Гигиена труда личного состава войск и ликвидаторов последствий чрезвычайных ситуаций

Санитарный надзор за условиями труда ликвидаторов последствий чрезвычайных ситуаций

Приложение 1. Учебная инструкция по определению физиологических показателей усталости и переутомления у ликвидаторов последствий катастроф и других чрезвычайных ситуаций.

 

Показатели функции дыхания.

1.1.Частота дыхания (за 1 мин.) определяется с целью оценки степени

усталости организма при выполнении физической работы, ее интенсивности, тяжести, продолжительности, психоэмоциональных нагрузок.

Без физической нагрузки у взрослого человека частота дыхания составляет 16-20 за минуту. При физических нагрузках и при психоэмоциональных напряжениях частота дыхания существенным образом возрастает. У тренированных лиц в первую очередь возрастает глубина дыхания, т.е. дыхательный объем легких, который в состоянии покоя составляет 0,4-0,6 л.

1.2.Другие показатели функции дыхания можно определить с помощью портативного спирометра с манометром. Кроме дыхательного объема этим прибором можно определить:

— резервный объем вдоха (в состоянии покоя равняется 1,5-2,0 л);

— резервный объем выдоха (1,0-1,5 л);

— жизненную емкость легких (ЖЕЛ) – сумма дыхательного объема, резервного объема вдоха и резервного объема выдоха. В здорового, не утомленного человека, ЖЕЛ равняется возле 4,8 л.

1.3. Минутный объем дыхания (МОД) определяется умножением дыхательного объема на количество вдохов за минуту. В состоянии покоя равняется 6-10 л/мин, при работе увеличивается до 50-100 л/мин.

Показатели функции сердечно-сосудистой системы.

2.1.Частоту пульса определяет на лучевой артерии предплечья. В состоянии покоя у взрослого человека частота пульса (частота сердечных сокращений, ЧСС) находится в пределах 60-90 с/мин. При физических нагрузках существенным образом увеличивается, но у тренированных к таким нагрузкам лиц сначала увеличивается систолический объем сердца (СО), и лишь в дальнейшем возрастает частота сердечных сокращений.

2.2. По данным нормальной физиологии систолический объем сердца (СО, мл. в состоянии покоя находится в пределах 65-70 мл.

2.3. Минутный объем крови (МОК) определяется умножением систолического объема на частоту сердечных сокращений и в норме, без физических нагрузок, колеблется в пределах 2,5-5,0 л/мин. При мышечной работе увеличивается до 25-30 л/мин за счет увеличения СО (у тренированных лиц) и частоты сердечных сокращений в зависимости от тяжести и интенсивности работы во времени.

Для определения показателей функций сердечно-сосудистой системы кровяное давление определяется портативным тонометром со стрелочным манометром.

2.4. Для практического усвоения привычек по определению показателей дыхательной и сердечно-сосудистой систем с целью оценки степени усталости организма студенты один на другом определяют вышеперечисленные показатели в состоянии покоя, а потом после 20 приседаний с грузом 10 кг – через 5,10,20 минут в период восстановления. Сопоставляют полученные результаты с исходными.

2.5. На основании определенных показателей рассчитывают вегетативный индекс Керде и индекс Хильдебранта, которые характеризуют активность симпатической, парасимпатической вегетативной нервной системы в зависимости от физических нагрузок или психоэмоционального перенапряжения.

2.5.1. Вегетативний индекс Керде рассчитывается за формулой (1):

 

ВИК (1- ДАТ/ЧСС) 100% (1)

Где: ДАТ – диастолическое артериальное давление;

ЧСС – частота сердечных сокращений.

При отсутствии усталости значения индекса находятся в пределах 0-1%.

При усталости он увеличивается, а когда приближается до 20% — можно говорить о переутомлении.

2.5.2. Индекс Хильдебранта – отношение частоты сердечных сокращений (Р) к частоте дыхательных движений (R) за минуту, формула (2):

 

Q P/R (2)

В норме у здорового человека этот индекс находится в пределах 2,8-4,9.

При его снижении можно говорить о расстройстве вегетативной регуляции в сторону парасимпатикотонии, а при его увеличении – в сторону симпатикотонии, что свидетельствует об усталости от физических нагрузок.

3. При оценке результатов исследований учитывают также субъективное ощущуение усталости и переутомления, наличие и степень потения (потовыделения).

Приложение 2. Индивидуальные средства защиты при ликвидации последствий катастроф и других чрезвычайных состояний.

Средства защиты тела:

• — общевойсковой защитный комплект (прорезиненный плащ с капюшоном, проризиненные бахилы, рукавицы);
• — защитный комбинезон для работы с ракетным горючым;
• — защитный комбинензон бронетанковых войск;
• — пленочные защитные комбинензоны, бахилы, резиновые сапоги, рукавицы и прочее формирований гражданской обороны;
• — защитная спецодежда и спецобувь, предназначеные для использования в разных областях промышленного производства;
• — защитные комплекты пожарников, спасательных шахтных команд, аквалангистов.

