1. Общее количество крови в организме здорового взрослого человека составляет (по отношению к массе тела) в среднем:
— 3%
+ 7%
— 15%
2. Что такое показатель Ht?
+ общий объём форменных элементов (в об.%) в периферической крови
— отношение концентрации Hb к числу эритроцитов в единице объёма крови
— отношение объёма плазмы к общему объёму крови
3. Укажите нормальные показатели Ht взрослого человека:
— 0,40–0,55
— 0,45–0,65
+ 0,36–0,48
— 0,32–0,52
4. Для гемолитической анемии характерна:
— олигоцитемическая гиповолемия
— олигоцитемическая гиперволемия
— полицитемическая гиповолемия
+ олигоцитемическая нормоволемия
— полицитемическая нормоволемия
5. В первые минуты после острой кровопотери средней тяжести возникает:
— олигоцитемическая нормоволемия
+ нормоцитемическая гиповолемия
— олигоцитемическая гиповолемия
— полицитемическая гиповолемия
6. К концу первых‑вторых суток после острой кровопотери средней тяжести наблюдается:
— полицитемическая гиповолемия
+ нормоцитемическая гиповолемия
— олигоцитемическая нормоволемия
— олигоцитемическая гиповолемия
— олигоцитемическая гиперволемия
7. Какой тип гипоксии развивается в организме в первые минуты после массивной острой кровопотери?
— гемический
+ циркуляторный
— тканевой
— респираторный
8. Какой тип гипоксии наблюдается в организме через 2–3 сут после острой кровопотери средней тяжести с успешным результатом проведённой терапии?
— смешанный (тканевой и циркуляторный)
— тканевой
+ гемический
— циркуляторный
9. Возможно ли развитие гиперволемии в сочетании с гипоосмией крови?
— да
— нет
10. Укажите изменения показателей функции ССС при гиповолемии:
— увеличение АД
+ снижение АД
+ снижение минутного выброса крови
— увеличение минутного выброса крови
— увеличение объёмной скорости кровотока
+ снижение объёмной скорости кровотока
11. Развитие полицитемической гиповолемии возможно при значительной потере жидкости через:
+ лёгкие при длительной гипервентиляции
+ ЖКТ при повторной рвоте и/или диарее
+ почки при полиурии
+ кожу при усиленном длительном потоотделении
— плевру при экссудативном плеврите
— лёгкие при обширной пневмонии
12. Какие отёки сопровождаются олигоцитемической гиперволемией?
+ сердечные
— нефротические
— печёночные
+ нефритические
— аллергические
— кахектические
13. Укажите процессы, имеющие приспособительное значение для организма в ближайшие минуты и часы после острой кровопотери:
— уменьшение венозного возврата крови
+ периферическая вазоконстрикция
+ централизация кровообращения
— тканевая гипоперфузия
+ олигурия
+ гипервентиляция
+ тахикардия
+ закрытие периферических артериовенозных шунтов
14. Какие осложнения могут возникать при затяжном течении постгеморрагического коллапса?
+ недостаточность печени и почек
+ надпочечниковая недостаточность
— лейкемоидная реакция
+ гипоксическая кома
+ ДВС–синдром
— лейкопения
15. Как изменяются гемодинамические показатели в ближайшие минуты после острой кровопотери:
+ уменьшается ОЦК
— повышается тонус резистивных сосудов мозга
+ снижается тонус резистивных сосудов мозга
— повышается минутный объём сердца
+ снижается минутный объём сердца
+ повышается ОПСС
— снижается ОПСС
16. Укажите, в каких случаях возникает полицитемическая гиперволемия:
— при переливании большого количества крови
+ у пациентов с пороками сердца
— у пациентов с заболеваниями почек
+ у пациентов с эмфиземой лёгких
— при спадении отёков
+ у пациентов с эритремией
— при парентеральном введении кровезаменителей
17. Укажите, в каких случаях возникает олигоцитемическая гиперволемия:
— у пациентов в состоянии шока
— у пациентов с пороками сердца
+ у пациентов с заболеваниями почек
— у пациентов с эмфиземой лёгких
— при устранении отёков
— у больных эритремией
+ при парентеральном введении физиологического раствора
+ при парентеральном введении кровезаменителей
18. Укажите интервал времени, в течение которого обычно восстанавливается ОЦК (при потере 1000 мл) за счёт поступления в сосуды тканевой жидкости:
+ 1–2 сут
— 2–3 сут
— 1–2 ч.
— 4–5 сут
19. Укажите интервал времени, в течение которого обычно восстановливается ОЦК (при потере 1000 мл) за счёт активации эритропоэза:
— в течение 1–2 сут
— в течение 2–3 сут
— в течение 1–2 ч.
+ через 4–5 сут
— через 8–9 сут
20. Укажите интервал времени, в течение которого обычно восстанавливается белковый состав плазмы крови после острой кровопотери:
— 1–2 сут
— 3–4 сут
— 5–7 сут
+ 8–10 сут
21. Какие состояния могут вызвать повышение выработки эритропоэтина?
+ артериальная гипоксемия
— повышенное насыщение крови кислородом
— увеличение содержания Hb в крови
+ кровопотеря
22. Какая анемия возникает при дефиците внутреннего фактора?
— железодефицитная
— энзимодефицитная
+ В12‑дефицитная
— белководефицитная
23. Каков ведущий механизм нарушений функций организма при анемиях?
— полицитемическая гиповолемия
+ гемическая гипоксия
— циркуляторная гипоксия
— олигоцитемическая гиперволемия
24. Какие факторы вызывают железодефицитную анемию?
