28.01.13
День №1

Знакомство с аптекой

Аптека №329 является аптекой: готовых лекарственных форм; производственной. Аптека имеет один рецептурно-производственный отдел. А также мелкорозничную сеть: аптечный пункт 1 категории при женской консультации №1.

Организационно-правовая форма АО: унитарное предприятие

Форма собственность АО: муниципальная.

Вид аптеки: готовых лекарственных форм, производственная (согласно Приказу МЗ РФ от 27.07.2010 N 553н «Об утверждении видов аптечных организаций»)

Схема управления, порядок взаимодействия с хозяйствующими субъектами:

Изучение лицензии аптеки на фармацевтическую деятельность:

Аптечная организация осуществляет свою деятельность на основании лицензии на фармацевтическую деятельность, выданной в установленном порядке. Лицензия выдается Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и лицензирующими органами субъектов РФ и действует бессрочно (п.4 ст.9 ФЗ №99 от 04.05.2011 г. «О лицензировании отдельных видов деятельности»).

Лицензия выдана на ЕМУП «Аптека № 329». Аптека производственная имеет право заниматься: на хранение ЛС для медицинского применения, розничная торговля ЛП для медицинского применения, отпуск ЛП для медицинского применения, изготовление ЛП для медицинского применения, перевозка ЛП для медицинского применения. Аптечный пункт: хранение ЛС для медицинского применения, розничная торговля ЛП для медицинского применения, отпуск ЛП для медицинского применения

Общая характеристика, функции АО:

Задача аптеки: качественное обеспечение лекарственными средствами населения и ЛПУ, с получением прибыли.

Функции аптеки:

1. реализация населению готовых лекарственных препаратов по рецептам и без рецептов врача, а также учреждениям здравоохранения
2.  снабжение лечебно-профилактического учреждения лекарственными средствами, перевязочным материалом, средствами санитарной гигиены и др.
3. изготовление лекарственных препаратов по рецептам врачей и требованиям учреждений здравоохранения, изготовление внутриаптечной заготовки
4. отпуск лекарственных препаратов бесплатно или со скидкой отдельным группам населения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;
5. реализацию лекарственного растительного сырья в заводской упаковке, изделий медицинского назначения, дезинфицирующих средств, предметов личной гигиены, оптики, минеральных вод, лечебного, детского и диетического питания, косметическую и парфюмерную продукцию;
6. предоставление населению необходимой информации по надлежащему использованию и хранению лекарственных препаратов в домашних условиях
7. оказание первой медицинской помощи;
8. оказание консультативной помощи в целях обеспечения ответственного самолечения.

Размещение аптеки: находится в хорошем районе (Центр), размещение рациональное, есть транспортная доступность (ближайшая остановка через 120м),  движение осуществляют на ближайших остановках 31 транспорт (трамвай, маршрутные такси, автобусы). Имеются близлежащие медицинские организации: АнгиоЛайт, Ваш семейный доктор, Камкор, Международный медицинский центр Европа-Азия.

В соответствии с ОСТ 91500.05.0007-2003

По характеру деятельности аптечная организация является: изготавливающая ЛП по рецептам врачей, требованиям учреждений здравоохранения, стандартным прописям, с последующей их реализацией в пределах юридического лица по рецептам и без рецептов врача; осуществляющие реализацию готовых лекарственных препаратов и других товаров, разрешенных к отпуску из аптечных организаций, населению по рецептам или без рецептов врача и учреждениям здравоохранения, просвещения, социального обеспечения и другие по требованиям или заявкам (аптека с производственным отделом, аптечный пункт с правом изготовления лекарственных препаратов);

Организационная структура аптеки с учетом выделенных отделов аптеки:

Наименования отделов (зон обслуживания):
— Рецептурно-производственный отдел
— Аптечный пункт № 1
— Виртуальный отдел безналичного расчета
— Зона обслуживания покупателей

Тип структуры управления АО: линейная.

Состав и взаимосвязь размещения помещений:

Минимальные нормативы площадей аптек готовых лекарственных  форм,

расположенных в населенных пунктах с числом жителей более 1 млн. человек, утверждены Приказом МЗ РФ от 23 сентября 2003 г. N 460. Вид аптечной организации: Аптека с правом работы с наркотическими     средствами, психотропными, сильнодействующими и ядовитыми веществами:

	Общая площадь, м.кв.	Производственные помещения	Административно-хозяйственные помещения	Санитарно-бытовые помещения
Площадь, рекомендованная действующим ОСТ 91500.05. 0007-2003	75	60	13	2

	Общая площадь, м.кв.	Производственное помещение		Складское помещение		Торговое помещение
		Осн.	Всп.	Осн.	Всп.	Осн.	Всп.
Площадь в аптеке	293,2	61,0	1,3	68,2	3,2	77,9	81,6

В состав торговых помещений входят административно-хозяйственные помещения: кабинеты общей площадью 34,2 м.кв. и комната отдыха 17,6 м.кв., а также санитарно-бытовые помещения: туалет, умывальная общей площадью 3,8 м.кв.

Краткая характеристика внешней среды аптечной организации:

Аптека № 329 на имеет хорошую деловую репутацию среди населения и поставщиков. Отношение к клиентам доброжелательно, с готовностью помочь по всем вопросам, следовательно население имеет хорошее мнение о данной аптеке. Отношения с поставщиками также выстроены хорошо, аптека всегда во время оплачивает счета за товар, отпущенный поставщиками.

Сильные стороны: руководит аптекой умный руководитель, который знает как держать аптеку в данной экономической среде, аптека изготавливает множество лекарственных препаратов по индивидуальным рецептам и РПО не является убыточным, его работа организована правильно, поэтому его не стоит закрывать, расположение аптеки в хорошем районе, цены на ЛП и прочую продукцию не слишком высоки и являются конкурентоспособными. Слабые стороны: не найдены. Разработка направления развития АО: в целом в аптеке охвачены все группы ЛП, возможно лишь охватить больше косметическое направление.

29.01.13

Руководитель практики – Стриганова Елена Васильевна, заместитель заведующей АО

День № 2

Схема системы лекарственного обеспечения различных категорий потребителей.

Методы формирования ассортиментной политики АО:

Формирование ассортимента в АО осуществляется на основании списка дефектуры, а также с помощью программы 1С: Предприятие Е-Фарма, где можно спрогнозировать заявку на товар на 14 дней вперед. При этом, программа учитывает остаток (1-4 упаковки) товара на данный период и с учетом потребления прогнозирует будущую необходимость в товаре. С учетом этого формируется заявка, обычно стараются заказывать товар таким образом, чтобы не образовывалась дефектура, с целью уменьшить необоснованные отказы покупателям в течение дня. В этой связи прогнозирование в программе очень помогает при решении данного вопроса.

Участвовала в формировании  оптимального перечня ЛП для АО и составляла заявку поставщику.

Порядок составления заявки:

Для того, чтоб сформировать заявку, необходимо скачать прайс-листы основных поставщиков: Протек, СИА и прочих. Далее формируется список всего товара для всех поставщиков. Из этого списка мы выбираем все необходимые товары, указываем в графе «Заказ» количество упаковок. Необходимый товар из списка выбирают по принципу «Самый дешевый», то есть между поставщиками выбирают товар с самой наименьшей ценой. После формирования заявки, она отправляется поставщикам для ее реализации.

Формирования розничных цен на ЖНВЛП:

Цены на ЖНВЛП регламентируются:

1. Постановление Правительства Российской Федерации от 08.08.2009 г. N 654 «О совершенствовании государственного регулирования цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» (в ред. 22.12.2011 N 1081);
2. Постановление Правительства Российской Федерации от 29.10.2010 г. N 865 «О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов»;
3. Постановление РЭК Свердловской области от 01.12.2010 N 149-ПК «Об утверждении предельных размеров надбавок к ценам на лекарственные препараты»
4. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 07.12.2011 г. № 2199-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» (на 2012год)
5. ФЗ от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» Глава 12. Государственное регулирование цен на лекарственные препараты для медицинского применения

Чтобы рассчитать розничную цену на ЛП, входящий в перечень ЖНВЛП, можно использовать два метода.

1 метод:
Фактическая отпускная цена производителя без НДС * 1,1 * % наценки + фактическая цена организации оптовой торговли с НДС

2 метод:
Фактическая отпускная цена производителя с НДС * % наценки + фактическая цена организации оптовой торговли с НДС
Где 1,1 – 10% НДС, которое наценивает производитель
% наценки – наценка АО, в зависимости от ценовой категории товара.

Стоимость	Наценка от цены производителя
До 50 рублей	Не более 36%
От 50 до 500 рублей	Не более 27%
Более 500 рублей	Не более 23%

При формировании цен на ЖНВЛП копейки отбрасывают в меньшую сторону, чтобы избежать завышения цены.

Формировала розничные цены на ЖНВЛП.

Флемоксин Солютаб табл. 500мг (способ 1)

231,12*1,1*27%+258,52=327,16=327,1

Виферон-2 по 500тыс. (способ 2)

249,48*27%+227,81=295,16=295,1

Микосист 150 мг № 2

411,53*1,1*27%+445,24=576,3

Утрожестан 100мг № 30

312,75*1,1*27%+346,08=438,9

Кетонал р-р в/в в/м 50мг/мл 2 мл №10

182,50*1,1* 27%+167,34=221,5

Для нос спрей 0,1% 10мл №1

66,84*1,1*27%+73,83=93,6

30.01.13

Руководитель практики – Стриганова Елена Васильевна, заместитель заведующей АО

День № 3

Организация предметно-количественного учета лекарственных препаратов и этилового спирта в АО:

Некоторые лекарственные препараты подлежат предметно-количественному учету. Когда ЛП поступает в АО, его приходуют и количество отражают в журнале ПКУ. Когда происходит отпуск данного ЛП, данная операция учитывается в журнале. После окончания учетного периода проводится подсчет остатков и сверяется с реальным наличием. Если период закрывается с каким-то остатком, то этот остаток переносится на начало следующего учетного периода. Приведен пример журнала, в котором на каждый ЛП отведена на год 1 страница, где отражаются операции. Отражена трата Клофелина за январь 2013 года на каждый учетный день.

В данном случае при расчете используют формулу: остаток на начало + приход – расход = остаток на конец

Формировала розничные цены на ЖНВЛП.

Бисакодил-Хемофарм табл 5мг № 30

18,97*1,1*35%+20,87=28,1

Бисептол 480мг № 20

54,54*27%+55,35=70,0

Лазолван сироп 15мг/5мл 100мл

181,65*1,1*27%+199,87=253,8

Клацид СР 500мг №7

417,25*1,1*27%+474,21=598,1

Тетрациклин мазь гл.1% 10г

28,03*1,1*35%+32,12=42,9

Люголь спрей д/местн примен 50мл №1

77,24*1,1*27%+75,99=98,93

31.01.13

Руководитель практики – Стриганова Елена Васильевна, заместитель заведующей АО

День № 4

Изучение организации рабочих мест отдела ГЛФ, условия хранения товарных запасов:

Хранение в аптеке осуществляется в соответствии с Приказом МЗ РФ от 23 августа 2010 г. N 706н г. Москва «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств».

Рабочее место провизора включает: персональный компьютер, сканер штрих-кодов, экран для покупателей (отражение цены, наименования товара), машина для проверки подлинности денежных средств, окно для контакта с посетителем.

Товарные запасы хранятся в материальных комнатах, шкафах в холодильниках и холодильной комнате.

Место хранения	Описание товара
Холодильник № 216 (+8 — +15°С)	Настойки, сиропы, масла эфирные, крема
Холодильник № 217 (+8 — +15°С)	Свечи (суппозитории), мази
Холодильник № 218 (+8 — +15°С)	Лекарственные препараты, изготовленные в аптеке: растворы, лосьоны, мази
Холодильник № 219 (+2 — +8°С)	Капли глазные, суппозитории, мази
Холодильник № 220 (+8 — +15°С)	Капли глазные, растворы в/м в/в, мази
Холодильник № 221 (+4 — +8°С)	ЛП для лечения дисбактериоза, нормализация ЖКТ

В каждой материальной комнате находится оборудование, позволяющее измерять температуру и важность в помещении (термометр, психрометр) и таблица для выставления значений. Значения температуры и влажности в помещении выставляются ежедневно.

