Таблетка (Tabuletta), драже (Dragee), капсула (Capsula). Общая рецептура

ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА И. А Виноградова, А. И. Шевченко, Е. В. Шурыгина

ТАБЛЕТКА (TABULETTA)

·Таблетка — твердая дозированная лекарственная форма, получаемая фабрично-заводским путем способом прессова­ния лекарственных и вспомогательных (сахара, крахмала, натрия гидрокарбоната и пр.) веществ, предназначенная для внутреннего применения. Все таблетки официнальны.

Иногда таблетки могут быть использованы для наружного или инъекционного применения, и то только после предва­рительного растворения в соответствующем растворителе. Кроме этого, таблетки могут предназначаться для импланта­ции в подкожно-жировую клетчатку, применяться под язык (сублингвально), за щеку (трансбуккально) или во влагалище (вагинально).

Вспомогательные вещества, добавляемые на заводе для уве­личения массы таблетки или для улучшения фармакокинетики лекарственного вещества, в рецепте не указываются.

Преимущества данной лекарственной формы:

1. сохраняется длительное время;
2. маскирует неприятный вкус препаратов;
3. позволяет точно дозировать лекарственные вещества;
4. продливает действие лекарственного вещества;
5. обеспечивает последовательное всасывание лекарствен­
   ных веществ;
6. портативна.

Недостатком данной лекарственной формы является хими­ческое изменение составных частей, окраски или раствори­мости таблеток при длительном хранении.

Таблетки простого состава

Таблетки простого состава содержат одно лекарственное вещество.

Правила выписывания Выписываются двумя способами.

А. После обозначения Rp.: указывают название лекарствен­ного вещества с большой буквы в родительном падеже, его разовую дозу в граммах. На второй строчке следует пред­писание о количестве назначаемых таблеток — D. t. d N. … in tabulettis (Дай таких доз числом … в таблетках). Третья строчка — сигнатура (S.).

Rp.: Digitoxini 0,0001

D. tdN. 12 in tabulettis

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Б. После обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Tabulettae), затем название лекарственного вещества также в родительном падеже с большой буквы и его разовую дозу в граммах. Вторая строчка — обозначение числа таблеток -D. t. d N…. (Дай таких доз числом…). Третья строчка — сигна­тура (S.).

Rp.: Tabulettae Digitoxini 0,0001 D.t.d.N. 12 S. По 1 таблетке 2 раза в день.

ВЫПИСАТЬ:

1. 50 таблеток, содержащих по 0,25 мг резерпина (Reserpinum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.
2. 20 таблеток, содержащих по 250 мг гексамидина (Нехаmidinum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день после еды.

3.10 таблеток, содержащих по 0,5 сульфадимезина (Sulfa-dimezinum). Назначить по 1/2 таблетки через 4 часа ребенку 1 года.

4. 6 таблеток, содержащих по 300 мг барбитала-натрия (Barbitalum-natrium). Назначить по 1 таблетке на ночь.

1. 20 таблеток, содержащих по 250 000 ЕД нистатина (Nystatinum). Назначить по 1 таблетке 4 раза в день.
2. 20 таблеток, содержащих по 500 000 ЕД полимиксина М сульфата (Polymyxini M sulfas). Назначить по 1 таблетке 4 раза в день.

1. 20 таблеток, содержащих по 25 мг кортизона ацетата (Cortisoni acetas). Назначить по 2 таблетки б раз в день в тече­ние 7 дней с последующим постепенным уменьшением суточ­ной дозы.
2. 50 таблеток, содержащих по 20 мг орципреналина суль­фата (Orciprenalini sulfas). Назначить по 1 таблетке 4 разав день.

9.10 таблеток, содержащих по 25 мг эфедрина гидрохло­рида (Ephedrini hydrochloridum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

10.10 таблеток, содержащих по 500 мг калия оротата (КаШ orotatas). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

Таблетки сложного состава

Таблетки сложного состава содержат два и более лекар­ственных вещества.

Правила выписывания

Выписываются такие таблетки следующим образом: после обозначения Rp.: указывают название лекарственного веще­ства с большой буквы в родительном падеже, его разовую дозу в граммах. На второй строчке указывают название сле­дующего лекарственного вещества с большой буквы в роди­тельном падеже, его разовую дозу в граммах (и т. д.). Затем следует предписание о количестве назначаемых таблеток -D. t. d. N…. in tabulettis (Дай таких доз числом … в таблетках). Далее — сигнатура (S.).

Rp.: Amidopyrini O,25 Coffeini O,03 Phenobarbitali 0,02
D. t. d. N. 10 in tabulettis
S. По 1 таблетке при головной боли.

