4

Дыхательная недостаточность

1. Укажите возможные причины развития дыхательной недостаточности преимущественно обструктивного типа:
+ спадение бронхиол при утрате лёгкими эластических свойств,
+ повышение внутрилёгочного давления (при приступе длительного интенсивного кашля,
– нарушение синтеза сурфактанта,
+ бронхиальная астма,
– пневмоторакс,
– плеврит,
+ бронхиолоспазм,
+ бронхит.

2. Нарушение диффузионных свойств альвеоло-капиллярных мембран играет основную роль в развитии дыхательной недостаточности при:
+ интерстициальном отёке лёгкого,
+ нарушении синтеза сурфактанта,
– бронхиальной астме,
– отёке гортани,
+ силикозе.

3. Какое утверждение является правильным?
– при стенозе верхних дыхательных путей (ВДП затрудняется преимущественно выдох а при спазме бронхиол — вдох,
+ при стенозе ВДП затрудняется преимущественно вдоха при спазме бронхиол — выдох.

4. Укажите возможные причины развития дыхательной недостаточности преимущественно рестриктивного типа:
– отёчно-воспалительное поражение бронхиол,
+ экссудативный плеврит,
+ снижение эластичности лёгочной ткани,
+ ателектаз лёгкого,
– спазм бронхиол,
+ пневмофиброз.

5. О дыхательной недостаточности могут свидетельствовать следующие изменения газового состава и КЩР артериализованной капиллярной крови:
+ гипоксемия,
– гипероксемия,
+ газовый ацидоз,
+ гиперкапния,
– гипокапния,
– газовый алкалоз.

6. Укажите возможные причины развития посткапиллярной формы лёгочной гипертензии:
+ левожелудочковая недостаточность сердца,
– правожелудочковая недостаточность сердца,
+ стеноз устья лёгочных вен,
– инфаркт миокарда сопровождающийся правожелудочковой недостаточностью,
+ сдавление лёгочных вен (опухолью спайками,
– тромбоз лёгочной артерии.

7. Используемый для оценки проходимости воздухоносных путей индекс Тиффно рассчитывается как отношение:
– максимальной вентиляции лёгких (МВЛ к жизненной ёмкости лёгких (ЖЁЛ),
– остаточного объёма лёгких (ООЛ к общей ёмкости лёгких (ОЁЛ),
+ форсированной односекундной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЁЛ1) к жизненной ёмкости лёгких (ЖЁЛ),

8. Как изменится индекс Тиффно при эмфиземе лёгких?
– увеличится,
+ уменьшится,
– не изменится.

9. Каковы последствия искусственной гипервентиляции приводящей к гипокапнии?
– нервно-мышечная возбудимость снижается,
+ коронарный кровоток уменьшается,
– мозговой кровоток увеличивается,
+ мозговой кровоток уменьшается,
– диссоциация HbO2 увеличивается,
+ диссоциация HbO2 уменьшается,
– системное АД повышается,
+ системное АД снижается.

10. Какие из указанных патологических состояний могут вызвать альвеолярную гиповентиляцию?
– гипертензия малого круга кровообращения,
+ отёк продолговатого мозга,
– уменьшение ОЦК,
+ обструктивные поражения дыхательных путей,
– дефект межпредсердной перегородки,
+ уменьшение эластичности лёгочной ткани,
+ нарушения иннервации дыхательных мышц.

11. Что лежит в основе альвеолярной гиповентиляции возникающей при частом и поверхностном дыхании?
– увеличение сопротивления воздухопроводящих путей,
– нарушение диффузионных свойств альвеоло-капиллярных мембран,
+ увеличение функционального мёртвого пространства.

12. Какой комплекс изменений характерен для альвеолярной гиповентиляции?
– гипоксемия гипокапния ацидоз,
– гипоксемия; гипокапния алкалоз,
+ гипоксемия; гиперкапния ацидоз,
– гипоксемия гиперкапния алкалоз.

13. Какие виды патологии могут сопровождаться развитием альвеолярной гипервентиляции?
– экссудативный плеврит,
– бронхиальная астма,
– силикоз,
+ перегревание организма,
– опухоль лёгкого,
+ истерия,
+ массивная кровопотеря.

14. При каких видах патологии нарушение перфузии лёгких играет основную роль в дыхательной недостаточности?
+ левожелудочковая сердечная недостаточность,
+ микроэмболия в системе лёгочной артерии,
– бронхиальная астма,
– туберкулёз лёгкого,
– миастения,
+ тяжёлая кровопотеря,
– истерия.