Товарные запасы, хранящиеся в материальных комнатах, расположены по группам. Отдельно расположены перевязочные материалы, отдельно ЛП, отдельно БАДЫ, отдельно соки, воды и т.д. ЛП располагаются по фармакологическим группам.

Материальная №1 (имеет ряд шкафов справа и слева от входа, по 8 шкафов с каждой стороны)

Шкаф слева

Инъекционные растворы	ЛП от гриппа, простуды	Витамины, железосодержащие ЛП	Карантинная зона
Инъекционные растворы	ЛП от гриппа, противовирусные	Витамины, железосодержащие ЛП	Анальгин, цитрамон

Шкаф справа

Аэрозоли от боли в горле, капли для носа	Противозачаточные, гормональные ЛП, противомикробные ЛП	Сердечно-сосудистые ЛП, противовоспа-лительные	Кальция глюконат таблетки
Хлоргексидин	Антигистаминные ЛП	Антигиперто-нические ЛП, ноотропные ЛП, Антиагрегантны, статины	Вода для инъекции

Материальная № 2 (имеет ряд шкафов справа и слева от входа, по 8 шкафов с каждой стороны)

Шкаф слева

Пластыри, одноразовые маски	Тесты на беременность, крема	Прокладки, тампоны	Вата, бинты (перевязочные)
Присыпки, гигиеническая помада, влажные салфетки	Презервативы	Прокладки, тампоны	Вата, бинты (перевязочные)

Шкаф справа

Вода питьевая	Вода питьевая	Шприцы	Пеленки
Наборы гинекологические	Эластичные бинты	Бахилы	Подгузники

Материальная № 3

(имеет ряд стеллажей справа и слева от входа)

Шкаф слева

Мази	Гели	Травы	Травы
Сиропы	Гели, мази	Травы	Травы

Шкаф справа

Мюсли, гематоген, батончики	Чаи для похудения, БАДы	Косметика
Леденцы, каши

Приемочный контроль качества ЛП:

Прием товара осуществляется на основании приходных документов. Проводится проверка цен на ЖНВЛС, проверка сроков годности, целостности упаковки. Полученные документы хранятся в архиве до истечения срока годности лекарственных препаратов. Таким образом, протоколы согласования цен подшивается к приходным документам, а сертификаты соответствия сохраняются за календарный месяц, формируются в папку и хранятся в архиве. На лекарственные средства и сырье в упаковках «ангро» все документы хранятся отдельно и подшиваются аналогичным образом, хранятся до истечения срока годности средств и сырья.

01.02.13

Руководитель практики – Стриганова Елена Васильевна, заместитель заведующей АО

День № 5

Прием требований от медицинских организаций:

Медицинские организации в данном случае выступают покупателями, а аптека производит отпуск товаров (ЛП) на основании Требования-Накладной. К требованию подшивается доверенность на получение товарно-материальных ценностей.

Требование-накладная от АНО «Объединение «Стоматология» от 25 января 2013 года. Произведено на основании доверенности № 9. Требование: Spiritus aetylici 95% 4,0кг. D.S. Для лабораторного исследования.

Требование-накладная, полученная от организации соответствует требованиям, имеется доверенность, номер доверенности, номер требования, дата соответствуют. Произведена таксировка требования. Регистрация произведена на персональном компьютере в программе 1С:Предприятие Е-Фарма в разделе регистрации требований.

Участие в приемке товаров от поставщиков:

Участвовала в приемке товаров от поставщиков, проводила анализ документов, поступивших с товаром, производила штрих-кодирование товара, приходование товарно-материальных ценностей, размещала на места хранения.

Пришел товар от ООО «Роберт-91» в ЕМУП Аптека № 329. Пакет документов: товарная накладная № 154, протокол согласования цен поставки ЖНВЛС, реестр сертификатов соответствия к товарной накладной № 154. Счет-фактура отсутствует, т.к. была передана в бухгалтерию для оплаты товара. Все документы соответствуют нормам, пакет документов полный, есть все необходимые печати и подписи. Товар штрих-кодируется и отправляется на место хранения.

Пришел товар от ЗАО «Аптека-Холдинг» в  ЕМУП Аптека № 329. Пакет документов: товарная накладная № 2150281/0, протокол согласования цен поставки ЖНВЛС, реестр сертификатов соответствия к товарной накладной № 2150281/0, счет-фактура № 2150281/0/36. Все документы соответствуют нормам, пакет документов полный, есть все необходимые печати и подписи. Товар штрих-кодируется и отправляется на места хранения в соответствии с правилами хранения, указанными на упаковке.

04.02.13

Руководитель практики – Стриганова Елена Васильевна, заместитель заведующей АО

День № 6

Сборка товара по заявкам для отпуска в аптечный пункт, ЛПУ:

Лично принимала участие в сборке товара для аптечного пункта и ЛПУ. После получения заявки от медицинской фирмы, формируем заказ. Готовим пакет документов для организации для оплаты (накладные, счета-фактуры). Формируем заказ, производим подсчет упаковок и укладку в коробки в соответствие с заказом. Представитель от ЛПУ забирает заказ после его подготовки и далее после получения проводится оплата по безналичному расчету.

Заказ от аптечного пункта аптека получает в устной форме в середине рабочего дня. В течение дня заказ формируется и на следующий день утром аптечный пункт забирает заказ. Таким образом, аптека проводит перемещение товара из розничного отдела в аптечный пункт посредством программы 1С: Предприятие Е-Фарма.

Изучение системы работы с поставщиками продукции:

Знакомилась с договором поставки. Договора, заключаемые с аптекой, могут быть различными: имеющими срок окончания (годовой), бессрочными, единоразовыми.

Договор поставки с фирмой «Катрен». Форма договора утверждена приказом генерального директора. С договоре имеются такие разделы: предмет договора, обязанности сторон, порядок расчетов, качество товаров, порядок приемки товаров и направления претензий, срок действия и порядок пролонгирования договора, дополнительные условия, юридические адреса, реквизиты и подписи сторон.  Договор на поставку товаров аптечного ассортимента заключается с организацией на основании лицензии. Лицензия на фармацевтическую деятельность выдана 22 мая 2009 года ЗАО «НПК «Катрен». Также прилагается Свидетельство о внесении в ЕГРЮЛ, номер 2085473060033.

05.02.13

Руководитель практики – Стриганова Елена Васильевна, заместитель заведующей АО

День № 7

Расчет нормативов потребления этилового спирта для отделений ЛПУ:

Лечебно-профилактические учреждения отправляют в аптеку № 329 заявку-требование с просьбой разрешить приобрести спирт этиловый, указывается концентрация спирта и фасовка, далее указывается количество посещений за год. Расчет количества отпускаемого спирта ведется на основании Приказа МЗ РФ № 245 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения». Приказ состоит из таблицы, в которой указано количество спирта на одно посещение или на 1000 посещений для разных больниц и отделений. Например, заявка от здравпункта УГГУ на отпуск 70% по 80,0 граммов во флаконах на 2013 год, а количество посещений в год 13106 человек. По приказу МЗ РФ № 245 на 1000 посещений для данного отделения необходимо 500 г спирта этилового, следовательно, на 13106 посещений необходимо 6,553 кг спирта этилового.

Подготовка товарного отчета отдела:

Товарный отчет в аптеке проводится по истечение 10 дней, таким образом, за месяц производится 3 отчета: с 1 по 10, с 11 по 20 и с 21 по 31(30).

Чтобы получить отчет, надо воспользоваться программой 1С:Предприятие Е-Фарма. Порядок действий: Отчет à Товарный отчет à Сформировать à указываем номер отчета и сроки à выводим на печать

Получен товарный отчет № 49 за период с 21.01.13 по 31.01.13 по отделу розничного отпуска, МОЛ: Стриганова Елена Васильевна.

За данный период сумма прихода составила: поступившая с НДС – 777751,06 рублей, а на продажу с НДС – 1020795,3 рублей. Расход за данный период составил суммы: поступившая с НДС – 526641,91 рублей, а на продажу с НДС – 691520,76 рублей. Расход вместе с перемещением составил суммы: поступившая с НДС – 776738,6 рублей, а на продажу с НДС – 1004860,9 рублей.

06.02.13

Руководитель практики – Стриганова Елена Васильевна, заместитель заведующей АО

День № 8

Персональная ответственности фармацевтических специалистов, приказы:

В аптеке существует персональная ответственность на выполнение конкретных видов деятельности. Данная ответственность заверяется документально в виде приказа. В аптеке существует уполномоченный по качеству, что утверждено приказом № 36 по аптеке. В приказе указывается дата, номер, ФИО назначенного человека, его должность, обязанности, права, а также список комиссии по качеству. В конце приказа ставится подписи всех перечисленных лиц, указанных в приказе, подпись директора аптеки и печать.

За учет и хранение лекарственных препаратов, подлежащих ПКУ, отвечает заместитель заведующего рецептурно-производственным отделом Синицких Елена Германовна. Она производит приходование товара, подлежащего ПКУ, заносит данные в журнал ПКУ, а также при отпуске данных лекарственных препаратом, указывает количество отпущенных ЛП по рецептам.

Подведение месячные итоги во всех журналах учета:

В аптеке существует ряд журналов, которые заполняются сотрудниками, они являются документам строгой отчетности, они пронумерованы, прошнурованы, скреплены подписью директора аптеки и печатью организации. Так, в аптеке существуют журналы: предметно-количественного учета, рецептурный журнал, журнал лабораторно-фасовочных работ, журнал кассира — операциониста. Журналы заполняются ответственными за это лицами. Например, журнал ПКУ заполняется заведующей отдела РПО Синицких Еленой Германовной. Журнал лабораторно-фасовочных работ находится в рецептурно-производственном отделе и его заполняет провизор-аналитик Щеракова Светлана Викторовна. Журнал кассира-операциониста заполняет в конце дня провизор, который обслуживает посетителей. Рецептурный журнал также заполняется провизором, обслуживающим посетителей для регистрации отпущенных рецептов.

07.02.13

Руководитель практики – Новоселова Татьяна Семеновна, директор АО

День № 9

Общая характеристика кадрового состава специалистов:

Поскольку аптека № 329 является производственной, в ней существует большое количество кадров, есть такие должности, как: директор, заместитель директора, главный бухгалтер, заведующий РПО, заместитель заведующего РПО, провизор-аналитик, фармацевт, провизор-технолог, санитарка, мойщица посуды. Число штатных единиц в аптеке составляет 13 человек.

№ п/п	ФИО	Квалификация	Должность
1	Новоселова Т.С.	Провизор	Директор
2	Стриганова Е.В.	Провизор	Заместитель директора
3	Кирдеева Л.Д.	Бух	Главный бухгалтер
4	Синицких Е.Г.	Провизор	Заместитель заведующий РПО
5	Колос Н.М.	Провизор	Заместитель заведующего РПО
6	Щербакова С.В.	Провизор	Провизор-аналитик
7	Новикова Н.Е.	Фасовщик	Фасовщица
8	Зайцева Н.П.	Фармацевт	Фармацевт
9	Петросян А.А.	Фармацевт	Фармацевт
10	Руденко Н.Ф.	Фармацевт	Фармацевт
11	Дремина С.Л.	Фармацевт	Фармацевт
12	Владимирова С.А.	Санитарка	Санитарка
13	Тевченко Г.О.	Санитарка	Санитарка

Таким образом, исходя из составленной таблицы видно, что отношение фармацевтом к провизорам составляет 4 : 5, так как фармацевтов 4 человека, а провизоров – 5.

Штат аптеки укомплектован в полной мере, аптека справляется с объемами выполняемых работ хорошо, следовательно, нехватка кадров отсутствует.  Вывод о возможности дальнейшего развития АО: возможно увеличение широты, глубины ассортимента, увеличение разнообразия ЛП в определенных фармакологических группах, например, вакцины и иммунобиологические препараты или противовирусные ЛП, возможно также расширение круга сотрудничества с больницами на отпуск изготовленных ЛП по требованиям или готовых ЛП.

