1. I класс тяжести состояния больных по уровню максимальной переносимой нагрузки составляет:
+1) 100 Вт и более
2) менее 50 Вт
3) от 50 до 75 Вт
4) от 75 до 100 Вт.
2. IV класс тяжести состояния больных по уровню максимальной переносимой нагрузки составляет:
1) 100 Вт и более
+2) менее 50 Вт
3) от 50 до 75 Вт
4) от 75 до 100 Вт.
3. Больным с инфарктом миокарда проба с функциональной нагрузкой выполняется:
1) в день выписки из стационара но не ранее чем через 3 дня от начала активизации
+2) за 2-3 дня до выписки из стационара но не ранее чем через 9-10 дней от начала активизации
3) за 7-10 дня до выписки из стационара но не ранее чем через 21 день от начала активизации
4) за сутки до выписки из стационара но не ранее чем через 2-3 дня от начала активизации.
4. В больничных условиях строгий постельный режим — это:
+1) положение лежа или полусидя (на подставке) прием пищи с помощью персонала
2) положение полусидя ходьба допустима по коридору и лестнице
3) положение полусидя ходьба только по палате
4) положение сидя свободное перемещение по больнице.
5. Выберете верные утверждения: Подступень «а» у пациентов после инфаркта миокарда допускается после:
+1) ликвидации болевого синдрома
+2) обычно ограничивается сроком в 24 часа
3) ограничивается сроком в 62 часа
+4) тяжелых осложнений острого периода.
6. Выберете верные утверждения: больным II функционального класса тяжести по данным велоэргометрической пробы рекомендуют:
+1) подъемы по лестнице до 3 – 4-го этажа
+2) сеансы трудотерапии с умеренной и малой нагрузкой до 1 ч
3) упражнения лечебной гимнастики строго индивидуализируются дозированную ходьбу рекомендуют по ровной местности
+4) ходьбу до 4 км с чередованием прогулочного и тренировочного темпа.
7. Выберете верные утверждения: больным IV функционального класса тяжести по данным велоэргометрической пробы рекомендуют:
+1) дозированную ходьбу рекомендуют по ровной местности
2) занятия на велотренажере с нагрузкой мощностью 25 – 100 Вт
+3) упражнения лечебной гимнастики строго индивидуализируются
4) ходьба по лестнице с освоением 4 – 5 этажей.
8. Главным электрокардиографическим признаком Q-образующего инфаркта миокарда является:
1) появление узкого и высокого комплекса QRS с амплитудой больше 55% амплитуды зубца R
+2) появление широкого (более 004 с) и глубокого (больше 25% амплитуды зубца R) зубца Q
3) появление широкого (более 04 с) и плоского «P-mitrale»
4) появление широкого Р-pulmonale в aVL aVF.
9. Для Q-образующего инфаркта миокарда на ЭКГ характерны следующие изменения:
+1) двухфазность или инверсия зубцов T
2) подъем (элевация) сегмента ST ниже изоэлектрической линии в ЭКГ отведениях противоположных месту некроза
+3) появление патологических зубцов Q комплексов QS
4) снижение (депрессия) сегмента ST выше изоэлектрической линии в ЭКГ отведениях соответствующих месту некроза.
10. Для составления оптимальной программы лечебной физкультуры в реабилитационных стационарных отделениях необходимо:
+1) знание индивидуальной толерантности больного к физической нагрузке
2) знание предшествующей спортивной деятельности пациента
3) привлечение к работе родственников
4) серьезная экономическая поддержка.
11. К инструментальным методам обследования пациентов после инфаркта миокарда относят:
+1) рентгенографию
+2) сцинтиграфия миокарда с 99mtc-пирофосфатом
3) узи брюшной полости
+4) электрокардиографию.
12. К критериям адекватности выполнения комплекса лечебный гимнастики на подступени «1б» относится::
1) повышение диастолического давления — на 40- 45 мм рт. ст
+2) повышение систолического давления на 20 — 40 мм рт. ст
+3) учащение дыхания не более чем на 6 — 9 уд/мин
+4) учащение пульса не более чем на 20 ударов.
13. К критериям приема больных после инфаркта миокарда в стационарное отделение кардиологической реабилитации относится:
+1) выход в коридор и ходьба на расстоянии не менее 500 метров в 2-3 приема без неприятных ощущений
+2) подъем по лестнице на один этаж
+3) самообслуживание
4) ходьба по улице в тренирующем режиме.
14. К ориентировочным задачам лечебной физкультуры на палатном режиме, относят:
1) стимуляция иммуногенеза
+2) тренировка вестибулярного аппарата
+3) тренировка сердечно-сосудистой системы к возрастающим нагрузкам
+4) улучшение психоэмоционального состояния больного.