ВЫПИСАТЬ:

1.20 таблеток, содержащих по 15 мг кодеина (Codeinum) и по 300 мг терпингидрата (Terpini hydratum). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

2.10 таблеток, содержащих по 0,25 амидопирина (Amido-pyrinum) и анальгина (Analginum). Назначить по 1 таблетке при головной боли.

3.20 таблеток, содержащих по 30 мг кофеина (Coffeinum) и по 20 мг фенобарбитала (Phenobarbitalum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

4.20 таблеток, содержащих по 100 мг окситетрациклина гидрохлорида (Oxytetracyclini hydrochloridum) и дифосфата кальция (Calcii diphosphoricum). Назначить по 2 таблетки 4 раза в день.

5.20 таблеток, содержащих по 0,25 натрия салицилата (Natrii salicylicum) и по 30 мг кофеина (Coffeinum). Назначить по 1 таб­летке 4 раза в день.

Таблетки сложного состава с коммерческим названием

Большинство таблеток сложного состава имеет специаль­ные коммерческие названия, так как перечислять большое количество лекарственных веществ не всегда удобно.

Правила выписывания

При выписывании таких таблеток пропись начинают с названия лекарственной формы в родительном падеже мно­жественного числа с большой буквы (Tabulettarum), затем указывают название таблеток в кавычках с большой буквы в именительном падеже и их количество. Дозу таких таблеток не указывают. Если же существует несколько разных дозиро­вок одних и тех же таблеток, то дозы всех составляющих лекарственных веществ суммируются и данное число, выра­женное в миллиграммах, входит в состав названия препарата. Вторая строчка начинается обозначением D. S., и далее следует сигнатура.

Rp.: Tabulettarum «Nicoverinum» N. 20 D. S. По одной таблетке 2 раза в день.

Rp.: Tabulettarum «Biseptolum-960» N. 20 D. S. По одной таблетке 2 раза в день.

ВЫПИСАТЬ:

1. 20 таблеток «Теофедрин» («Theophedrium»), Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

2.10 таблеток «Аскофен» («Ascophenum»). Назначить по 1 таблетке при головной боли.

3.10 таблеток «Кофальгин» («Cofalgium»). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

1. 20 таблеток «Папазол» («Papazolum»). Назначить по 1 таб­
   летке 3 раза в день.
2. 20 таблеток «Бисептол-480» («Biseptolum-480»). Назна­
   чить по 2 таблетки 2 раза в день.

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки могут быть покрыты оболочкой (Tabulettae ob-ductae). Для этого используют пшеничную муку, крахмал, сахар, пищевые красители и др. Оболочка предназначена для улучшения внешнего вида, устранения неприятного вкуса или для освобождения лекарственных веществ в определен­ных отделах пищеварительного тракта.

Таблетки, покрытые оболочкой, не растворимой в желудке и растворимой в кишечнике, носят название «фильм-таблетки* (Filmtabulettae). Такие таблетки нельзя растворять в воде, раз­жевывать или разламывать. Вещества, входящие в состав обо­лочки, в рецепте не указываются.

Rp.: Tabulettae Tetracyclini obductae 0,25 D. t. d. N. 20 S. По 1 таблетке после еды 4 раза в день.

Rp.: Rytmogenat 0,3

D. t. d. N. 20 in filmtabulettis S. По 1 таблетке 2 раза в день.

ВЫПИСАТЬ:

1. 20 фильм-таблеток клиацил (Cliacil) по 1 200 000 ME.
   Назначить по 1 таблетке 4 раза в день.
2. 50 фильм-таблеток, содержащих по 25 мг апо-дикло
   (Aho-diclo). Назначить по 2 таблетки 3 раза в день.

3.30 таблеток, покрытых оболочкой, содержащих по 0,1 арбидола (Arbidolum). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

4.20 таблеток «Антрима» («Antrima»), покрытых оболочкой. Назначить по 2 таблетки 2 раза в день.

5. 30 фильм-таблеток «Феррогард 500» («Ferrogard 500»). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

Таблетки пролонгированного действия

Для увеличения продолжительности действия, более равно­мерного поступления лекарственного средства в ток крови, более медленного нарастания концентрации в плазме крови и для лучшей переносимости разработаны таблетки пролон­гированного действия. Они обычно назначаются 1—2 раза в сутки. Увеличение продолжительности действия лекарст­венного вещества достигается несколькими способами.

A. Таблетки могут быть многослойными, что обеспечивает последовательное всасывание лекарственного вещества и про­длевает его действие.