Вывод о возможности расширения рабочих мест: если будет расширен круг больниц и организаций, с которыми будет сотрудничать аптека, возможно кадры не будут справляться с необходимым объемом работ и потребуются новые сотрудники, например, провизор-технолог для изготовления по требованиям. Так же возможна новая должность провизор- технолог, специализирующийся на информационной работе с врачами и населением.

Изучение действующих правил трудового распорядка, охраны труда и техники безопасности:

Правила внутреннего трудового распорядка утверждены директором аптеки № 329 и скреплены печатью организации. В данном документе отражаются такие пункты, как: общие положения, режим работы аптеки и правила работы по обслуживанию населения, прием на работу, расторжение трудового договора, меры поощрения, меры воздействия в случае нарушения трудовой дисциплины; в конце договора есть подписи всех сотрудников аптеки.

Согласно Трудовому Кодексу РФ:

Правила внутреннего трудового распорядка — локальный нормативный акт организации, регламентирующий, в соответствии с Трудовым кодексом и иными федеральными законами, порядок приема и увольнения работников, основные права, обязанности и ответственность сторон трудового договора, режим работы, время отдыха, применяемые к работникам меры поощрения и взыскания, а также иные вопросы регулирования трудовых отношений в организации (ст. 189,190 ТК РФ).
Правила должны быть разработаны в соответствии с ТК РФ и распространяться на всех работников предприятия (ст. 15, 56 ТК РФ).
Правила внутреннего трудового распорядка не должны противоречить ТК РФ и ухудшать положение работников по сравнению с действующим трудовым законодательством.

Для безопасной работы с концентрированными растворами существуют специальные средства защиты в виде перчаток, для работы с горячими растворами существуют средства защиты в виде прихваток, для работы с пахучими веществами защита дыхательных путей — маска.

Для контроля микроклимата в помещениях размещены психрометры для измерения температуры и влажности воздуха. В комнате отдыха и во всех материальных комнатах есть вентиляция. Оборудование комнаты персонала: стол, стулья, диван, шкаф с посудой, холодильник, микроволновая печь.

08.02.13

Руководитель практики – Новоселова Татьяна Семеновна, директор АО

День № 10

Действующий порядок получения лицензии на фармацевтическую деятельность:

Порядок получения лицензии на фармацевтическую деятельность регламентируется следующей нормативно-правовой базой:

Федеральный закон от 03.11.2011 г. № 99-ФЗ  «О лицензировании отдельных видов деятельности»;

Постановление Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 г. № 1081 «О лицензировании фармацевтической деятельности

Руководитель обязан собрать все документы с полной и достоверной информацией и предоставить их в Министерство здравоохранения Свердловской области. Перечень документов и порядок их сбора:

— копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности оборудования и помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним;

— копии учредительных документов юридического лица, засвидетельствованные в нотариальном порядке;

— сведения о наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил, выданного в установленном порядке;

— копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов — для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения;

— копии документов о дополнительном профессиональном образовании в части розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения;

— заявление о предоставлении лицензии, которое подписывается руководителем, в заявлении указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, адрес его места нахождения, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, который намерен осуществлять соискатель лицензии, государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц, с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию, а также номера телефона и (в случае, если имеется) адреса электронной почты юридического лица; идентификационный номер налогоплательщика, данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе; лицензируемый вид деятельности (фармацевтическая деятельность)

— документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за предоставление лицензии;

— опись прилагаемых документов.

Сроки и  формы лицензионного контроля:

— Основанием для проведения проверки соискателя лицензии или лицензиата является представление в лицензирующий орган заявления о предоставлении лицензии или заявления о переоформлении лицензии.

— В отношении соискателя лицензии, представившего заявление о предоставлении лицензии, или лицензиата, представившего заявление о переоформлении лицензии, лицензирующим органом проводятся документарные проверки и внеплановые выездные проверки без согласования в установленном порядке с органом прокуратуры.

— Плановая проверка лицензиата проводится в соответствии с ежегодным планом проведения плановых проверок, разработанным в установленном порядке и утвержденным лицензирующим органом.

— Внеплановая  выездная проверка лицензиата проводится по следующим основаниям:

1) истечение срока исполнения лицензиатом ранее выданного лицензирующим органом предписания об устранении выявленного нарушения лицензионных требований;

2) поступление в лицензирующий орган обращений, заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, средств массовой информации о фактах грубых нарушений лицензиатом лицензионных требований;

3) истечение срока, на который было приостановлено действие лицензии 4) наличие ходатайства лицензиата о проведении лицензирующим органом внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения предписания лицензирующего органа;

5) наличие приказа (распоряжения), изданного лицензирующим органом в соответствии с поручением Президента Российской Федерации или Правительства Российской Федерации.

11.02.13

Руководитель практики – Новоселова Татьяна Семеновна, директор АО

День №11

Организация внешнего и внутреннего контроля за работой  АО и ее отделов:

Согласно журналу учета проверок юридического лица, проводимых органами государственного контроля, органами муниципального контроля и актам проверок внешний контроль работы аптеки осуществляли следующие организации: Министерство здравоохранения, управление Росздравнадзора по Свердловской области, Прокуратура Ленинского района г. Екатеринбурга, ГБУЗ СО Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств, Управление Пенсионного Фонда РФ в Ленинском районе г. Екатеринбурга, Фонд Социального Страхования РФ, центр контроля качества и сертификации ЛС, УВО при УВД по МО «город Екатеринбург».

Внутренний контроль в аптеке осуществляется на нескольких этапах, при этом сотрудники руководствуются Приказом МЗРФ от 16.07.97 N 214 «О контроле качество ЛС, изготавливаемых в аптеках».

Приемочный контроль

Приемочный контроль проводится с целью предупреждения поступления в аптеку некачественных лекарственных средств.

Приемочный контроль заключается в проверке поступающих лекарственных средств на соответствие требованиям по показателям: «Описание» «Упаковка» «Маркировка» в проверке правильности оформления расчетных документов (счетов), а также наличия сертификатов качества (паспортов) производителя и других документов, подтверждающих качество лекарственных средств в соответствии с действующими приказами и инструкциями.

Письменный контроль

При изготовлении лекарственных форм по рецептам и требованиям лечебных учреждений заполняются паспорта письменного контроля. В паспорте должны быть указаны: дата изготовления, номер рецепта (номер больницы, название отделения), наименования взятых лекарственных веществ и их количества, число доз, подписи изготовившего, расфасовавшего и проверившего лекарственную форму. В случае изготовления лекарственной формы практикантом ставится подпись ответственного за производственную практику.

Опросный контроль

Опросный контроль применяется выборочно. Проводится после изготовления фармацевтом не более пяти лекарственных форм.

При проведении опросного контроля провизор — технолог называет первое входящее в лекарственную форму вещество, а в лекарственных формах сложного состава указывает также его количество, после чего фармацевт называет все взятые лекарственные вещества и их количества. При использовании полуфабрикатов (концентратов) фармацевт называет также их состав и концентрацию.

Органолептический контроль

Органолептический контроль заключается в проверке лекарственной формы (в том числе гомеопатической) по показателям: внешний вид («Описание»), запах, однородность, отсутствие механических включений (в жидких лекарственных формах). На вкус проверяются выборочно лекарственные формы, предназначенные для детей.

Физический контроль

Физический контроль заключается в проверке общей массы или объема лекарственной формы, количества и массы отдельных доз (не менее трех доз), входящих в данную лекарственную форму.

Химический контроль

Химический контроль заключается в оценке качества изготовления лекарственного средства по показателям «Подлинность», «Испытания на чистоту и допустимые пределы примесей» (качественный анализ) и «Количественное определение» (количественный анализ) лекарственных веществ, входящих в его состав.

Контроль при отпуске

Данному контролю подвергаются все изготовленные в аптеках лекарственные средства (в том числе гомеопатические) при их отпуске.

При этом проверяется соответствие:

— упаковки лекарственных средств физико — химическим свойствам входящих в них лекарственных веществ;

— указанных в рецепте доз ядовитых, наркотических или сильнодействующих лекарственных веществ возрасту больного;

— номера на рецепте и номера на этикетке; фамилии больного на квитанции, фамилии на этикетке и рецепте или его копии;

— копий рецептов прописям рецептов;

— оформления лекарственных средств действующим требованиям.

Когда внешняя организация проверяет аптеку № 329, то при каждой проверке составляется решение о проведении выездной проверки и далее после проверки акт выездной проверки. Акт проверки включает дату, информацию об аптеке, реквизиты, общие положения (место проведения проверки, ФИО должностных лиц), что настоящей проверкой установлено, что предлагается по результатам настоящей проверки, подписи и печать аптеки.

12.02.13

Руководитель практики – Новоселова Татьяна Семеновна, директор АО

День № 12

Анализ должностной инструкции руководителя  АО:

Заведующий аптекой (директор) выполняет следующие должностные обязанности:
1. Организует работу коллектива по осуществлению своевременного и качественного обеспечения населения лекарственными средствами, а также взаимодействие с учреждениями здравоохранения.
2. Контролирует выполнение подчиненными приказов и распоряжений.
3. Проводит анализ деятельности аптеки и на основе показателей ее работы принимает меры по улучшению обеспечения населения лекарственными препаратами.
4. Организует финансово-хозяйственную деятельность аптеки с использованием новых экономических подходов и методов управления.
5. Решает возникающие в процессе деятельности аптеки задачи в области лекарственного обеспечения населения и учреждений здравоохранения.

В аптеке № 329 у директора существует один заведующий. Функции по организации снабжения, лекарственного обеспечения ЛПУ и аптечного пункта уже переданы заместителю директора аптеки. Они включают подготовку, заключение договоров с организациями, сбор требований от ЛПУ, отпуск ЛП по требованиям, сбор документов и накладных для отпуска и контроль за их исполнением. Поскольку рабочий день заместителя полностью занят, то делегировать дополнительные функции не представляет возможности.

Возможно часть организации финансово-хозяйственную деятельность аптеки с использованием новых экономических подходов и методов управления можно делегировать главному бухгалтеру.
Общая оценка организации и оснащению рабочего места руководителя АО:

Рабочее место руководителя оснащено столом, телефоном и факсом, кроме того в кабинете имеются шкафы для бумаг. Персональный компьютер, который используется руководителем, стоит в другом кабинете. На данном компьютере имеются все необходимые программы и системы, которые позволяют в случае необходимости дать информацию по наличию ЛП в аптеке, его стоимости. Все компьютеры в аптеке представляют собой сеть и соединены друг с другом, поэтому вся информация отображается в программах.

Составление плана организационных мероприятий:

Ежедневно в аптеке № 329 проходит техническая учеба, происходит это во время окончания первой смены и начала второй. Данная учеба проводится для получения новых знаний по различным лекарственным препаратам и изделиям медицинского назначения, ее проводят представители от фармацевтических и медицинских компаний. Имеется план, по которому представитель может записаться на определенную дату и рассказать о лекарственном препарате в записанное время.

Кроме того, проводятся планерки и совещания по мере необходимости.

13.02.13

Руководитель практики – Новоселова Татьяна Семеновна, директор АО

День № 13

Осуществление оформления трудовых правоотношений:

Прием кадров осуществляется на основании трудового договора и согласно правилам внутреннего трудового распорядка. Трудовой договор не должен противоречить Трудовому кодексу РФ и ущемлять права сотрудников.  Для приема на работу необходима трудовая книжка, санитарная книжка и паспорт. Квалифицированные специалисты должны предъявлять диплом или другой документ об окончании учебного заведения. Прием на работу без предъявления этих документов не допускается. В трудовом договоре оговариваются взаимоотношения с аптекой, права и обязанности сотрудника, условия оплаты труда. При приеме на работу составляется приказ по аптеке за подписью директора и за подписью ознакомившегося с приказом.

Увольнение работников осуществляется согласно Трудовому кодексу РФ, правилам внутреннего трудового распорядка и трудовому договору. Увольнение может быть по собственному желанию или в случае нарушения трудовой дисциплины согласно ТК РФ (ст. 80, 81). В день увольнения работнику выдается трудовая книжка и окончательный расчет.