15. К ориентировочным задачам лечебной физкультуры на постельном режиме относят:
+1) нормализация деятельности вегетативной нервной системы
+2) обучение больного правильному дыханию с акцентом на глубокое диафрагмальное дыхание
+3) стимуляция кровообращения
4) увеличение объёма циркулирующей крови через сердце.
16. К основным задачам реабилитации в блоке реанимации/интенсивной терапии относят:
1) нормализация ходьбы по лестнице
2) подготовка больного к местному санаторию
+3) предупреждение и устранение осложнений
+4) стабилизация состояния больного.
17. К основным задачам физической реабилитации на 3-й ступени активности относится:
+1) подготовка больного дозированной ходьбе в тренирующем режиме
2) подготовка больного к выходу в коридор
+3) подготовка больного к выходу на прогулку на улицу
+4) подготовка больного к полному самообслуживанию.
18. Критерии оценки результатов пробы с субмаксимальной физической нагрузкой (ФН) — это:
1) ЧСС 90 уд/мин или 40% от максимума для данного возраста
+2) появление ангинозного приступа или одышки
+3) работа в 5 ME (метаболических единиц)
+4) снижение ST на ?1 мм.
19. На 4 ступени реабилитации, у больных после инфаркта миокарда на занятиях лечебной физкультурой используются:
+1) движение в крупных суставах конечностей с постепенно увеличивающейся амплитудой и усилием
2) плиометрические движения
3) упражнения в тренажёрном зале с отягощениями
+4) упражнения для мышц спины и туловища.
20. На палатном режиме реабилитации, у пациентов после инфаркта миокарда физические упражнения применяются в исходных положениях:
+1) лежа
+2) ограниченно стоя
3) свисая на шведской стенке
+4) сидя.
21. На подступени «2б», у пациентов после инфаркта миокарда лечебная гимнастика включает в себя:
+1) движение в дистальных отделах конечностей
2) динамическое дыхание стоя
+3) изометрические напряжения крупных мышечных групп нижних конечностей и туловища
+4) статическое дыхание.
22. На строгом постельном режиме у пациентов после инфаркта миокарда применяются следующие физические упражнения::
+1) активные движения в мелких суставах рук и ног
+2) дыхательные упражнения умеренной глубины
+3) пассивные движения конечностей
4) ходьба по коридору.
23. Наиболее удобным способом определения толерантности больного к нагрузке в российской практике является:
+1) велоэргометрическая проба
2) кардиопульмональный нагрузочный тест
3) теста PWC170
4) тредмил-тестом.
24. Основная задача лечебной физкультуры на стационарном этапе реабилитации больных инфарктом миокарда состоит из:
+1) постепенного расширения физической активности больного
+2) приспособлении больного к элементарному самообслуживанию
3) свободная ходьба по пересечённой местности
+4) тренировке ортостатической устойчивости гемодинамики.
25. Основное назначение подступени «2б» у пациентов после инфаркта миокарда — это:
+1) подготовка больного к свободному передвижению по лестнице
2) подготовка к выписке домой под наблюдение участкового врача
+3) предупреждение последствий гиподинамии
+4) щадящая тренировка кардиореспираторной системы.
26. Острейшая стадия Q-образующего инфаркта миокарда составляет:
+1) от 30 мин до 2 часов
2) от 5 суток до 7 суток
3) от 6 часов до 3 суток
4) от 7 дней до 14 дней.
27. Острый период Q-образующего инфаркта миокарда составляет:
1) до 60 суток
2) от 15 до 21 дня
+3) от 2 до 10 дней
4) от 30 мин до 2 часов.
28. Палатный двигательный режим включает в себя:
1) свободную активность
2) ходьба и активность в пределах больницы
3) ходьба и активность в пределах отделения
+4) ходьба и активность в пределах палаты.
29. Первое присаживание больного в постели производиться после:
1) вертикализации пациента изучения реакции больного на нее (пульс самочувствие)
2) нахождения больного в патлата интенсивной терапии 5 более 5 суток
+3) начала занятий лечебной гимнастикой и изучения реакции больного на нее (пульс самочувствие)
4) психологической адаптации пациента к присаживанию.
30. По глубине поражения выделяют следующие варианты инфаркта миокарда:
+1) интрамуральный
2) субперикардиальный
+3) субэпикардиальный
+4) трансмуральный.
