4.2.Оптовая торговля и правовые основы ее регулирования
Управление и экономика фармации Лоскутова Е.Е. ТОМ 1
Каналы товародвижения на фармацевтическом рынке представлены одной или несколькими компаниями, которые принимают участие в доставке ЛС конечному потребителю и которые можно охарактеризовать как предприятия оптового и розничного звена товародвижения.
Оптовое звено в каналах товародвижения выполняет общие функции:
- накопление и хранение товарных запасов;
- переформирование материального потока, поступающего от производителей ЛС, в товарный поток для конечных потребителей;
- укрупнение объемов отгрузки ЛС; улучшение сервиса.
Специфические функции оптового звена товародвижения зависят от требований, предъявляемых к товару в конкретной отрасли, состояния и уровня развития отраслевого (фармацевтического) рынка. Например, на фармацевтическом рынке в оптовом звене выполняются функции формирования товарных запасов и управления ими, проверки качества, кредитования клиентов, использования различных типов продвижения нового ЛС на фармацевтическом рынке (новым в РФ считается ЛС, применяющееся не более трех лет после регистрации и промышленного выпуска) и др.
Под оптовой торговлей понимают обеспечение институциональных потребителей (организации и учреждения) материальными ресурсами (сырьем, продукцией производственно-технического назначения, товарами народного потребления), которое осуществляется непосредственно предприятиями-изготовителями, органами материально-технического снабжения, посредническими организациями на основе заказов, предоставляемых указанными потребителями.
Оптовая торговля — это торговля товарами с последующей их перепродажей или профессиональным использованием (ГОСТ Р 51303-99).
Директива Совета Европейского сообщества по правилам оптовой реализации определяет оптовую реализацию лекарственных препаратов как любые операции, связанные с закупкой, хранением, снабжением и экспортом лекарственных препаратов, за исключением отпуска лекарственных препаратов населению.
В ЕС действуют Правила надлежащей практики оптовой реализации (GDP— Good Distribution Practice). В данном документе определены основные принципы надлежащей оптовой реализации, обеспечивающие качество ЛС на всех этапах товародвижения, регистрацию ЛС, выполнение условий хранения, гарантию доставки и т.п. В документе содержатся требования к уровню знаний и опыта персонала, занятого оптовой продажей ЛС. Перечислены основные документы, которые необходимы в процессе оптовой реализации: заказы, инструкции с описаниями различных логистических операций, отражающие движение ЛС.
В соответствии с GDP помещения и оборудование должны быть пригодными и достаточными для обеспечения сохранности и реализации ЛС, контролирующие приборы — откалиброваны. Особое внимание обращено на организацию приемки и хранения товаров. Определены условия поставки заказчикам ЛС и требования к их транспортировке. Специальный раздел посвящен возвратам ЛС, в частности возврату недефектных товаров, а также оговорены условия их повторной реализации. Описаны действия в критических положениях (процедуры срочных и несрочных отзывов товаров, обнаружения поддельных ЛС), а также порядок проведения самоинспекций.
В рамках Международной фармацевтической федерации подготовлен проект документа «Надлежащая практика хранения» ( GSP— Good Storage Practice), который разработан с целью международной гармонизации требований, прежде всего в части температурных режимов хранения и соответствующей маркировки лекарственных субстанций, вспомогательных веществ и Л С. Такая гармонизация необходима, так как трактовка температурных режимов хранения ЛС в разных странах неоднозначна. В фармакопее США ( USP — United States Pharmacopoeà) используются следующие указания о режиме хранения Л С: хранить в морозильнике (от -20 до -10 °С), хранить в холодильнике (от 2 до 8 °С), хранить в прохладном месте (от 8 до 15 °С), хранить при контролируемой комнатной температуре (от 20 до 25 °С). Термин «контролируемая комнатная температура» обозначает условия, наиболее часто встречающиеся в складских помещениях, аптеках и больницах США: в норме от 20 до 25 °С, при этом допустимы кратковременные колебания от 15 до 30 °С.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует давать следующие указания о режиме хранения. Хранить при температуре:
- не выше 8 °С (от 2 до 8 °С);
- не выше 15 °С (от 2 до 15 °С);
- не выше 25 °С (от 2 до 25 °С);
- не выше 30 °С (от 2 до 30 °С).
Поскольку режим хранения определяется производителем по результатам испытания стабильности ЛС, то условия хранения должны соответствовать указаниям, содержащимся на маркировке. На мировом рынке отсутствуют указания о режиме хранения фармацевтических продуктов. В GSP предлагаются принципы глобальной маркировки, связывающие условия хранения в испытаниях стабильности и указания о режиме хранения (табл. 4.1).
Таблица. 4.1. Режимы хранения лекарственных средств по GSP
В зависимости от испытаний стабильности предлагаются дополнительные специальные указания на этикетках:
- хранить в хорошо укупоренном контейнере;
- хранить в герметично укупоренном контейнере;
- хранить в защищенном от света месте;
- хранить в защищенном от влажности месте; хранить в защищенном от света и влажности месте;
- хранить, избегая высокой температуры;
- кратковременное хранение при температуре от… до…;
- транспортировка, кратковременное хранение и обработка при температуре, не превышающей X °С.
В GSP специальные разделы посвящены условиям хранения, рекомендациям FIP относительно маркировки с указаниями на режим хранения, другим условиям хранения (персонал, помещения, порядок хранения, мониторинг режимов хранения, санитарный режим), процедурам хранения и распределения.