Предоставление отпусков осуществляется на основании графика отпусков, утвержденного директором аптеки. График составляется по унифицированной форме № Т-7. В данном документе перечисляются все кадры, ФИО и их должности, количество дней отпуска и запланированная дата отпуска. График составляется в конце года на следующий год. В данном случае график составлен 15.12.2009 на 2010 год.

Трудовой договор — соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату, а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию, соблюдать действующие у данного работодателя правила внутреннего трудового распорядка. Сторонами Т. д. являются работодатель и работник (ст. 56 ТК РФ).

В трудовом договоре (ТД) указываются (ст. 57 ТК РФ): ФИО работника и наименование работодателя (фамилия, имя, отчество работодателя — физического лица), заключивших ТД;

сведения о документах, удостоверяющих личность работника и работодателя — физического лица; ИНН (для работодателей, за исключением работодателей — физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями); сведения о представителе работодателя, подписавшем ТД, и основание, в силу которого он наделен соответствующими полномочиями;

место и дата заключения ТД.

Обязательными для включения в ТД являются следующие условия:

место работы, а в случае когда работник принимается для работы в филиале, представительстве или ином обособленном структурном подразделении организации, расположенном в другой местности, — место работы с указанием обособленного структурного подразделения и его местонахождения;

трудовая функция (работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы). дата начала работы, а в случае когда заключается срочный ТД, — также срок его действия и обстоятельства (причины), послужившие основанием для заключения срочного ТД в соответствии с ТК РФ или иным ФЗ;

условия оплаты труда (в том числе размер тарифной ставки или оклада (должностного оклада) работника, доплаты, надбавки и поощрительные выплаты);

режим рабочего времени и времени отдыха (если для данного работника он отличается от общих правил, действующих у данного работодателя);

условие об обязательном социальном страховании работника в соответствии с ТК РФ и иными ФЗ;

другие условия в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

На рабочем месте на каждого сотрудника заводится личная карточка по форме Т-2. в ней содержатся общие сведения о сотруднике (ФИО, гражданство, образование, место и дата рождения, профессия, стаж работы, состав семьи, паспорт), сведения о воинском учете, прием на работу и переводы на другую работу, аттестация, повышение квалификации, переподготовка, награды и почетные звания, отпуск, социальные льготы, дополнительные сведения, основание прекращения трудового договора; указывается подпись, расшифровка и должность работника кадровой службы и подпись работника.

Заключение и оформление договоров о материальной ответственности:

Договор об индивидуальной материальной ответственности включает  обязанности работника и работодателя, указывается дата подписания, адреса и реквизиты сторон, подписи сторон, печать. Также указываются дополнительные пункты: Определение размера ущерба, причиненного Работником Работодателю, а также ущерба, возникшего у Работодателя в результате возмещения им ущерба иным лицам, и порядок их возмещения производятся в соответствии с действующим законодательством.

Работник не несет материальной ответственности, если ущерб причинен не по его вине.

Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания. Действие настоящего Договора распространяется на все время работы с вверенным Работнику имуществом Работодателя.

Настоящий Договор составлен в двух имеющих одинаковую юридическую силу экземплярах, из которых один находится у Работодателя, а второй — у Работника.

Изменение условий настоящего Договора, дополнение, расторжение или прекращение его действия осуществляются по письменному соглашению сторон, являющемуся неотъемлемой частью настоящего Договора.

Договор о коллективной (бригадной) материальной ответственности включает:  предмет договора, общие положения, права и обязанности коллектива и работодателя, порядок ведения учета и отчетности, возмещение ущерба, адреса и подписи сторон договора, печать.

Перечни работ и категорий работников, с которыми могут заключаться договоры о материальной ответственности, утверждаются в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации (ст. 244 ТК РФ).

Ответственность сторон:

Работник принимает на себя полную материальную ответственность за недостачу вверенного ему Работодателем имущества, а также за ущерб, возникший у Работодателя в результате возмещения им ущерба иным лицам, и в связи с изложенным обязуется:

а) бережно относиться к переданному ему для осуществления возложенных на него функций (обязанностей) имуществу Работодателя и принимать меры к предотвращению ущерба;

б) своевременно сообщать Работодателю либо непосредственному руководителю о всех обстоятельствах, угрожающих обеспечению сохранности вверенного ему имущества;

в) вести учет, составлять и представлять в установленном порядке товарно-денежные и другие отчеты о движении и остатках вверенного ему имущества;

г) участвовать в проведении инвентаризации, ревизии, иной проверке сохранности и состояния вверенного ему имущества.

Работодатель обязуется:

а) создавать Работнику условия, необходимые для нормальной работы и обеспечения полной сохранности вверенного ему имущества;

б) знакомить Работника с действующим законодательством о материальной ответственности работников за ущерб, причиненный работодателю, а также иными нормативными правовыми актами (в т.ч. локальными) о порядке хранения, приема, обработки, продажи (отпуска), перевозки, применения в процессе производства и осуществления других операций с переданным ему имуществом;

в) проводить в установленном порядке инвентаризацию, ревизии и другие проверки сохранности и состояния имущества.

14.02.13

Руководитель практики – Новоселова Татьяна Семеновна, директор АО

День № 14

Осуществление мероприятий по охране труда и технике безопасности  в АО:

Для сотрудников проводится инструктаж. Инструктажи по охране труда по характеру и времени проведения подразделяются на следующие виды:

а) вводный;

б) на рабочем месте: первичный; повторный; внеплановый; целевой.

В аптеке № 329 существуют журналы: регистрации инструктажа на рабочем месте и повторного инструктажа в аптеке № 329 и регистрации вводного инструктажа № 329. Инструктаж на рабочем месте с работниками проводится руководителем аптеки при приеме на работу; получении новой работы; изменении технологического процесса, оборудования, применении новых материалов и других изменений условий работы; нарушении правил и инструкций по технике безопасности; личном обращении сотрудника. Повторный инструктаж проводится для лучшего усвоения работниками первоначальных знаний и правил по безопасному выполнению работы. Сроки повторного инструктажа устанавливает руководитель для каждого отдела, при этом каждый работник должен проходить повторный инструктаж не реже чем через 6 месяцев.

Вводный инструктаж по безопасности труда проводят со всеми вновь принимаемыми на работу независимо от их образования, стажа работы по данной профессии должности; временными работниками, командированными, или учащимися и студентами, прибывшими на производственное обучение или на практику. О проведении вводного инструктажа делают запись в журнале регистрации вводного инструктажа с обязательной подписью инструктируемого и инструктирующего.

Разработка штатного расписания, утверждение тарификационных списков:

Штатное расписание составляется и утверждается директором аптеки, оно имеет свои период действия (1 год) и составляется в начале рабочего года (01.01.2010). В документе указывается количество штатных единиц на данный момент, должность, тарифная ставка, надбавки, сумма и примечание.

Документ подписывается директором аптеки и главным бухгалтером.

Согласно штатному расписанию существует надбавка персональная для директора аптеки и надбавка уральский коэффициент, она отличается для сотрудников и составляет 15% от тарифной ставки. Также существует система премирования, выдача премии утверждается приказом, премии для сотрудников выдаются 1 раз в месяц, а премия для директора аптеки выдается 1 раз в 3 месяца.

15.02.13

Руководитель практики – Новоселова Татьяна Семеновна, директор АО

День № 15

Изучение документов для аттестации фармацевтических специалистов:

Для получения сертификата аптека заключает договор на оказание платный образовательных услуг в сфере профессионального образования с организацией (Пермская государственная фармацевтическая академия). В договоре указывается предмет договора, права сторон, обязанности сторон, срок обучения, стоимость обучения и порядок расчетов, основания изменения и расторжения договора, ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по договору, срок действия договора и другие условия, реквизиты сторон, подписи и печать.

По окончании обучения выдается сертификат, в котором указывается ФИО кому выдан сертификат, кем выдан, дата выдачи, № протокола, наименование специальности, срок действия, подписи сторон, регистрационный номер сертификата. В документе есть несколько полей для указания дальнейшего обучения сотрудника каждые 5 лет.

Данный раздел регламентируется Приказом МЗ и СР РФ от 25 июля 2011 г. N 808н «О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками».

Оформление договоров с организациями, осуществляющими коммунальное обслуживание АО:

Аптека № 329 заключила договор № 120401 на оказание услуг по нежилому помещению, дата заключения 01.08.10. В договоре указывается предмет договора, обязательства сторон, платежи и расчеты, ответственность сторон, особые условия, срок действия договора, порядок изменения и расторжения договора, приложение. В приложении указывается перечень работ по содержанию и текущему ремонту общего имущества, включает работы, обеспечивающие надлежащее санитарное состояние общего имущества и работы, обеспечивающие безопасность жизнедеятельности, работу опасных механизмов. В конце договора указываются адреса и реквизиты сторон, подписи сторон и печать. К договору прилагается приложение, в котором указаны расчеты по отоплению, ремонту, водоснабжению и прочему.

Общая характеристика социальной политики АО

Коллективный договор заключается между работодателем и коллективом. Содержание и структура коллективного договора определяются сторонами. В договоре есть такие положения: общие положения, цели договора, обязательства администрации в области обеспечения трудовых прав работников, гарантии улучшения условий труда, гарантии занятости работников, рабочее время и время отдыха, охрана труда, организация оплаты труда, социальные гарантии работников предприятия, взаимодействие сторон.

21.02.13

Руководитель практики – Новоселова Татьяна Семеновна, директор АО

День № 16

Характеристика мероприятий по созданию условий для благоприятного микроклимата в АО:

В данной аптеке дружный коллектив и межличностных конфликтов не существует. Производственные конфликтные ситуации решают путем переговоров, нахождения причины конфликта и ее устранения. Возможна ситуация: организация заказала изготовление 3% раствора хлоргексидина по телефону, аптека выполнила заказ, товар отправлен заказчику. Впоследствии оказывается, что они заказывали 6% раствор хлоргексидина. Решить эту ситуацию можно только путем размещения заказа в письменном виде, чтобы доказать правильность выполнения заявки. Причины конфликта: недопонимание.

Характеристика стиля руководства:

Стилем руководства в данной аптеке является демократический, разновидность «консультативный».

«Консультативный» стиль подразумевает, что руководитель в значительной мере доверяет подчиненным, консультируется с ними, стремится использовать все лучшее из того, что они предлагают. Среди стимулирующих мер преобладает поощрение, а наказания используются лишь в исключительных случаях. Работники в целом удовлетворены такой системой руководства, не смотря на то, что большинство решений подсказывается им сверху, и обычно стараются оказать такому руководителю посильную помощь и поддержать морально в необходимых случаях.

Преимущества демократического стиля руководства:

— квалифицированность принимаемых решений;

— высокий уровень мотивации сотрудников;

— разгрузка руководителя.

Недостатки демократического стиля руководства:

— сложность обеспечения условий его эффективности;

— замедление процесса принятия решений

Оценка труда руководителя по критериям самоменеджмента:

Самоменеджмент — это последовательное и целенаправленное использование эффективных методов работы в повседневной практике, с оптимальным использованием своих ресурсов для достижения своих же целей. Самоменеджмент имеет несколько критериев, по которым можно определить  эффективность работы. Ежедневно директор аптеки ставит перед собой цели, которые она должна выполнить в течение дня, когда определены цели и план на день, происходит расстановка по приоритетам (что нужно выполнить раньше), далее самоконтроль и корректировка задач. На мой взгляд, руководитель успешно справляется с задачами, использую самоменеджмент.

22.02.13

Руководитель практики – Синицких Елена Германовна, провизор

День № 17

Изучение организации рабочего места провизора-технолога и должностной инструкции:

Рабочее место провизора-технолога включает стол, вертушку со штанглазами, посуду и оборудование для приготовления рецептов, оборудование для проведения  контроля качества поступающих и изготовленных в аптеке лекарственных средств. Должностная инструкция провизора-технолога  включает общие положения, функции, должностные обязанности, права, взаимоотношения, ответственность, подписи.

