелета
4) усиление боли по ночам
5) усиление боли после физических нагрузок.

40. Характерными проявлениями болезни Форестье являются:
+1) встречается у лиц среднего и пожилого возраста
2) иррадиация боли в паховую область
+3) оссификация передней продольной связки позвоночного столба
4) остеопороз
+5) формирование остеофитов в виде «мостиков» между телами соседних позвонков.