Важно отметить, что принятые в последние годы российские документы в области организации оптовой торговли и хранения ЛС отвечают международным требованиям, хотя и существуют определенные отличия, например в трактовке режимов хранения.
Правовые основы оптовой торговли лекарственными средствами в России определены Федеральным законом «О лекарственных средствах» гл. VII «Оптовая торговля лекарственными средствами», Положением о лицензировании фармацевтической деятельности, к которой относятся оптовая торговля ЛС и другими нормативными актами.
Кроме того в нашей стране утвержден ОСТ 91500.05.0005—2002 «Правила оптовой торговли лекарственными средствами. Основные положения» (приказ Минздрава России № 80 от 15.03.2002 г.), который включает следующие разделы:
- введение, где определяется сфера юрисдикции данного документа;
- термины и определения;
- общие положения, где даны условия осуществления оптовой реализации (наличие помещений, оборудования, инвентаря, лицензии и т.д.);
- требование к помещениям и оборудованию для оптовой торговли (состав и размер складских помещений, необходимое оборудование и приборы, размещение стеллажей в хранилище);
- порядок приема на склад и отпуска со склада ЛС (работа приемного отдела склада, организация зоны приемки, сопроводительная документация при отгрузке товаров);
- организация хранения Л С;
- обеспечение качества на предприятии оптовой торговли ЛС, необходимость регулярного проведения внутренних проверок и назначение лица, ответственного за соблюдение правил оптовой торговли ЛС (уполномоченного по качеству).
По ГОСТу «Торговля. Термины и определения» предприятием оптовой торговли считается торговое предприятие, осуществляющее куплю-продажу товаров с целью их последующей перепродажи, а также оказывающее услуги по организации оптового оборота товаров.
В настоящее время на фармацевтическом рынке в качестве синонима понятию «оптовая торговля» используется термин «дистрибуция» (от англ, distribution — распределение). Организации, занимающиеся оптовой торговлей ЛС и ИМИ, называют дистрибьюторами.
4.3.Классификация организаций оптовой торговли
Увеличение в течение последних лет количества дистрибьюторов стимулировало российских и зарубежных поставщиков- производителей увеличить объемы выпуска ЛС для российского рынка.
Аналитики считают, что значительное увеличение ассортимента ЛС является результатом высокой дистрибуции на фармацевтическом рынке страны.
Организации оптовой торговли можно классифицировать по различным критериям:
- по объему партий товара (крупнооптовые и мелкооптовые);
- по форме собственности товара (собственный, принятый на ответственное хранение);
- по форме собственности предприятия.
Существует классификация, по которой с некоторой степенью условности в зависимости от способа разгосударствления фармацевтические компании делятся на следующие группы:
- приватизированные частные оптовые компании (созданы в результате приватизации государственных складов);
- частные оптовые компании (общероссийские, региональные, мелкие частные компании);
- государственные оптовые склады (обеспечивают до 60 % поставок лекарственных препаратов в ЛПУ).
По характеру поставок дистрибьюторы подразделяются:
- на национальные (осуществляют прямые поставки от заводов- изготовителей региональным дистрибьюторам, имеют систему филиалов);
- региональные (работают в своем регионе, осуществляют прямые поставки конечным покупателям).
Аналитиками Центра маркетинговых исследований (ЦМИ) «Фармэксперт» предложена классификация дистрибьюторских фирм на основе объема продаж, количества филиалов и числа районов, где есть сертифицированные склады.
В ходе наблюдения за изменениями, происходящими среди дистрибьюторов, корректировались принципы отнесения компаний к той или иной группе, пороговые цифры и сами названия групп.
В 2007 г. дистрибьюторы подразделялись на национальные, межрегиональные, региональные:
- национальные (категория Р1), характеризуются средним объемом продаж за 6 мес от 750 до 2 500 млн р., наличием 20 филиалов (дочерних компаний) и сертифицированных складов в более 7 федеральных округах — «ЦБ «Протек», «СИА Интернейшнл ЛТД», «Роста», «Биотэк» (группа компаний), «Катрен НПК», «Шрея Корпорейшнл» и др.;
- межрегиональные (категория Т2) — средний объем продаж за 6 мес от 100 до 300 млн р., 5 филиалов, 2 сертифицированных склада — «Интеркэр» (группа компаний), «Морон», «Генезис», «АС-Бюро» и др.;
- региональные (категория РЗ) — средний объем продаж за 6 мес до 50 млн р. — «Волгофарм», «Липецкфармация», «Мособлфармация» и др.
— «Башфармация», «Курскфармация», «Мособлфармация» и др.
В начале XXI в. сложились определенные закономерности развития дистрибуции на фармацевтическом рынке России:
- укрепление на рынке национальных дистрибьюторов и увеличение конкуренции между ними;
- повышение уровня концентрации в оптовом сегменте фармацевтического рынка. Если в 2006—2007 гг. по различным аналитическим оценкам доля трех самых крупных оптовых организаций составляла от 50 до 60%, прогнозируют, что в ближайшие 5 — 10 лет эта доля может достичь 70 — 80 %;
- рост и диверсификация ассортимента (в крупных организациях оптовой торговли — более 8 тыс. ассортиментных позиций);
- диверсификация бизнеса (за счет развития собственных розничных сетей, производства), создание интегрированных маркетинговых структур;
- поиск новых конкурентных технологий на основе маркетинга взаимодействия, структурных преобразований, организации оптовой торговли, увеличения набора услуг и повышения уровня сервиса;
- усиление влияния и участия крупных зарубежных дистрибьюторов торов.