31. Реабилитация — это:
+1) комплекс лечебных и социально-экономических мероприятий направленных на наиболее полное восстановление здоровья психологического статуса трудоспособности нарушенных в результате заболевания
2) лечение проводимое на дому или при посещении самими больными лечебного учреждения (в отличие от стационарного лечения осуществляемого с помещением пациента в больницу)
3) медицинская помощь осуществляемая в профилактических лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных факторов в условиях пребывания на курорте в лечебно-оздоровительной местности в санаторно-курортных организациях
4) организация медицинской помощи приходящим в медицинское учреждение больным.
32. Свободный (общий) режим, у пациентов после инфаркта миокарда подразумевает:
1) бег
+2) прогулки
+3) свободную ходьбу по отделению
+4) ходьбу по лестнице.
33. Сколько стадий Q-образующего инфаркта миокарда выделяют?:
1) 1 стадию
2) 2 стадии
3) 3 стадии
+4) 4 стадии.
34. Сколько существует функциональных классов тяжести состояния по уровню максимальной переносимой нагрузки?:
1) 1 класс
2) 2 класса
3) 3 класса
+4) 4 класса.
35. Согласно рекомендациям ВОЗ, система реабилитации больных инфарктом миокарда включает последовательные фазы:
1) доконвалесценции или продрома
+2) конвалесценции или стабилизации
+3) постконвалесценции или поддерживающая
+4) реконвалесценции или выздоровления.
36. Содержание различных аспектов реабилитации при инфаркте миокарда, а также цели и задачи практического осуществления реабилитационных мероприятий определили основные организационные принципы:
+1) комплексный характер реабилитационных мероприятий
+2) непрерывность процесса реабилитации
+3) раннее начало мероприятий
4) стандартизированный подход.
37. Ступень 2 у пациентов после инфаркта миокарда включает:
1) объем физической активности больного в период коридорного режима до свободного
+2) объем физической активности больного в период палатного режима до выхода его в коридор
3) объем физической активности больного в период строго постельного до свободного постельного
4) объем физической активности больного на улице.
38. Ступень 3 у пациентов после инфаркта миокарда включает:
1) объем физической активности больного в период палатного режима до выхода его в коридор
2) объем физической активности больного в период строго постельного до свободного постельного
3) объем физической активности больного на улице
+4) период от первого выхода больного в коридор до выхода его на прогулку на улицу.
39. Существует несколько форм лечебной физкультуры при крупноочаговом инфаркте миокарда::
+1) лечебная гимнастика
+2) лечебная ходьба по лестнице
3) лечебный бег
+4) утренняя гигиеническая гимнастика.
40. Сцинтиграфия миокарда с 99mTc-пирофосфатом, у пациентов с инфарктом миокарда выполняют:
1) в комплексном наборе инструментальных методов диагностики для всех пациентов
+2) для верификации некроза миокарда когда имеются существенные затруднения в интерпретации изменений ЭКГ
3) для дифференциальной диагностики если другие методы недостаточно информативны (расслоение аорты ТЭЛА пневмоторакс плеврит)
4) как основной метод диагностики.
41. Тренировочная частота пульса — это:
+1) разницу между частотой пульса при пороговой нагрузке в процессе велоэргометрической пробы и частотой пульса в покое
2) частота пульса при пороговой нагрузке в процессе велоэргометрической пробы
3) частотой пациента до инфаркта миокарда
4) частотой пульса в покое.
42. У пациентов после инфаркта миокарда с помощью велоэргометрической пробы может быть определена:
1) остаточная емкость легких
+2) пороговая нагрузка
3) психологическая адаптация
4) реабилитационный потенциал.
43. Физический аспект в реабилитации больных инфарктом миокарда включает в себя все вопросы, относящиеся к применению физических факторов в восстановительном лечении больных инфарктом миокарда, а именно:
+1) интенсивные тренировки
2) косметические обертывания
+3) лечебная гимнастика
+4) физиопроцедуры.
44. Цель реабилитации больных инфарктом миокарда вреабилитационных стационарных отделениях – это:
1) нормализация деятельности вегетативной нервной системы стабилизация уровня артериального давления
2) обучение больного правильному дыханию с акцентом на глубокое диафрагмальное дыхание
3) профилактика микроциркуляторных нарушений и тромбоэмболических осложнений
+4) стимулировать дальнейшую компенсацию нарушенных функций организма до возможности для больного участвовать в реабилитационных мероприятиях заключительного (третьего) этапа в поликлинических условиях.
45. Шкала Борга (Borg) у пациентов после инфаркта миокарда отражает:
1) уровень будущей нагрузки
2) уровень допустимой нагрузки
+3) уровень переносимой нагрузки
4) уровень пороговой нагрузки.