Б. Таблетки могут состоять из микродраже или микрокап­сул, что также обеспечивает последовательное высвобожде­ние лекарственного вещества и последовательное всасывание, поскольку часть микрокапсул или микродраже быстро рас­падается при приеме внутрь, а часть — распадается посте­пенно.

B. В таблетке лекарственное вещество может сочетаться с полимерным носителем, что обеспечивает дозированное высвобождение лекарственного вещества в желудочно-кишеч­ном тракте.

Таблетки с пролонгированным действием носят название: депо-таблетки (depo-), таблетки-лонг (-long) или таблетки-ретард (-retard). Данные термины могут входить в название лекарственного препарата или присоединяться к названию лекарственной формы. Такие таблетки нельзя разламывать, жевать или растворять в воде.

Rp.: CisdayO,04

D. t. d. N. 20 in tabulettis-retard S. По 1 таблетке в день.

ВЫПИСАТЬ:

1.50 таблеток, содержащих по 400 мг агапурина ретард (Agapurin retard). Принимать по 1 таблетке 2 раза в день после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

2.40 таблеток ретард, содержащих по 20 мг адалата (Adalat). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

3. 20 таблеток ретард, содержащих по 350 мг аминофил-лина (Aminophyllinum). Назначить по 1 таблетке ежедневно.

4.60 таблеток, содержащих по 0,1 теолонга (Theolongum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

5.10 таблеток, содержащих 100 мг трамала ретард (Tramal retard). Назначить по 1 таблетке при сильных болях.

ДРАЖЕ (DRAGEE)

‘Драже — твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая фабрично-заводским путем способом многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на гранулы. Все драже официнальны.

В качестве вспомогательных веществ применяют сахар, пшеничную муку, какао, пищевые лаки и др. Вспомогательные вещества в рецепте не указываются.

Драже может быть покрыто оболочкой для защиты лекар­ственных веществ от действия желудочного сока.

Драже простого состава

Драже простого состава содержит одно лекарственное вещество и выписывается аналогично второму способу выпи­сывания рецепта на таблетки.

Правила выписывания

Пропись всегда начинается с названия лекарственной формы. После обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Dragee), затем название лекарственного вещества также в родительном падеже с большой буквы и его разовую дозу в граммах. Вторая строчка — обозначение числа драже — D. t. d. N…. (Дай таких доз числом …). Третья строчка — сигнатура (S.).

Rp.: Dragee Diazolini 0,05 D. t. d N. 20 S. По 1 драже в день.

ВЫПИСАТЬ:

1. 20 драже, содержащих по 25 мг дипразина (Diprazinum).
   Назначить по 1 драже 2 раза в день.
2. 50 драже, содержащих по 0,2 ибупрофена (Ibuprofenum).
   Назначить по 1 драже 2 раза в день.

3.30 драже, содержащих по 50 мг мидокалма (Midocalmum). Назначить по 1 драже 3 раза в день.

4. 50 драже, содержащих по 4 мг бромгексина (Bromhexi-num). Назначить по 2 драже 3 раза в день.

5.20 драже, содержащих по 100 мг диазолина (Diazolinum). Назначить по 1 драже 1 раз в день после еды.

Драже сложного состава с коммерческим названием

Драже сложного состава имеют специальные коммерче­ские названия, чтобы избежать перечисления входящих в их состав лекарственных веществ. Выписываются такие драже аналогично сложным таблеткам с коммерческим названием.

Правила выписывания

Пропись начинают с названия лекарственной формы в ро­дительном падеже множественного числа с большой буквы (Dragee), затем указывают название драже в кавычках с боль­шой буквы в именительном падеже и их количество. Дозу у таких драже не указывают. Вторая строчка начинается обо­значением D. S., и далее следует сигнатура.

Rp.: Dragee «Pananginum» N. 50 D. S. По 1 драже 3 раза в день.

ВЫПИСАТЬ:

1. 20 драже «Эскузан» («Escuzanum»). Назначить по 1 драже 3 раза в день до еды.

2.60 драже «Фестал» («Festalum»). Назначить по 2 драже 3 раза в день во время еды.

3.20 драже «Панзинорм-форте» («Panzinorm-forte»). Назна­чить по 1 драже 3 раза в день во время еды.

4. 20 драже «Мексаза» («Mexasa»). Назначить по 1 драже 3 раза в день во время или сразу после еды.

5.100 драже «Ферроплекс» («Ferroplex»). Назначить по 1 драже 3 раза в день во время или сразу после еды.

КАПСУЛА (CAPSULA)

·Капсулы представляют собой оболочки, в которые поме­щают дозированные порошкообразные, гранулированные, пастообразные или жидкие лекарственные вещества, приме­няемые внутрь.