Обязанности провизора-технолога согласно инструкции:

1. Осуществляет прием рецептов, требований лечебно-профилактических учреждений, отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с действующими правилами, хранение лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с их физико-химическими свойствами и установленными правилами хранения.

2. Изготавливает лекарственные средства, проводит контроль качества поступающих и изготовленных в аптеке лекарственных средств, применяя все виды внутриаптечного контроля и фармацевтического анализа.

3. Информирует врачей и население о наличии и применении лекарственных средств и изделий медицинского назначения, проводит санитарно-просветительную работу по вопросам их применения среди населения.

4. Участвует в оформлении заявки на получение, приемке и распределении лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

Схема технологического процесса аптечного изготовления ЛП: получение таксированного рецепта от провизора, обслуживающего покупателей; расчет необходимого сырья; запись в лабораторно-фасовочном журнале; написание паспорта письменного контроля; приготовление всего сырья и посуды; изготовление (отвешивание, смешивание); фасовка в тару для отпуска; укупорка; создание этикетки (наименование ЛП, подписи, срок годности, номер анализа); приклеивание этикетки.

Рецептурно — производственный отдел имеет в своем распоряжении нормативную документацию, которой провизора следуют. Так, например, ПРИКАЗ Минздрава РФ от 16.07.97 N 214 «О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках»; Приказ МЗ РФ №305 от 16.10.97 «Нормы отклонений, допустимых при изготовлении лекарственных средств, и фасовки промышленной продукции».

Проводила фармацевтическую экспертизу рецептов, таксировку, опираясь на действующую нормативную базу — Приказ МЗ СР РФ от 12.02 07 года № 110 «О порядке назначения и выписывания ЛС, ИМН и специализированных продуктов». Копии рецептов приложены.

24.02.13 (вс)

Руководитель практики – Кирдеева Людмила Дмитриевна, бухгалтер

День № 18

Порядок организации кассы и учета наличных денежных средств в аптеке:

Должностные обязанности, предъявляемые к должности кассира розничной торговли:

Осуществляет расчет с покупателями за товары, изделия и услуги, подсчет стоимости покупки, получение денег, пробивку чека, выдачу сдачи.

Производит возврат денег по неиспользованному чеку.

Проверяет исправность кассового аппарата, осуществляет заправку контрольной и чековой ленты, запись показаний счетчиков.

Устраняет мелкие неисправности контрольно-кассовой машины.

Получает разменную монету, размещает ее в кассовом ящике.

Знакомится  с ассортиментом имеющихся товаров, изделий и ценами на них.

Производит подсчет денег и сдачу их  в  установленном  порядке, сверху суммы реализации с показаниями кассовых счетчиков.

Квалификационные требования, предъявляемые к должности кассира розничной торговли:  (согласно ГОСТ Р 51305-99 Требования к обслуживающему персоналу УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Постановлением Госстандарта России от 11 августа 1999 г. № 244-ст)

Кассир торгового зала должен соответствовать требованиям, приведенным в 5.5.1-5.5.6.

5.5.1 Знать устройство и правила эксплуатации ККМ и выполнять расчетные операции на ККМ различных типов.

5.5.2 Соблюдать требования нормативных правовых актов и нормативных документов по применению ККМ при осуществлении денежных расчетов с населением.

5.5.3 Знать признаки платежеспособности государственных денежных знаков, порядок получения, хранения и выдачи денежных средств и отличительные признаки платежных средств безналичного расчета (пластиковых карт и т. п.).

5.5.4 Знать ассортимент продаваемых товаров, цены на товары и оказываемые услуги.

5.5.5 Знать признаки неисправности ККМ и своевременно сообщать о них руководству, уметь устранять мелкие неисправности.

5.5.6 Обеспечивать безопасность обслуживания покупателей

В договоре о полной материальной ответственности указываются: наименование организации, ФИО работника и работодателя, обязанности работника и работодателя, адреса и подписи сторон, дата заключения и место печати.

Обязанности работника (МОЛ):

а) бережно относиться к переданному ему для осуществления возложенных на него функций (обязанностей) имуществу Работодателя и принимать меры к предотвращению ущерба;

б) своевременно сообщать Работодателю либо непосредственному руководителю о всех обстоятельствах, угрожающих обеспечению сохранности вверенного ему имущества;

в) вести учет, составлять и представлять в установленном порядке товарно-денежные и другие отчеты о движении и остатках вверенного ему имущества;

г) участвовать в проведении инвентаризации, ревизии, иной проверке сохранности и состояния вверенного ему имущества.

Порядок регистрации операционной кассы ККТ в налоговом органе:

Для регистрации контрольно-кассовой техники необходимо собрать пакет документов и придти в назначенное время в налоговую службу для регистрации. При регистрации ККТ необходимо смотреть внесена ли она в Классификатор активной системной контрольно-кассовой технике, имеющей возможность работать в компьютерно-кассовой системе. Запись об установке программного продукта должна быть осуществлена в техническом паспорте ККТ организацией-продавцом ККТ и заверена его печатью.

Для регистрации ККТ необходимо:
* заявление владельца по установленной форме (приложение № 1). В заявлении должно быть указано: вид объекта торговли и вид деятельности организации;
* доверенность на право регистрации ККТ в налоговом органе, оформленную в установленном порядке (ст. 185 ГК РФ), если регистрацию ККТ будет осуществлять не руководитель организации (индивидуальный предприниматель), а иное лицо, и документ, удостоверяющий личность;
* «Журнал кассира-операциониста» (форма № КМ-4 утверждена постановлением Госкомстата РФ от 25.12.98 № 132), который должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен подписью и печатью организации (индивидуального предпринимателя). Налоговый инспектор заверяет журнал подписью, штампом налогового органа и ставит дату фискализации ККТ;
* «Журнал учета вызовов технических специалистов и регистрации выполненных работ» (форма КМ-8 утверждена постановлением Госкомстата РФ от 25.12.98 № 132), который должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен подписью и печатью организации (индивидуального предпринимателя). Налоговый инспектор заверяет журнал подписью, штампом налогового органа и ставит дату фискализации ККТ;
* технический паспорт (формуляр) на подлежащую регистрации ККТ

* «Паспорт версии» на подлежащую регистрации ККТ (проверяется правильность заполнения всех разделов Паспорта версии центром технического обслуживания и организацией (индивидуальным предпринимателем);
* договор на техническое обслуживание и ремонт ККТ

* договор аренды помещения, где будет установлена контрольно-кассовая техника.

Осуществление фискализации ККТ налоговые органы производят таким образом:  в назначенный день налоговый  инспектора выезжает на место установки ККТ, где присутствует представитель администрации, кассир — операционист и специалиста ЦТО обязательно и производится смена фискальной памяти.

Учет поступающей выручки, оформление кассовых документов:

В журнале кассира-операциониста ежедневно производятся записи в следующих графах: дата, ФИО кассира, порядковый номер контрольного счетчика на конец рабочего дня, показания контрольного счетчика, регистирующего показания на начало дня, показания на конец рабочего дня, сумма выручки за день, сдано наличными, оплачено по документам количество, оплачено по документам сумма, сдано наличными, сдано по наличному расчету, сдано по безналичному расчету, сдано по отделу РПО, скидка, подпись кассира, подпись руководителя.

В конце дня, когда закрывают кассу, проводится Z – отчет. В нем расписываются полностью все операции, проведенные за день. Отчет по секции №1 (наличный расчет), отчет по секции №3 (расчет за ЛП, изготовленные в РПО), почасовой отчет, отчет по возвратам, отчет суточный с гашением (продаж всего, наличными, картой, выплаты), также есть подробный отчет по каждой безналичной оплате картой.

Организации сами устанавливают лимит остатка денежных средств в кассе(положение ЦБ РФ от 12.10.11 № 373-П).

Лимит определяется по формуле:  Л = О : P × Пc,
Л – это лимит остатка наличных,
О – объём выручки за расчётный период,
Р – расчетный период,
Пc – количество рабочих дней между днями сдачи наличности в банк.

25.02.13

Руководитель практики – Синицких Елена Германовна, провизор

День № 19

Изучение принципов размещения информации о лекарственных средствах для населения:

Информация дл населения размещается в торговом зале в виде объявлений на стенде. Объявления представляют собой выписки из нормативной документации, для доведения информации до покупателей касательно отпуска ЛП.

Объявление: аптечным учреждениям запрещается принимать от физических лиц ЛС, приобретенные ранее. ПРИКАЗ МЗ РФ N 328 «О рациональном назначении ЛС, правилах выписывания рецептов и порядке из отпуска АО»

Объявление: организация отпуска гражданам МИБП в АО и учреждениях здравоохранения и применение их в ЛПУ: МИБП отпускаются по рецепту врача ЛПУ; условия доставки ЛП до места использования с использованием «холодовой цели» в термоконтейнере; вакцина используется в прививочном кабинете. Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения» СП 3.3.2.1120-02, утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 10.04.2002 N 15

Объявление: предельно допустимое количество ЛС для выписывания на 1 рецепт. Приказ МЗ РФ N 110 О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ ЛС, ИМН И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ (в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 27.08.2007 N 560, от 25.09.2009 N 794н, от 20.01.11 № 13н)

Также на стенде располагается информация:

— копии лицензий на фармацевтическую деятельность

— информация о телефонах и адресах органов управления здравоохранением и фармацевтической деятельностью;

— книга отзывов и предложений;

— информация о группах населения, имеющих право на бесплатное и льготное обеспечение и внеочередное обслуживание

— информация о номерах телефонов и режиме работы справочной фармацевтической службы;

— информация о сроках хранения лекарственных препаратов, изготовленных в аптеке;

— информация о сотрудниках аптечной организации, непосредственно обслуживающих население

— информация о дежурном администраторе и нахождении кнопки сигнального вызова дежурного администратора

— копия или выписка из Федерального закона «О защите прав потребителей»

В витринах выкладываются только ЛП безрецептурного отпуска, все ЛП выкладываются по группам, отдельно выкладываются витамины и БАДы, косметическая продукция, средства гигиены, декоративная косметика.

В торговом зале располагаются различные листовки на безрецептурные ЛП для ознакомления населения.

Проводила фармацевтическую экспертизу рецептов, таксировку, опираясь на действующую нормативную базу — Приказ МЗ СР РФ от 12.02 07 года № 110 «О порядке назначения и выписывания ЛС, ИМН и специализированных продуктов».

26.02.13

Руководитель практики – Синицких Елена Германовна, провизор

День № 20

Фармацевтическая экспертиза  рецептов:

Фармацевтическая экспертиза рецепта включает просмотр рецепта на соответствие требованиям. Это регламентируется приказом МЗ СР РФ от 12.02 07 года № 110 «О порядке назначения и выписывания ЛС, ИМН и специализированных продуктов».

Рецепт формы 107-1/у

На рецепте должно быть:

• надпись – взрослый, детский (ненужное зачеркнуть)
• дата выписки рецепта, — штамп ЛПУ (на нем указаны название ЛПУ, адрес и номер телефона, код ЛПУ, ОГРН)
• ФИО больного, возраст
• ФИО врача
• в графе «Rp» указано на лат. языке наименование ЛС, его дозировка
• на русском указание по приему
• подпись и личная печать врача
• штамп ЛПУ для рецептов, рецепт возвращается.

Проверяется правильное оформление рецепта, дата выписки, рецепт таксируется.  После того как лекарство отпускается, на обороте рецепта ставится штамп «Лекарство отпущено», подпись фармацевта.

Рецепт формы 148-1/у-88

На рецепте должно быть:

• рецепт имеет штамп ЛПУ (на нем указано название ЛПУ, адрес и номер телефона, код ЛПУ, ОГРН),
• указана дата, серия и номер
• указаны ФИО больного, его возраст, адрес
• указаны ФИО врача.
• в графе «Rp» указано на лат. языке наименование ЛС, его дозировка, количество.
• на русском указание по приему.
• рецепт заверен подписью и личной печатью врача, печатью для рецептов

Проверяется правильное оформление рецепта, дата выписки, рецепт таксируется.  После того как лекарство отпускается, на обороте рецепта ставится штамп «Лекарство отпущено», подпись фармацевта, прописывается название препарата, количество отпущенных упаковок и лекарство отпускается.

