Артериальная гипертензия у детей. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1. В каких случаях повышается уровень ренина в плазме на фоне эссенциальной артериальной гипертензии?:
+1) в дневное время
2) по мере стабилизации повышенного уровня артериального давления
+3) при нагрузочных пробах
+4) при начальных стадиях формирования эссенциальной артериальной гипертензии.

2. Выработка каких веществ эндотелиальными клетками увеличивается при эндотелиальной дисфункции?:
1) ангиопротективных факторов
2) вазодилатирующих факторов
+3) пролиферативных агентов
+4) протромбических агентов.

3. Выработка каких веществ эндотелиальными клетками уменьшается при эндотелиальной дисфункции?:
+1) ангиопротективных факторов
+2) антипролиферативных факторов
+3) вазодилатирующих факторов
4) сосудосуживающих агентов.

4. Как следуют измерять артериальное давление при осмотре ребёнка с подозрением на артериальную гипертензию?:
1) двукратно с интервалом 1 день
2) двукратно с интервалом 2-3 минуты
3) однократно
+4) трехкратно с интервалом 2-3 минуты.

5. Какая патология глазного дна может сопровождать артериальную гипертензию?:
+1) геморрагии
2) мегалопапилла
+3) спазм и сужение артерий
+4) экссудация.

6. Какая степень повышения артериального давления у подростков относится к артериальной гипертензии I степени?:
1) 90-95 перцентиль или ? 120 мм рт.ст. но &lt
95 перцентиля
+2) 95 – (99 перцентиль5 мм рт.ст.)
3) &lt
90 перцентиля
4) &gt
99 перцентиля5 мм рт.ст.

7. Какая степень повышения артериального давления у подростков относится к артериальной гипертензии II степени?:
1) 90-95 перцентиль или ? 120 мм рт.ст. но &lt
95 перцентиля
2) 95 – (99 перцентиль5 мм рт.ст.)
3) &lt
90 перцентиля
+4) &gt
99 перцентиля5 мм рт.ст.

8. Какая степень повышения артериального давления у подростков относится к высокому нормальному артериальному давлению?:
+1) 90-95 перцентиль или ? 120 мм рт.ст. но &lt
95 перцентиля
2) 95 – (99 перцентиль5 мм рт.ст.)
3) &lt
90 перцентиля
4) &gt
99 перцентиля5 мм рт.ст.

9. Какая степень повышения артериального давления у подростков относится к норме?:
1) 90-95 перцентиль или ? 120 мм рт. ст. но &lt
95 перцентиля
2) 95 – (99 перцентиль5 мм рт.ст.)
+3) &lt
90 перцентиля
4) &gt
99 перцентиля5 мм рт.ст.

10. Какие вещества оказывают усиление вазоконстрикторных и антинатрийуретических нейрогуморальных систем?:
+1) ангиотензин II
2) ионы допамина
+3) нарадреналин
+4) эндотелин-1.

11. Какие вещества участвуют в антигипертензивных гомеостатических механизмах?:
1) инсулин
+2) ионы натриуретических пептидов А В и С
+3) оксид азота
+4) протагландины Е2 и I2.

12. Какие жалобы у детей при гипертоническом кризе?:
+1) головокружение
+2) пелена перед глазами
3) синкопальные состояния
+4) тошнота.

13. Какие инструментальные обследования следует провести ребёнку с подозрением на артериальную гипертензию?:
+1) суточное мониторирование артериального давления
2) суточное мониторирование электрокардиографии
+3) электрокардиографию
+4) эхокардиографию.

14. Какие инструментальные обследования следует провести ребёнку с подозрением на ренальную артериальную гипертензию?:
+1) ангиографию почечных артерий
2) рентгенографию костей кисти
+3) ультразвуковое исследование почек с допплерографией сосудов почек
+4) экскреторную урографию с обязательной рентгенограммой в ортоположении.

15. Какие пациенты с артериальной гипертензией относятся к категории «dippers»?:
1) у которых отмечается повышенное снижение артериального давления и суточный индекс более 20%
2) у которых отмечается подъём артериального давления в ночное время и суточные индекс менее 0%
+3) у которых отмечается снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс артериального давления колеблется от 10 до 20%
4) у которых отсутствует снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс менее 10%.

16. Какие пациенты с артериальной гипертензией относятся к категории «night-peakers»?:
1) у которых отмечается повышенное снижение артериального давления и суточный индекс более 20%
+2) у которых отмечается подъём артериального давления в ночное время и суточные индекс менее 0%
3) у которых отмечается снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс артериального давления колеблется от 10 до 20%
4) у которых отсутствует снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс менее 10%.