При проведении гигиенического надзора за использованием изолирующих индивидуальных средств защиты медицинская служба и руководители спасательных и соответствующих работ должны ориентироваться на допустимые сроки пребывания человека в изолирующей защитной одежде (табд1.).

Таблица 1. Допустимые сроки пребывания человека в изолирующей одежде.

Микроклимат (температура воздуха, оС)	Срок пребывания в изолирующей одежде
	без влажного экранного комбинезона	во влажном экранном комбинезоне
+ 30 и	до 20 минут	1,0-1,5 часов
(+25) – (+29)	до 30 минут	1,5-2,0 часов
(+20) – (+24)	до 50 минут	2,0-2,5 часов
(+15) – (+19)	до 2 часов	более 3 часов
15 – (+15)	до 5 часов	более 5 часов

2. Средства защиты органов дыхания и слизистых оболочек.

К таким средствам относят респираторы различных конструкций, защитные очки, противогазы.

Противогазы делятся на:

— изолирующие, с запасом кислорода в заплечных баллонах типа аквалангов, дыхательных аппаратов горных спасателей, КОПЕН-5, КОПЕН-7, КОПЕН-8, или с герерацией кислорода химическими реагентами (военные изолирующие противогазы типа ИП-4, ИП-5, ИП-46, ИП-46Г);

— шланговые промышленного назначения ПШ-1, ПШ-2-57, ГНА-5;

-фильтрующие: военные, гражданской обороны, рассчитаны на защиту от боевых ядовитых веществ (ГП-5, ГП-5Г, ГП-7); промышленные, рассчитаны на защиту от отдельных групп производственных ядов (см. таблицу 1 к теме № 49).

Приложение 3. Фармакологические средства для снятия психоэмоционального напряжения и повышения работоспособности у ликвидаторов катастроф и других чрезвычайных состояний (принимаются по назначению врача).

1.Средства, которые регулируют функции центральной нервной системы:

1.Антипсихотические средства:

• — аминазин;
• — хлорпротиксен;
• — галоперидол;
• — сульпирид (эглонил, догматил);
• — тиоридазин (санопакс, мелерил);
• — перициазин (неулептил).

2. Транквилизаторы:

• — хлозепид (элениум);
• — сибазон (диазепам, седуксен);
• — фенозепам;
• — нозепам (тазепам);;
• — мезапам (рудотель) – дневной транквилизатор;
• — мебикар.

3. Седативные средства:

• — настойка валерьяны;
• — настойка пиона;
• — настойка пустырника;
• — «Ново-Пассит»;
• — корвалол;
• — валокардин;
• — корвалдин;
• — «Персен».

4. Антидепрессанты:

• — ниаламид;
• — имизин;
• — амитриптилин лечива;
• — азафен;
• — мапротимин (людиомил);
• — тразадон (манеган).

5. Снотворные средства:

• — нитразепам (эуноктин, радедорм);
• — фенобарбитал (люминал);
• — зопиклон (имован);

6. Спирт этиловый.

7. Психостимулятори:

• — меридил;
• — сиднокарб;
• — кофеина-нартия бензоат (кофе, чай).

8. Адаптогены:

• — препараты женьшеня, китайского лимонника, заманихи;
• — экстракты мидии, левзеи.

9. Ноотропы:

• — пирацетам (ноотропил);
• — фенибут;
• — энцефабол;
• — аминалон.

ІІ. Сердечно-сосудистые средства:

1.Средства, которые улучшают кровообращение и метаболизм миокарда:

• — валидол;
• — нитроглицерин;
• — сустак;
• — изосорбид динитрат;
• — изосорбид мононитрат;
• — карбокромен (интенкордин);
• — дипиридамол (курантил).

2. Средства, котрые уменшают потребность миокарда в кисло роде:

• — верапамил;
• — метопролол;
• — атенолол.

3. Средства, которые улучшают мозговое кровообращение:

• — циннаризин (стугерон);
• — кавинтон;
• — пентоксифилин (трентал).

4. Антиоксиданты:

• — кислота аскорбиновая (витамин С);
• — кварцетин;
• — токоферола ацетат (витамин Е);
• — ретинола ацетат (витамин А).

ІІІ. Имуномодуляторы:

• — иммунал (препарат эхинации пурпурной);
• — эсберитокс (препарат эхинации пурпурной и туи западной).

IV. Метаболические средства:

• — биовиталь – биостимулятор на базе боярышика, пустырника, витаминов С, группы В;
• — милдронат;
• — карнитин;
• — ретаболил.