— дефицит внутреннего фактора слизистой оболочки желудка
+ угнетение секреции соляной кислоты в желудке
+ повышенное расходование железа
+ истощение депо железа
— уменьшение продукции эритропоэтина
— нарушение активации фолиевой кислоты
+ некомпенсируемая потеря железа
— дефицит витамина В12
25. Какие факторы вызывают мегалобластную анемию?
— гипоксия миелоидной ткани
+ дефицит витамина В12 в пище
+ дефицит внутреннего фактора Касла
— наследственное нарушение синтеза нормального Hb
+ конкурентное потребление витамина В12
+ нарушение метаболизма фолиевой кислоты
+ нарушение утилизации витамина В12 клетками эритроидного ростка
— хронический дефицит железа
26. Укажите причины гемолитической анемии:
+ переливание группонесовместимой крови
— в/в дробное введение гипертонических растворов
— массивные кровоизлияния
+ обширные ожоги
+ малярия
+ синтез аномальных типов Hb
+ образование избытка гемолизинов
+ недостаточность глюкозо–6‑фосфатдегидрогеназы эритроцитов
27. Укажите правильную последовательность стадий созревания эритроидных клеток:
1) нормобласт полихроматофильный,
2) нормобласт базофильный,
3) нормобласт оксифильный,
4) эритроцит,
5) ретикулоцит,
6) пронормобласт,
7) эритробласт.
+ 7, 6, 2, 1, 3, 5, 4,
— 2, 1, 3, 6, 5, 7, 4
— 7, 6, 5, 2, 1, 3, 5
28. Что такое ретикулоциты, где и в каком количестве они содержатся у здорового взрослого человека?
— ретикулярные клетки в норме содержатся в костном мозге (0,1–1,6%), в циркулирующей крови отсутствуют
+ предшественники зрелых эритроцитов, в норме содержатся в периферической крови (0,2–1,2%) и в костном мозге
29. Укажите границы нормальных значений показателей периферической крови человека:
— содержание Hb — 100–120 г/л
— содержание Hb — 120–140 г/л
+ содержание Hb — 120–160 г/л
— содержание эритроцитов — 3,9–4,7×1012/л
+ содержание эритроцитов — 3,9–5,0×1012/л
— содержание эритроцитов — 5,0–6,2×1012/л
— цветовой показатель 0,75–1,10
+ цветовой показатель 0,85–1,05
— цветовой показатель 0,95–1,15
30. Какие состояния и факторы могут обусловить развитие железодефицитной анемии?
— дефицит фолиевой кислоты
+ хроническая кровопотеря
— дефицит витамина В12
+ удаление желудка
— острая кровопотеря
+ хронический энтерит
— резус‑конфликт
31. Какие состояния и факторы могут обусловить развитие гемолитической анемии?
— дефицит гастромукопротеина
+ гемоглобинопатии
— белковое голодание
— гемофилия
+ малярия
+ резус‑конфликт
32. Какие состояния и факторы могут обусловить развитие мегалобластной анемии?
+ гельминтоз (широкий лентец)
— хроническая кровопотеря
+ дефицит гастромукопротеина
— белковое голодание
+ удаление желудка
— авитаминоз В6
+ дефицит фолиевой кислоты
33. Укажите адаптивные реакции, развивающиеся в организме при постгеморрагических и гемолитических анемиях:
— уменьшение продукции эритропоэтина
— уменьшение минутного объёма сердца
+ увеличение продукции эритропоэтина
— пойкилоцитоз эритроцитов
+ активация эритропоэза
+ макроцитоз эритроцитов
+ ретикулоцитоз
— эритропения
— усиление гемолиза
34. Охарактеризуйте состояние эритроидного ростка костного мозга при анемии, протекающей с содержанием ретикулоцитов в периферической крови, равным 8%:
+ регенераторное
— гипорегенераторное
— гипопластическое
35. Охарактеризуйте состояние эритроцитарного ростка костного мозга при анемии, протекающей с содержанием Hb равным 60 г/л и ретикулоцитов периферической крови, равным 0,9%:
— регенераторное
— арегенераторное
+ гипорегенераторное
— гипопластическое
36. Охарактеризуйте анемию, протекающую с отсутствием в костном мозге эритробластов и в периферической крови ретикулоцитов:
— гипорегенераторная
— гипопластическая
— арегенераторная
+ апластическая
37. Какие состояния могут обусловить снижение цветового показателя?
+ большое количество ретикулоцитов в периферической крови
— мегалоцитоз и мегалобластоз
— гиперхромия эритроцитов
+ дефицит Hb в эритроцитах
38. Укажите причины эритроцитозов:
+ хроническая гиповентиляция лёгких
+ гипобарическая гипоксия
+ сердечная недостаточность
— кессонная болезнь
— гиперволемия
39. Какие состояния, как правило, сопровождаются развитием абсолютного эритроцитоза?
+ болезнь Вакеза
— мегалобластная анемия
+ хроническая гипоксия
— лимфома
— гемодилюция
+ ишемия почек
— гемоконцентрация
40. Какие состояния сопровождаются развитием относительного эритроцитоза?
— мегалобластная анемия
— гемодилюция
+ острая гипоксия
— болезнь Вакеза
+ гемоконцентрация
— ишемия почек
+ стресс‑реакция
41. Талассемия характеризуется:
+ наследственным характером возникновения
+ развитием анемии
— наследственным эритроцитозом
— усиленным синтезом глобина
+ сниженным синтезом глобина
— сниженным содержанием HbF в крови
+ увеличенным содержанием HbF в крови
+ сниженным содержанием HbА1 в крови