Рецепт остается в аптеке и данные заносятся в «Журнал предметно-количественного учета сильнодействующих веществ»

Проводила фармацевтическую экспертизу рецептов, таксировку, опираясь на действующую нормативную базу — Приказ МЗ СР РФ от 12.02 07 года № 110 «О порядке назначения и выписывания ЛС, ИМН и специализированных продуктов». Копии рецептов приложены.

01.03.13

Руководитель практики – Синицких Елена Германовна, провизор

День № 21

Отпуск изготовленных в аптеке лекарств по квитанциям:

В назначенное на квитанции время клиент должен забрать ЛП, при отпуске проводят контроль. Номер, фамилия и лекарственная форма препарата на квитанции должны совпадать с номеров, фамилией и ЛФ на паспорте письменного контроля, на рецепте и этикетке.

При отпуске ЛП необходимо соблюдать правила этики и деонтологии. Практическое назначение фармацевтической де­онтологии состоит в том, что аптечные работники должны быть подготовлены к разрешению возникаю­щих конфликтных ситуаций с врачами, с больными и их родственниками. При отпуске ЛП важно вести себя вежливо с клиентами, уметь выслушать, разъяснить особенности приема того или иного ЛП.

Проводила фармацевтическую экспертизу рецептов, таксировку, опираясь на действующую нормативную базу — Приказ МЗ СР РФ от 12.02 07 года № 110 «О порядке назначения и выписывания ЛС, ИМН и специализированных продуктов». Копии рецептов приложены.

28.02.13

Руководитель практики – Синицких Елена Германовна, провизор

День № 22

Таксировка рецептов:

Таксировка рецепта включает полную оценку стоимости рецепта: все входящие субстанции, упаковку, этикетку, тариф на изготовление. Тарифы утверждаются приказом по аптеке, они пересматриваются по мере необходимости (например, при удорожании коммунальных услуг, электричества).

Клиент приносит рецепт на изготовление ЛП, фармацевт таксирует рецепт, выдает полную стоимость рецепта., рецепт оплачивается. Рецепт остается в аптеке, а клиент на руки получает квитанцию, где указывается наименование организации, часы работы, номер рецепта, фамилия, форма ЛП, стоимость, дата и время выдачи готового ЛП. Далее клиент оплачивает ЛП, а рецепт отдается в РПО для изготовления.

Заполнение рецептурного журнала:

№ рец	Фамилия	ЛФ	Тариф	Вода	Посуда	Сумма до округления	Сумма после округления
489	Шавриков	Sysp.	76-50	6	19	205-69	205-69
490	Мирзоян	Sol.	50	6	21	82-36	82-36
491	Серебряников	Sol.	50	3	8	63-32	63-32
493	Чупахин	Ung.	62-50		6	492-49	492-49
494	Ласица	Ung.	62-50		7-50	1795-465	1795-47
496	Харисов	Sol.	50	3	8	62-175	62-18
498	Горелов	Mixt.	66	6	19	95-968	95-97
501	Косарев	Sol.	50	3	8	60-30	60-30
502	Лунин	Pulv.	25			51-15	51-15
503	Шебуров	Sol.	50	6	21	83-05	83-05
505	Кадникова	Ung.	73		22-45	135-66	135-66
506	Матуратов	Pulv.	162-50		48	220-70	220-70
507	Хусаибаев	Sysp.	98	1-50	21	204-77	204-77
508	Камалов	Ung.	72	1-50	22-45	226-25	226-25

Проводила фармацевтическую экспертизу рецептов, таксировку, опираясь на действующую нормативную базу — Приказ МЗ СР РФ от 12.02 07 года № 110 «О порядке назначения и выписывания ЛС, ИМН и специализированных продуктов».

27.02.13

Руководитель практики – Синицких Елена Германовна, провизор

День № 23

Анализ структуры рецептуры РПО:

В аптеке уже внедрены для удобства, часто встречающиеся индивидуальные прописи. В данном документе прописаны часто встречающиеся рецепты с таксировкой для удобства и более быстрой работы. Например, витамин Е 50% — 1,2 мл, тизоль 10,0; йод 0,2, тизоль 10,0; глюкозамин 0,3, тизоль 10,0; цинка оксид 25,0, крахмал 25,0, вазелин 50,0 и т.д.

Экскурсия в аптечный пункт:

Была организована экскурсия в мелкорозничную сеть аптеки – аптечный пункт № 1, находящийся в Женской консультации ЦГБ № 6. Поскольку в данной больнице нет стационара, то обеспечение лекарствами не происходит. Аптека отпускает только бесплатно ЛП данной больнице по родовым сертификатам на основании договора. Также в аптечном пункте нет отпуска НС, ПВ, СД. Документация: в аптечный пункт приходит товар из аптеки (перемещение), товар сравнивается по наименованиям в документе с реальным приходом, приходуется и раскладывается по местам хранения. Хранение осуществляется в шкафах и холодильнике (+2 — +8°С).

Проводила фармацевтическую экспертизу рецептов, таксировку, опираясь на действующую нормативную базу — Приказ МЗ СР РФ от 12.02 07 года № 110 «О порядке назначения и выписывания ЛС, ИМН и специализированных продуктов». Копии рецептов приложены.

02.03.13 (сб)

Руководитель практики – Щербакова Светлана Викторонна, провизор-аналитик

День № 24

Заполнение штанглазов для ассистентской комнаты:

Когда в ассистентской комнате заканчивается субстанция в штанглизах, следует их заполнить заново и оформить этикетку. Перед заполнением штанглаза его следует промыть, высушить и горлышко протереть марлей или ватой. Штанглаз может быть заполнен порошком или раствором концентратом, приготовленным в аптеке.

Осуществляла приготовление концентрированного раствора кальция хлорида 50% для заполнения штанглаза. На этикетке указывается

Изготовитель субстанции	«Химический завод им. Л.Я. Карпова»
Наименование	Раствор кальция хлорида   50%
Приготовлен из заводской серии	165
Дата изготовление порошка	08.2012
Количество	2,0л
Срок годности	30 дней
Дата изготовления	02.03.13
Приготовил
Проверил

Изготовитель	Полисинтез ООО (Россия)
Наименование	Димедрол для стерильных ЛФ
Серия	041010	11.10.2010
Регистрационное удостоверение	ЛС-000607
Номер протокола испытаний	№3359
Количество	0,2	Кг
Срок годности	11.2015
Дата фасовки по фасовочному журналу	7/1333	02.03.13

Работа по изготовлению концентратов и полуфабрикатов, внутриаптечной заготовки и фасовки:

Когда заканчивается внутриаптечная заготовка, провизора начинают готовить новую серию. Вначале производится заполнение лабораторно-фасовочного журнала, где описывается наименование и количество сырья и готовой продукции, цены, суммы, номер анализа и серии.

Расчет розничных цен на внутриаптечную заготовку проводится в соответствии с ценой на ингредиенты, входящие в состав. Цены на субстанции указываются в килограммах или литрах, для рецептов проводится перерасчет на граммы и миллилитры.

Расчет цены осуществляется до трех знаков после запятой, например, 58,074 – это цена до округления. Далее цену округляют, и получается 58,00; в графе уценки указывается сумма уценки, она получается как произведение количества упаковок на уценку 30*0,074=2,22 – это сумма уценки.

Образцы заполнения журналов лабораторно-фасовочных работ с примерами изготовления и фасовки аптечной продукции

03.03.13 (вс)

Руководитель практики – Кирдеева Людмила Дмитриевна, бухгалтер

День № 25

Оформление сдачи выручки инкассатору  банка:

На данное время аптека не инкассируется. Сдача выручки в банк производится самостоятельно. Инкассация — сбор и перевозка наличных денежных средств между организациями и их подразделениями.

Список документов: накладная в сумке (указывается номер, дата, от кого, получатель, ИНН, КПП, № р/с, наименование банка-получателя, банка-вносителя, БИК, ОКАТО, сумма прописью, источник поступления, сумма цифрами, подпись клиента, подпись инкассатора, номинал банкнот, количество, сумма цифрами), препроводительная ведомость к сумке (указывается номер, дата, от кого, получатель, ИНН, КПП, № р/с, наименование банка-получателя, банка-вносителя, БИК, ОКАТО, сумма прописью, источник поступления, сумма цифрами, подпись клиента, подпись инкассатора, номинал банкнот, количество, сумма цифрами), квитанция к сумке (указывается номер, дата, от кого, получатель, ИНН, КПП, № р/с, наименование банка-получателя, банка-вносителя, БИК, ОКАТО, сумма прописью, источник поступления, сумма цифрами, подпись клиента, подпись инкассатора, акт вскрытия сумки). В инкассаторскую сумку укладывается Накладная к сумке и денежные средства, далее сумка пломбируется. Квитанция и препроводительная ведомость отдаются на руки инкассатору.

Кассовые ордера бывают расходными и приходными. В расходном кассовом ордере указывается номера счетов по дебету (51) и кредиту (50.1), сумма, куда выдать (в банк), основание (выручка), сумма прописью, подписи руководителя, бухгалтера, кассира. В приходном кассовом ордере указывается номера счетов по дебету (50.1) и кредиту (90.1.2), сумма, от кого принято, основание (выручка отдела ЦФ), сумма прописью, подписи бухгалтера и кассира. К приходно-кассовому ордеру прилагается квитанция № 178.

Договор о расчетно-кассовом обслуживании с банком:

Имеется документ о том, что в Ленинском отделении № 11 Сбербанка России ЕМУП «Аптека № 329» 30.12.1998 открыт расчетный счет 40702810716090100719.

Имеется договор о расчетно-кассовом обслуживании с банком, где указан предмет договора, порядок открытия и ведения счета, прочие условия, срок действия договора, адреса и реквизиты сторон.

Осуществление бухгалтерской проводки операций по кассе:

Проводки по кассе осуществляются по приему выручки за день в виде приходно-кассовых ордеров на выручку, описанных выше.

Оформление  платежных поручений:

Платежное поручение № 229, организация ООО «Медион» оплачивает сумму 1148-00 за медикаменты. Деньги с расчетного счета переводятся на корреспондирующий счет банка-плательщика, оттуда на корреспондирующий счет банка-получателя и далее на расчетный счет аптеки. Очередь оплаты – 6 означает, что оплата за товары, услуги (4 — налоги).

Методика расчета тарифов за изготовление лекарственных форм:

— выделение затрат по изготовлению экстемпоральных лекарств и фасовке из общих расходов аптек путем их анализа;

— определение объемов количества  изготовленных  лекарственных форм и фасовок за анализируемый период;

— расчет фактической стоимости изготовления лекарственных форм и фасовочных работ по каждой анализируемой аптеке;

— определение единых тарифов как  среднестатистических  оценок по лекарственным формам и фасовке.

Оформление прочего расхода товара (списание на хозяйственные нужды, бой, порча, брак, уценка):

Потери товаров от боя, брака и порчи списываются в расход за счет аптеки только в том случае, если порча товаров произошла не по вине работников аптек. При выявлении виновных лиц стоимость испорченных товаров возмеща­ется за их счет. Основанием для списания пришедших в негодность товаров является акт, который составляется по форме А-17, в трех экземплярах, в момент выяв­ления факта порчи и боя товаров. После утверждения акта товары, пришед­шие в негодность, могут быть списаны в товарном от­чете, а стоимость их отнесена на издержки обращения.

Пришедшие в негодность товары, стоимость которых утверждена вышестоящей организацией к списанию, подлежит уничтожению. При этом на обороте акта пере­числяются все наименования и количества, фактически уничтоженных ценностей с указанием способа их унич­тожения. Факт уничтожения подтверждается подпися­ми всех членов комиссии, участвовавших в уничто­жении.

Порча меди­каментов должна подтверждаться анализами контроль­но-аналитической лаборатории.

Списание уценки по лабораторно-фасовочным рабо­там. Стоимость полученной продукции по лабораторным работам может оказаться ниже стоимости взятых меди­каментов, т. е. произойдет уценка товаров. Такая же уценка может возникнуть в результате округления цен в сторону их снижения. Общую уценку, подсчитанную по лабораторному и фасовочному журналам за месяц, списывают по товарному отчету аптеки.