В капсулах выпускаются лекарственные препараты, обла­дающие неприятным вкусом, запахом или раздражающим действием. Капсулы могут быть использованы для дозирова­ния лекарственного вещества, применяемого ингаляционно. Выпускаются капсулы для имплантации в подкожно-жировую клетчатку. Различают крахмальные (облатки) и желатиновые капсулы.

Разновидностью капсулы является спансула — твердая жела­тиновая капсула, содержащая смесь микродраже или микро­капсул с различным временем растворения лекарственных веществ, что используется для пролонгирования эффекта лекарств.

Капсулы простого и сложного состава

Капсулы простого состава состоят из одного лекарствен­ного вещества, капсулы сложного состава состоят из несколь­ких лекарственных веществ.

Правила выписывания

Выписываются капсулы по правилам той лекарственной формы, которая заключена в капсулу. Особенностью пропи­сывания является то, что в четвертой части рецепта (sub-scriptio) обязательно указывается, что лекарственное средство отпускается в капсулах (D. t. d. N…. in capsulis).

Капсулы пролонгированного действия (-retard) выписы­ваются аналогично таблеткам пролонгированного действия.

Rp.: Laevomycetini 0,5

D. t. d. N. 20 in capsulis

S. По 1 капсуле каждые б часов.

Rp.: BromcamphoraeO,! Chinidini sulfatis 0,05 M. f. pulvis

D. t. d N. 20 in capsulis

S. По 1 капсуле 2 раза в день.

Rp.: DiltiazemO,12

D. t. d N. 20 in capsulis-retard

S. По 1 капсуле в день.

ВЫПИСАТЬ:

1. 20 капсул ретард амбробене (Ambrobene) по 75 мг. При­нимать по 1 капсуле ежедневно после еды, запивая достаточ­ным количеством теплой жидкости.
2. 30 капсул ифирала (Ifiral) по 20 мг. Назначить по 1 кап­суле 4 раза в день для ингаляций.
3. 20 капсул ампициллина (Ampicillin) по 0,5. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день.
4. 20 капсул ретард кардикета (Kardiket) по 120 мг. Назна­чить по 1 капсуле 2 раза в день.

5.15 капсул, содержащих по 1,0 касторового масла (oleum Ricini). Назначить внутрь все капсулы на один прием.

6.10 облаток, содержащих по 5 мг платифиллина гидро-тартрата (Plathyphyllini hydrotartras) и по 2 мг папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum). Назначить по 1 облатке 3 раза в день.

7.12 капсул, содержащих по 0,5 экстракта мужского папо­ротника (Filix mas) густого. Назначить все капсулы в течение 30 минут внутрь натощак.

1. 25 капсул, содержащих по 5000 ME ретинола ацетата (Retinoli acetas). Назначить по 1 капсуле в сутки.
2. 30 капсул, содержащих по 0,2 мл 50 % раствора токофе­рола ацетата (Tocopheroli acetas) в масле. Назначить по 1 капсуле в день.

10.20 капсул, содержащих по 0,1 мл 10 % масляного раствора фитоменадиона (Phytomenadionum). Назначить по 1 капсуле 3 раза в день после еды.

Капсулы сложного состава с коммерческим названием

Капсулы сложного состава обычно имеют коммерческие названия для того, чтобы не перечислять входящие в их состав лекарственные вещества.

Правила выписывания

Выписываются такие капсулы аналогично таблеткам слож­ного состава с коммерческим названием. При выписывании пропись начинают со слова «капсула» в родительном падеже множественного числа с большой буквы (Capsularum), затем указывают название капсул в кавычках с большой буквы в име­нительном падеже и их количество. Дозу не указывают. Вторая строчка начинается обозначением D. S., и далее следует сиг­натура.

Rp.: Capsularum «Madopar-125» N. 20 D. S. По 1 капсуле 2 раза в день.

ВЫПИСАТЬ:

1. 100 капсул «Клонаком-П» («Klonacom-P»), Назначить по 2 капсулы 3 раза в день.

2.10 капсул «Кодипронт» («Kodipront»). Назначить по 1 кап­суле 2 раза в день.

3.6 капсул «Контак» («Contac»). Принимать по 1 капсуле утром и перед сном, запивая небольшим количеством жид­кости.

1. 30 капсул «Лайфпак мультиминерал» («Lifepac multimineral»). Назначить по 1 капсуле 1 раз в день перед едой.
2. 50 капсул «Липостабил» («lipostabil»). Назначить по 2 кап­сулы 3 раза в день.