15. Гипоксическая вазоконстрикция лёгочных кровеносных сосудов:
– реакция на снижение рО2 в крови лёгочных артерий,
+ реакция на снижение рО2 в альвеолярном воздухе.

16. Почему при неравномерности вентиляционно-перфузионных отношений гипоксемия не всегда сопровождается гиперкапнией?
+ СО2 диффундирует через аэрогематический барьер быстрее чем О2,
– растворимость в крови СО2 значительно ниже чем О2.

17. Какие из перечисленных веществ вызывают увеличение сосудистого сопротивления в лёгких?
+ серотонин,
– ацетилхолин,
+ норадреналин,
– простациклин.

18. К метаболическим функциям лёгких относятся:
+ превращение ангиотензина I в ангиотензин II,
– превращение ангиотензиногена в ангиотензин I,
+ инактивация ПгЕ и ПгF2,
– образование гемопоэтинов,
+ синтез опиоидных пептидов,
+ инактивация брадикинина,
+ инактивация норадреналина.

19. Какие изменения дыхания могут вызвать увеличение объёма функционального мёртвого пространства в лёгких?
+ учащенное дыхание,
– глубокое редкое дыхание,
– стенотическое дыхание,
+ поверхностное дыхание.

20. Растяжимость лёгких уменьшается:
+ при альвеолярном отёке лёгких,
– при ателектазе доли лёгкого,
+ при множественных кистах лёгких,
+ в пожилом возрасте,
+ при отёке гортани,
+ при пневмосклерозе.

21.При каких патологических процессах возможно развитие периодического дыхания?
+ при мозговых поражениях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления
+ при интоксикации снотворными
+ при опухолевых процессах
– при ахилии
– при патологии системы крови

22.Содержание газов крови в норме?
– кислород (60-80 мм рт ст)
+ углекислый газ (40-45 мм рт ст)
+ кислород (96-98 мм рт ст)
– углекислый газ (60-70 мм рт ст)
– кислород (100-110 мм рт ст)

23. Для острой дыхательной недостаточности характерно?
– резкое повышение углекислого газа
+ резкое снижение кислорода
+ небольшое повышение углекислого газа
– резкое снижение углекислого газа

24.Механизмы развития одышки?
+ возбуждение альвеолярных рецепторов
+ рефлексы с дыхательных путей
+ рефлексы с хеморецепторов аорты
+ непосредственная стимуляция дых.центра углекислым газом
+ влияние коры головного мозга

25.Основные последствия бронхо-легочной дыхательной недостаточности?
– повышение альвеолярной вентиляции
+ неравномерность сил вдоха и выдоха
+ нарушение бронхиальной проводимости
+ повышение сопротивления легких к их растяжению
– нарушение функции дыхательного центра

26.Укажите формы патологии, при которых развивается тороко-диафрагмалыти
дыхательная недостаточность?

– синдром асфиксии новорожденных
+ пневмоторакс
– нарушение кашлевого рефлекса
– бронхо-и бронхиолоспазм
– левожелудочковая сердечная недостаточность
+ высокое стояние диафрагмы

27.Обструктивная форма дыхательной недостаточности развивается при?
– разрушении сурфактантной системы альвеол
+ развитии спазма бронхиол
+ попадании инородных тел в дыхательные пути
+ бронхиальной астме
– возрастном склерозировании альвеоляро-капиллярной мембраны

28.Нервно-мышечная форма дыхательной недостаточности развивается при?
+ повреждении мотонейронов снинного мозга
+ нарушении функции синаптических структур дыхательных мышц
+ повреждении тканей дыхательных мышц
– заглоточном абсцессе
– спазме легочных сосудов

29.Патогенез центрогенной формы дыхательной недостаточности?
– травмы грудной клетки
– нарушения функций дыхательных мышц
– повышение уровня кислорода
+ нарушения структуры и функций дыхательного центра
+ травмы головного мозга

30.Нарушение функций дыхательного центра развивается при?
+ токсическом поражении
+ опухоли продолговатого мозга
– эндокринопатиях
+ развитии ишемического или геморрагичекого инсульта
– развитии ожирения

31.К периодическим видам дыхания относят?
+ дыхание типа Чейн-Стокса
+ дыхание типа Биота
– тахипное

32.Ограничение подвижности стенки грудной клетки связано с?
+ развитием открытого пневмоторакса
– нарушением реологических свойств мокроты
– повышением тонуса гладких межальвеолярных мышц
– склерозированием альвеолярно-капиллярной мембраны
+ чрезмерным окостенением реберных хрящей