Формирование оборотно-сальдовой ведомости:

Формирование оборотно-сальдовой ведомости осуществляется по счетам всех поставщиков через программу 1С: Предприятие – Ефарма: Отчеты à формирование оборотно-сальдовой ведомости. Ведомость выглядит в виде таблицы, где указываются суммы дебета (нам должны) и кредита (мы должны). В конце таблицы отражается сумма. В данной ведомости по счету 60.1.1 за декабрь к колонках сальдо на начало и конец периода суммы отражаются только по кредиту, при этом суммы с минусом – это долги компаний-поставщиков.

Расчет торговой наценки:

Расчет торговой наценки производится за месяц отдельно по розничному и оптовому отделу аптеки. Розничный отчет отражает наценку на лекарства, проданные в розницу, а оптовый отчет – наценку на ЛП по требованиям, проданные организациям.  В отчете отражается отдел продажи, стоимость товаров на счете 41.2 на конец месяца, стоимость реализованных за месяц товаров, сумма торговой наценки на конец месяца, средний процент, сумма торговой наценки, приходящейся на реализованные товары.

04.03.13

Руководитель практики – Щербакова Светлана Викторовна, провизор-аналитик

День № 26

Изучение должностной инструкции провизора-аналитика:

Функции провизора-аналитика;

Проведение  контроля  качества  поступающих  и  изготовленных  в аптеке лекарственных средств.

Контроль  за соблюдением технологических правил и приемов изготовления лекарственных средств.

Соблюдение требований санитарного режима, правил и норм охраны труда.

Должностные обязанности:

Производить  контроль  поступающих  и  изготовленных в аптеке лекарств, концентрированных растворов, внутриаптечных заготовок.

Применять все виды внутриаптечного контроля,  выполняемые  в  условиях аптеки,  включая   приемочный   контроль,   методы   фармацевтического   анализа лекарственных средств и лекарственного растительного сырья.

Контролировать соблюдение технологических правил и приемов изготовления лекарств.

Обеспечивать  контроль  за  соблюдением  фармацевтического  порядка  и санитарного режима.

Соблюдать правила и нормы охраны труда и пожарной безопасности.

Рабочее место провизора-аналитика оснащено справочной литературой и нормативными документами по контролю ЛП в аптеке, реактивы для анализа ЛП и подтверждения подлинности, рефрактометр для анализа растворов и журнал регистрации этих анализов. Список журналов: журнал регистрации результатов качественного и физического контроля экстемпоральной рецептуры, журнал регистрации режима работы бактерицидных ламп, журнал регистрации результатов контроля воды очищенной, журнал регистрации результатов органолептического, физического и химического контроля ЛФ, изготовленных по индивидуальным рецептам, требованиям лечебных организаций, концентратов, полуфабрикатов, спирта этилового.

Порядок учета фальсифицированной продукции:

Официальные данные по фальсифицированной продукции аптека получает от Минздрава. Также информацию можно получить на официальном сайте Фонда фармацевтической информации (www. drugreg.ru). Уничтожение контрафактных и фальсифицированных ЛП регламентируется Постановлением Правительства РФ от 3 сентября 2010 г. N 674
«Об утверждении Правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств». Контроль за уничтожением недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения.

Государственное регулирование безопасности, качества и эффективности ЛП осуществляется за счет исполнения различных федеральных законов, приказов, постановлений.

Данный раздел регламентируется Постановлением  Правительства РФ от 3 сентября 2010 г. N 674 «Об утверждении правил уничтожения недоброкачественных ЛС, фальсифицированных ЛС и контрафактных ЛС».

Если ЛП не имеет сертификатов соответствия, то ЛП помещается в карантинную зону до выяснения обстоятельст и получения документов соответствия.

Анализ изготовленных фармацевтами лекарственных форм:

Анализ отражается в журнале регистрации результатов органолептического, физического и химического контроля ЛФ, изготовленных по индивидуальным рецептам, требованиям лечебных организаций, концентратов, полуфабрикатов, спирта этилового. Образец с заполненными анализами приведен в дневнике.

Документация по контролю качества лекарств:

Заполняла журнал регистрации результатов органолептического, физического и химического контроля ЛФ, изготовленных по индивидуальным рецептам, требованиям лечебных организаций, концентратов, полуфабрикатов, спирта этилового. Все образцы журналов приведены в дневнике.

05.03.13

Руководитель практики – Колос Наталья Михайловна, провизор

День № 27

Организация бесплатного и льготного отпуска ЛП:

Аптека № 329 отпускает лекарственные препараты по льготным рецептам только в СГКБ № 6 по родовым сертификатам. Снабжение ЛПУ осуществляется на основании договора с больницей, в договоре указывается предмет договора, права и обязанности сторон, качество товара, цена и порядок расчетов, срок действия договора, тара и упаковка, разрешение споров, юридические адреса и платежные реквизиты сторон и приложение, где указываются наименования и отпускная стоимость ЛП. Приложение нужно для определения отпускной стоимости ЛП, поскольку она не должно отличаться от той, что указана в приложении. В аптеке существует 7 договоров с больницей на препараты, они подразделены условно по группам: витамины, антибиотики и противогрибковые, препараты калия, обезболивающее, препараты кальция, препараты железа, прочее. В аптеку каждую неделю поступает список беременных женщин, которые стоят на учете, и получают ЛП по льготам. Товар, отпускаемый по рецептам, закупается на квартал и отпускная цена должна соответствовать приложению договора при выставлении счета ЛПУ.  Рецепты в аптеку поступают в двух экземплярах, форма 148-1/у-04(л). Один – отдается в ЛПУ со счетом и приложением, второй – подшивается и хранится в аптеке 5 лет. Корешок рецепта заполняется лицом, отпустившим ЛП.

Все поступившие рецепты регистрируются в компьютере в программе 1С: Предприятие – Е-Фарма. При этом осуществляется двойной контроль, чтоб избежать ошибок – отпущенные рецепты записываются провизором при отпуске и составляется список, а также регистрируются в компьютере. В конце отчетного периода сумма и количество отпущенных препаратов у провизора и при регистрации должна совпадать. При расхождении ищут ошибки и ликвидируют их.

Заведение в ПК осуществляется таким образом: меню рецепты à журнал рецептов ЛПУ à добавить à в окне вводим дату отпуска, дату выписки рецепта, основного покупателя (СГКБ № 6), номер договора, отдел отпуска (ЛП отпускают из аптечного пункта), ФИО больного à подбор ЛП их прайс-листа (выбираем ЛП, указываем цену как в приложении) à «ОК» à провести документ à «Да». Таким образом, рецепт записан.

По истечении 10 дней составляют отчет по льготным рецептам. Делается это аналогичным образом: меню рецепты à журнал рецептов ЛПУ à выставляется дата с 21.01.13 по 31.01.13 à в окне вводим основного покупателя (СГКБ № 6), номер договора, отдел отпуска (ЛП отпускают из аптечного пункта) à печатать счет à печатаем 4 копии. 1 – отправляется в ЛПУ, 2 – прилагается к копии рецепта, 3 – остается у провизора, 4 – остается у бухгалтера для расчетов.

Удобство регистрации рецептов и стоимости в программе заключается также в том, что можно проверить сумму, на которую были отпущены ЛП. Договор заключается на определенную сумму, которая оплачивается ЛПУ. Если сумма превышена, то оплата отпущенных излишков осуществлена не будет.

06.03.13 — 07.03.13

Руководитель практики – Колос Наталья Михайловна, провизор

День № 28, 29

Отпускала лекарственные препараты по рецептам и без рецепта, осуществляла фармацевтическую экспертизу рецептов.  Данный раздел регламентирует следующей нормативно-правовой базой: Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (в редакции от 27.07.2010 (в действ. ред. от 29.11.2010 г. N 313-ФЗ, от 25.06.2012г.);

Приказ МЗ СР РФ от 12.02 07 года № 110 «О порядке назначения и выписывания ЛС, ИМН и специализированных продуктов»;

Постановление Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 г. № 964 «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации» (в ред. от 30.06.2010 N 486);

Постановление Правительства РФ от 15.10.2012 N 1043 «Об утверждении Положения о федеральном государственном надзоре в сфере обращения лекарственных средств».

Постановление правительства РФ от 25.09.2012г. №970 «Об утверждении Положения о государственном контроле за обращением медицинских изделий».

10.03.13 (вс)

Руководитель практики – Кидреева Людмила Дмитриевна, бухгалтер

День № 30

Учет расчетов с персоналом по оплате труда:

Приказ о приеме работника на работу по форме Т-1 применяются для оформления и учета принимаемых на работу по трудовому договору.

При оформлении приказа о приеме на работу указываются наименование структурного подразделения, профессия, испытательный срок, если работнику устанавливается испытание при приеме на работу, а также условия приема на работу и характер предстоящей работы (по совместительству, в порядке перевода из другой организации, для замещения временно отсутствующего работника, для выполнения определенной работы и др.).

Подписанный руководителем организации или уполномоченным на это лицом приказ (распоряжение) объявляют работнику под расписку. На основании приказа в трудовую книжку вносится запись о приеме на работу, заполняется личная карточка (форма Т-2), а в бухгалтерии открывается лицевой счет работника (форма Т-54).

В личной карточке по форме Т-2 содержатся общие сведения о сотруднике (ФИО, гражданство, образование, место и дата рождения, профессия, стаж работы, состав семьи, паспорт), сведения о воинском учете, прием на работу и переводы на другую работу, аттестация, повышение квалификации, переподготовка, награды и почетные звания, отпуск, социальные льготы, дополнительные сведения, основание прекращения трудового договора; указывается подпись, расшифровка и должность работника кадровой службы и подпись работника.

Лицевой счет по формe Т-54 применяется для отражения сведений о заработной плате, выплаченной работнику. Заполняется работником бухгалтерии. Применяется для записи всех видов начислений и удержаний из заработной платы работника на основании первичных документов по учету выработки и выполненных работ, отработанного времени и документов на разные виды оплат.

Начисление заработной платы осуществляется на основании тарифной ставки сотрудника. При тарифной системе оплата труда работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, условий труда и ряда других факторов. Оплата труда при тарифной системе производится на основе схемы должностных окладов или согласно штатному расписанию.

Выплата заработной платы оформляется на усмотрение организации Платежной ведомостью, в ведомости сотрудники расписываются в получении денег.

Начисление отпускных осуществляется на основании заявления на предоставление отпуска, которое сотрудник предоставляет за две недели до наступления отпуска, а за 3 дня до начала отпуска ему выдается отпускное пособие. Вначале определяют расчетный период — 12 последних отработанных месяцев. Если работник устроился в организацию менее 12 месяцев назад, в плане расчетного периода берут время, которое было по факту отработано. Для определения размера отпускного пособия необходимо разделить сумму заработной платы за год на 12, а потом на 29,4 (среднее количество календарных дней в месяце), полученное значение умножаем на число дней в отпуске.

Пособие по временной нетрудоспособности выдается на основании листка нетрудоспособности. В пособии указываются должность получившего пособие, подразделение, табельный номер, номер б/л, СНИЛС, процент размера пособия (60%), количество дней (11 дней), кому выдано (Тевченкова Г.О.), сведения о з/п за год, причитающееся пособие. Также пишется сумма за счет средств ФСС РФ и за счет работодателя, это суммируется и получается окончательная сумма пособия. Это включается в платежную ведомость и подписывается бухгалтером.

Отчет о финансово-хозяйственной деятельности аптеки:

Отчет составляется через программу 1С: Предприятие – Ефарма. Отчет о финансово-хозяйственной деятельности аптеки № 329 за 2012 год включает много разделов: товарооборот, валовое наложение, издержки обращения, накопления, численность состава, фонд заработной платы, производительность труда, кредиторская задолженность, дебиторская задолженность. Отдельно вынесены издержки обращения: всего издержек, в т.ч.: оплата труда, отчисления на социальные нужды, амортизация, коммунальные услуги, электроэнергия, охрана, аренда, услуги связи, прочие расходы. Расшифровка отпуска учреждениям и организациям: медицинским организациям, иным бюджетным учреждениям, отпуск прочим организациям.