V. Противотравматические средства:

• — притивошоковые;
• — противоожоговые;
• — антисептики;
• — средства перевязки, иммобилизации.

ГИГИЕНА ТРУДА ЛИЧНОГО СОСТАВА ВОЙСК ПРИ ОБСЛУЖИВАНИИ ОБЪЕКТОВ ВООРУЖЕНИЯ, ВОЕННОЙ ТЕХНИКИ, РАДИОЛОКАТОРНЫХ СТАНЦИЙ

Приложение 1. Формулы для расчета зон формирования электромагнитного поля вокруг антенн радиолокаторных станций

где: R _б.з. – конец ближней зоны, в см;

R _отд.з. – начало отдаленной зоны, в см;

R _п.з. – размер промежуточной зоны, в см;

— длина волны РЛС, в см;

L₁ и L₂ – горизонтальный и вертикальный размеры раскрытия антенны в сантиметрах (для параболических и круглых антенн – их вертикальный и горизонтальный диаметры).

Приложение 2.

Формулы для расчета плотности потока энергии (ППЭ) сверхвысокочастотного поля (СВЧ)

а) Для ближней зоны

б) Для промежуточной зоны

в) Для отдаленной зоны

где: ППЭ – плотность потока энергии в мквт/см²;

Р_ср. — средняя мощность станции в мквт (в паспорте РЛС);

L₁ — L2 – площадь разкрытия антенны, в см²;

R – расстояние от антенны до места, для которого рассчитывается ППЭ, в см;

D – коэффициент усиления антенны (указанный в паспорте РЛС).

Приложение 3. Расчет плотности потока энергии (ППЭ) поля сверхвысоких частот (СВЧ) с помощью номограмм (рис. 59.2, 59.3)

Рис. 59.2. Номограмма № 1 для определения интенсивности СВЧ излучений

Рис. 59.3. Номограмма № 2 для расчета зон нормированных излучений

 

а) По оси лепестка диаграммы направленности в отдаленной зоне.

На правой шкале номограммы 1 найдите точку с величиной, которая отвечает средней мощности станции Р_ср. На шкале D (по левую сторону) найдите вторую точку, которая отвечает коэффициенту усиления антенны. Соединив эти точки прямой линией, на средней шкале найдите третью точку (Р_ср D).

На шкале R (по левую сторону) найдите четвертую точку с величиной расстояния от антенны до места, для которого вы рассчитываете ППЭ. Соединив прямой линией эту точку с точкой Р_ср D на средней шкале и продолжив ее к правой шкале, найдите ППЭ для заданного расстояния от антенны РЛС.

б) По краю лепестка диаграммы направленности.

Для определения ППЭ по краю лепестка диаграммы направленности СВЧ поля полученную величину умножьте на 0,5.

Например: Р_ср = 800 Вт, D = 400, ППЭ на расстоянии R = 100 м будет равняться:

• по оси диаграммы направленности 400 мкВт/см²;
• по краю лепестка диаграммы направленности 400 0,5 = 200 мкВт/см².

Приложение 4.

Расчет защитных зон вокруг антенны РЛС

а) Расчет провести с помощью формул:

где: R – расстояние от антенны до границы защитной зоны, в м;

Р_ср. – средняя мощность излучения антенны в мквт;

D – коэффициент усиления антенны (см. в условии задачи);

М – предельно допустимая для данной зоны ППЭ (приложение 5);

= 3,14.

б) Расчет с помощью номограммы 2 (рис. 59.3).

На левой вертикальной шкале номограммы 2 найдите среднюю мощность станции Р _ср, на правой шкале – коэффициент усиления антенны D (это) паспортные данные станции, указанные в условии задачи). Прямая, которая соединяет эти точки покажет на средней шкале размер защитных зон І, ІІ, ІІІ (сверху – для неподвижных антенн, снизу – для антенн, которые вращаются).

Приложение 5. Предельно допустимые уровни плотности потока энергии (ППЭ) поля сверхвысоких частот (СВЧ)

Продолжительность облучения	Предельно допустимые уровни ППЭ, мкВт/см2
При облучении не более 15 минут на протяжении рабочего дня, при работе в защитных очках	1000
При облучении не более 2 часов на протяжении рабочего дня	100
При облучении на протяжении всего рабочего дня (8 часов)	10
Круглые сутки, для всего населения	5

Примечания:

1. Для антенн, которые вращаются, указанные величины умножаются на коэффициент 10.
2. Приведенные предельно допустимые уровни служат основой для определения размеров санитарно-защитных зон (зон нормированного облучения).
3. При ППЭ, которые превышают 1000 мкВт/см², все работы (ремонт, наладка) разрешается выполнять в защитных очках и комбинезонах из специальной металлизированной ткани.