33.Обструктивные нарушения вентиляции при дыхательной недостаточности связаны с?
+ утратой легкими эластических свойств
– облитерацией легочных сосудов
– увеличением диффузионного пути кислорода при интерстициальном отеке
+ частичной или полной закупоркой дыхательных путей инородным телом
– нефизиологической исходной длиной и формой дыхательных мышц

34.Рестриктивные нарушения вентиляции при дыхательной недостаточности связаны с?
– снижением эластического сопротивления легких
+ склерозированием альвеолярной ткани
– увеличением продукции эластина в интерстициальной ткани альвеол
+ ограничением экскурсии грудной клетки
– компрессией дыхательных путей опухолью
+ снижением уровня сурфактанта

35.Укажите механизмы нарушения легочного кровотока, ведущие к развитию
дыхательной недостаточности?

– угнетение дыхательного центра в результате травмы
+ обтурация легочных капилляров эмболом
+ увеличение давления воздуха в воздухоносных путях и альвеолах при
хроническом кашле
+ недостаточность левого желудочка
– раннее экспираторное закрытие дыхательных путей

36.Почему нарушение легочного кровотока приводит к развитию дыхательной
недостаточности?

+ т.к. нарушается газообмен между кровью и воздухом
+ т.к. развивается ишемия легочной ткани
– т.к. рефлекторно ограничивается дыхательная экскурсия
– т.к. падает градиент давления между обеими сторонами стенки дыхательных путей
– т.к. развивается анемия

37.При каких нарушениях вентиляционно-перфузионного отношения развивается
гипоксемия?

+ при равномерной вентиляции и неравномерной перфузии
+ при равномерной перфузии и неравномерной вентиляции
+ при неравномерной вентиляции и перфузии

38.С чем может быть связано снижение вентиляционно-перфузионного отношения?
– со спазмом легочных сосудов
– внутрилегочным шунтированием крови
+ поражением диафрагмального нерва.
+ бронхоспазмом
+ повышенным разрушением сурфактанта

139.В каких случаях снижается диффузия газов через альвеоляро-капиллярную
мембрану?

– при увеличении градиента концентрации газов в воздухе и крови
+ при снижении площади дыхательной поверхности легких
+ при увеличении диффузионного пути для газа в легких
+ при снижении уровня сурфактанта в альвеолах

40.Нарушение диффузии газов через альвеоляро-капиллярную мембрану приводит к?
-гипокапнии ‘
-гиперкапнии
+ гипоксемии
-гипероксемии
+ гипоксии

41.С чем связано развитие экспираторной одышки?
+ с уменьшением эластичности легочной ткани
+ с нарушением функции дыхательного центра
+ с сужением просвета бронхов
– с нарушением диффузии газов
+ с бронхиолоспазмом

42.С чем связано развитие инспираторной одышки?
– с уменьшением эластичности легочной ткани
+ с сужением просвета трахеи
+ с ларингоспазмом
– с бронхиолоспазмом
– с запаздыванием рефлекса Китаева

43.В патогенезе периодического дыхания имеет значение?
– повышение возбудимости дыхательного центра к углекислому газу
+ гипоксия клеток дыхательного центра
– выключение диафрагмы из дыхательного акта
+ снижение возбудимости дыхательного центра к действию углекислого газа

44.Вентиляционно-перфузионный показатель в норме?
+ 0,8-1,0
– 1,0-1,2

Категории
Рекомендации
Подсказка
Нажмите Ctrl + F, чтобы найти фразу в тексте
Партнеры
А знаете ли вы, что нажав сочетание клавиш Ctrl+F - можно воспользоваться поиском по сайту?
X
Copyrights © 2015: FARMF.RU - тесты, лекции, обзоры
яндекс.ћетрика
Рейтинг@Mail.ru

У вас включен AdBlock!

Привет! Нас зовут Дима и Аня. Мы создали этот сайт с различными интересными статьями. Для нас очень важно, чтобы вы отключили AdBlock. Ведь именно за счет рекламы живет этот сайт. Огромное спасибо.

Уведомление для пользователей AdBlock

У вас включен AdBlock!

Привет! Нас зовут Дима и Аня. Мы создали этот сайт с различными интересными статьями. Для нас очень важно, чтобы вы отключили AdBlock. Ведь именно за счет рекламы живет этот сайт. Огромное спасибо.