Учет расходов аптеки:

Аптека несет много различных расходов (оплата труда, отчисления на социальные нужды, амортизация, коммунальные услуги, электроэнергия, охрана, аренда, услуги связи) — это издержки обращения. Учет их ведет бухгалтер. Например, на оказание услуг охраны, был составлен акт, по которому видно, что аптека оплатила услуги охраны за декабрь 2012 года в размере 11726,64 рубля. Также в аптеке имеются прочие договоры на оказание коммунальных услуг, аренды и т.д.

Виды удержаний из заработной платы:

Из статьи 137 ТК РФ следует, что удержания из заработной платы работника производятся только в случаях, предусмотренных Трудовым кодексом и иными федеральными законами.

Все удержания, которые производятся из заработной платы работников, можно подразделить на следующие группы:
— обязательные;
— связанные с исполнением работником трудовых обязанностей;
— удержания, производимые по инициативе работника.

Одним из основных обязательных удержаний является налог на доходы физических лиц (НДФЛ). Его исчисление производится в соответствии с положениями гл. 23 «Налог на доходы физических лиц» НК РФ. Этот налог удерживается в первую очередь.

НДФЛ составляет 13% из заработной платы, чтобы его правильно рассчитать, существует порядок расчета:
1) определяем сумму всех доходов работника, а также доходы в виде материальной выгоды (ст. 210 НК РФ);
2) определяем налогооблагаемую базу:
— уменьшаем доходы на выплаты, не подлежащие обложению НДФЛ;
— уменьшаем доход на сумму налоговых вычетов;
3) рассчитываем сумму НДФЛ исходя из налогооблагаемой базы и налоговой ставки 13%.

4) перечисляем в бюджет исчисленные к удержанию суммы НДФЛ.

Налоговые вычеты (2013 год): на первого ребенка– 1400 рублей, на второго ребенка 2000 — рублей; на третьего и каждого последующего — 4000 рублей; на каждого ребенка — инвалида в возрасте до 18 лет, а также учащегося очной формы обучения до 24 лет, являющегося инвалидом I или II группы – 12 000 рублей;

Оформление расчетно-платежной ведомости: бланк платежной ведомости (форма Т-53) по своей структуре условно делится на три части. Первая – титульная часть — должна включать определенные реквизиты (наименование организации, структурного подразделения, коды, корреспондирующий счет, оплата с и до, руководитель организации, главный бухгалтер, дата, номер документа, дата составления, расчетный период). Вторая часть – табличная, в ней формируется список сотрудников, которым будут сделаны выплаты. Форма таблицы – это порядковый номер, закрепленный по трудовому договору табельный номер, полностью ФИО сотрудника, подлежащая к выплате сумма, графа для подписи получателя зарплаты.

Оформление бухгалтерской проводки реализации товаров:

Счет Дт	Счет Кт	Описание проводки	Сумма проводки	Документ-основание
90.2	43	В проводке отражается отгрузка готовой продукции. Сумма себестоимости зависит от методики оценки выпуска готовой продукции	Себестоимость готовой продукции	Товарная накладная
62.01	90.1	В проводке отражается выручка на продажную стоимость готовой продукции с НДС	Продажная стоимость готовой продукции (сумма с НДС	Товарная накладная Счет фактура
90.3	68.2	В проводке отражается сумма НДС на реализованную продукцию	Сумма НДС	Товарная накладная Счет фактура Книга продаж
51	62.01	В проводке отражается факт погашения задолженности за отгруженную продукцию	Продажная стоимость готовой продукции	Банковская выписка Платежное поручение

Режим налогообложения, начисление налогов:

Оформляется налоговая декларация, в которой имеется несколько разделов. В них указывается различные показатели бухгалтерской отчетности. В первом разделе – сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате в бюджет указывается сумма – 29652 рубля, код по ОКАТО, код бюджетной классификации. Во втором разделе – расчет суммы единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности указывается код деятельности, код услуг, адрес, доходность, налогооблагаемая база и налог учитывается отдельно для аптеки и аптечного пункта. В третьем разделе – расчет суммы единого налога на вмененный доход за налоговый период указывается полная (аптека + аптечный пункт) налоговая база, сумма единого налога на вмененный доход, сумма страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, сумма страховых взносов и пособий по временной нетрудоспособности,  сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате в бюджет.

11.03.13 – 13.03.13

Руководитель практики – Колос Наталья Михайловна, провизор

День № 31, 32, 33

Отпускала лекарственные препараты по рецептам и без рецепта, осуществляла фармацевтическую экспертизу рецептов.

Данный раздел регламентирует следующей нормативно-правовой базой: Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (в редакции от 27.07.2010 (в действ. ред. от 29.11.2010 г. N 313-ФЗ, от 25.06.2012г.);

Приказ МЗ СР РФ от 12.02 07 года № 110 «О порядке назначения и выписывания ЛС, ИМН и специализированных продуктов»;

Постановление Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 г. № 964 «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации» (в ред. от 30.06.2010 N 486);

Постановление Правительства РФ от 15.10.2012 N 1043 «Об утверждении Положения о федеральном государственном надзоре в сфере обращения лекарственных средств».

Постановление правительства РФ от 25.09.2012г. №970 «Об утверждении Положения о государственном контроле за обращением медицинских изделий».

Проведение инвентаризации и выведение его результатов:

Инвентаризация в аптеке № 329 будет проводиться 31 марта, поэтому в данной практике мы не попадает на проведение инвентаризации.

Нормативным документом, регламентирующим порядок и правила проведения инвентаризации в Российских организациях, является приказ министра финансов Российской Федерации от 13.06.1995 № 49, утвердивший «Методические указания по инвентаризации имущества и финансовых обязательств».

Основные счета, используемые АО:

Номер счета	Обозначение
50.1	Касса организации
90.1.2	Выручка по отдельным видам деятельности с особым порядком налогообложения
90.2.2	Себестоимость продаж по отдельным видам деятельности с особым порядком налогообложения
41.2	Товары в розничной торговле (по покупной стоимости)
62.1	Расчеты с покупателями и заказчиками

14.03.13

Руководитель практики – Новоселова Татьяна Семеновна, директор аптеки

День № 34

Обработка поступающей информации о лекарственных препаратах:

Информацию о лекарственных препаратах аптека получает из множества источников, таких как: журналы, городская справочная служба (в программе и по телефону), представители от различных компаний. Также информацию о лекарственном препарате можно получить из различных справочников и электронных систем, например: Машковский М. Д. Лекарственные средства,  Справочник Видаль: лекарственные препараты в России, а также сайт http://www.rlsnet.ru/ Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента.

Изучение словарей и классификаторов ЛП:

Сайт http://www.rlsnet.ru/ Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента содержит следующие вкладки:

Энциклопедия лекарств:  Алфавитный указатель, Действующие вещества, Взаимодействие лекарств, Лекарственные формы, Справочник болезней, Фармакологические группы, АТХ классификация, Фармакологическое действие, Производители лекарств.

Энциклопедия БАД: Справочник БАД, Классификация БАД

Другие ТАА: Справочник других товаров аптечного ассортимента, Классификация других товаров аптечного ассортимента

Цены на ЖНВЛП и другие.

Справочник Видаль: лекарственные препараты в России содержит следующие разделы:

Препараты: алфавитный указатель, алфавитный указатель новых

Активные вещества: алфавитный указатель (рус.), алфавитный указатель (англ.)

Фирмы: алфавитный указатель

Специальные указатели: клинико-фармакологический, анатомо-терапевтический, нозологический (МКБ-10), государственный реестр

Проверка терапии: аллергия, лекарственное взаимодействие, дублирование терапии, с учетом сопутствующих заболеваний,

Определение эффективности информационной работы:

Поскольку в аптеке имеется большое количество источников информации, информационная помощь населению оказывается крайне эффективно и быстро. Благодаря наличию персонального компьютера и сетевой системы, провизор легко может узнать наличие лекарственного препарат в аптеке и его количество на остатке, информацию о препарате, его фармакологическую группу, показания, противопоказания, способ применения и т.д. А благодаря наличию справки, узнать имеется ли этот препарат в ближайших аптеках (в случае отсутствия на остатках) и проинформировать клиента, тем самым помочь ему.

Практикант принимает участие в конференции по новым ЛП:

Присутствовала на технической учебе, посвященной фирме Dr. Willmar Schwabe и их лекарственным препаратам. В линейку продуктов этой фирмы входят такие препараты как: Умкалор (на основании экстракта корней Pelargonium sidoides EPs7630), Дормиплант (на основании экстракта валерианы и мелиссы),  Простаплант (на основе экстракта плодов пальмы Сабаль, это оригинальный препарат, его аналог — Простамол), Мемоплант, Простагут форте, Венопласт.

Взаимодействия аптеки с Центром фармацевтической информации:

С ЦФИ аптека № 329 заключила договор № 038 от 01 мая 2012 года. В договоре прописан предмет оговора, срок действия, особые условия, порядок оплаты, юридические адреса и реквизиты сторон. В предмете договора указано, что ЦФИ проводи включение «Абонента» в справочно-информационную систему и предоставляет информационные услуги, а Абонента передает достоверные данные о наличии у него ЛС и ИМН. Абонентская плата составляет 650 рублей в месяц.

Рекламные мероприятия и проведение акций о ЛП для населения:

В данной аптеке акции проходят не так часто. Проходила акция по урологическим прокладкам Tena, цель акции: привлечь клиентов, заинтересовать продукцией. Механика акции: при покупке одной упаковки прокладок в подарок индивидуальная упаковка. Проходила акция по чаям, механика: при покупке одной упаковки чая вторая со скидкой.

Изучение компьютерных информационных программ:

«Гарант» — информационно-правовой портал

Имеются следующие вкладки:

Новости и аналитика: Новости, Горячие документы / Мониторинг законодательства, Документы, Интернет-мероприятия, Аналитические статьи, Правовые консультации (практика), Аудио- и видеоматериалы, Важная тема, Мнения, Профессиональные календари, Правовая энциклопедия, Информационное партнерство, Информация для СМИ, Обсуждение законодательных актов и их проектов, Форум Гарант.

Продукты и услуги: Информационно-правовое обеспечение, Ваши преимущества, Информационный банк, Купить систему ГАРАНТ, Телекоммуникационное обновление.

Компания и партнеры: Компания, Издательство «Гарант-Пресс», Cотрудничество, Региональные партнеры, Станьте партнером компании «Гарант», Конкурс «Правовая Россия», Контакты

«КонсультантПлюс» — правовая поддержка

Имеются следующие вкладки:

Правовые ресурсы, интернет-версия системы Консультант Плюс, о компании и продуктах.

«rlsnet.ru» — Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента

Описана выше. Алгоритм для поиска информации о препарате, например, Эсенциале форте Н.

В строке поиска вводим наименование препарата à выходит информация о препарате:

Латинское название препарата Эссенциале® форте Н — Essentiale® forte N

АТХ — A05C Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в комбинации

Фармакологическая группа — Гепатопротекторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

K70.1 Алкогольный гепатит

K71 Токсическое поражение печени

K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

K74 Фиброз и цирроз печени

K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках

K76.9 Болезнь печени неуточненная

K77.8 Поражение печени при других болезнях, классифицированных в других рубриках

K80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита

L40 Псориаз

O26.8 Другие уточненные состояния, связанные с беременностью

T66 Неуточненные эффекты излучения

Z51.0 Курс радиотерапии

Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые непрозрачные капсулы №1 коричневого цвета, содержащие маслянистую пастообразную массу желтовато-коричневого цвета.

Фармакологическое действие — гепатопротективное.

А также информация по таким разделам: фармакодинамика, фармакокинетика, показания, противопоказания, побочные действия, способ применения и дозы, форма выпуска, производитель, условия отпуска из аптек, условия хранения, срок годности.

Обучающие курсы для юридических лиц от образовательного центра Альтернатива, а так же повышения квалификации по различным направлениям.