17. Какие пациенты с артериальной гипертензией относятся к категории «non-dippers»?:
1) у которых отмечается повышенное снижение артериального давления и суточный индекс более 20%
2) у которых отмечается подъём артериального давления в ночное время и суточные индекс менее 0%
3) у которых отмечается снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс артериального давления колеблется от 10 до 20%
+4) у которых отсутствует снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс менее 10%.

18. Какие пациенты с артериальной гипертензией относятся к категории «over-dippers»?:
+1) у которых отмечается повышенное снижение артериального давления и суточный индекс более 20%
2) у которых отмечается подъём артериального давления в ночное время и суточные индекс менее 0%
3) у которых отмечается снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс артериального давления колеблется от 10 до 20%
4) у которых отсутствует снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс менее 10%.

19. Какие показатели рассчитываются при суточном мониторировании артериального давления?:
+1) вариабельность артериального давления в виде его стандартного отклонения и суточного индекса
+2) индексы времени гипертензии в разные периоды суток
3) паузы ритма превышающие возрастную норму
+4) средние значения артериального давления за сутки день и ночь.

20. Какие самые часто встречающиеся жалобы у детей с артериальной гипертензией?:
+1) головные боли
2) синкопальные состояния
+3) снижение толерантности к физическим нагрузкам
+4) эмоциональная лабильность.

21. Какое артериальное давление считается нормальным?:
+1) систолическое и диастолическое артериальное давление уровень которого ? 10-го и &lt
90-го перцентиля кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста пола и роста
2) систолическое и диастолическое артериальное давление уровень которого ? 10-го и &lt
95-го перцентиля кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста пола и роста
3) систолическое и диастолическое артериальное давление уровень которого ? 5-го и &lt
90-го перцентиля кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста пола и роста
4) систолическое и диастолическое артериальное давление уровень которого ? 5-го и &lt
95-го перцентиля кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста пола и роста.

22. Какое вещество участвует в антигипертензивных гомеостатических механизмах?:
+1) адреномедулин
2) ангиотензин 2
3) нарадреналин
4) эндотелин-1.

23. Какое исследование рекомендовано провести больному при подозрении на врождённую или приобретённую патологию аорты?:
+1) компьютерную томографию аорты
2) рентгенографию костей кисти
3) сцинтиграфию почек
4) ультразвуковое исследование почек с допплерографией сосудов.

24. Какое исследование рекомендовано провести больному при подозрении на гиперпаратиреоидизм?:
1) компьютерную томографию аорты
+2) рентгенографию костей кисти
3) сцинтиграфию почек
4) ультразвуковое исследование почек с допплерографией сосудов.

25. Какой индекс времени гипертензии является патологическим по результатам суточного мониторирования артериального давления?:
1) 25-50%
+2) более 50%
3) более 75%
4) более 95%.

26. Какой индекс времени гипертензии является пограничным по результатам суточного мониторирования артериального давления?:
1) 10-25%
+2) 25-50%
3) 50-75%
4) более 95%.

27. Какой критерий считается гипертензивной реакцией на физическую нагрузку?:
+1) повышение артериального давления более 170/95 мм рт.ст
2) повышение диастолического давления более 85 мм рт.ст
3) повышение систолического давления более 160 мм рт.ст
4) снижение толерантности к физическим нагрузкам.

28. На что следует обратить внимание при осмотре кожных покровов у детей с артериальной гипертензией?:
+1) на кросно-синюшную дисколорацию кожи конечностей
2) на пятна депигментации
+3) на пятна цвета «кофе с молоком»
+4) на стрии.

29. Наиболее частой причиной артериальной гипертензии у детей 1-6 лет является::
1) врожденная аномалия почек
2) врожденная дисфункция коры надпочечников гипертоническая форма
+3) нейробластома
4) реноваскулярная патология.

30. Наиболее частой причиной артериальной гипертензии у детей 7-12 лет является::
+1) болезнь Такаясу
2) бронхолегочная дисплазия
3) врожденная дисфункция коры надпочечников гипертоническая форма
4) стеноз почечных артерий.

31. Наиболее частой причиной артериальной гипертензии у детей до 1 года является::
1) опухоль Вильмса
2) паренхиматозное заболевание почек
+3) тромбоз почечных артерий или вен
4) эссенциальная артериальная гипертензия.

32. Наиболее частой причиной артериальной гипертензии у подростков является::
+1) врожденная дисфункция коры надпочечников гипертоническая форма
2) опухоль Вильмса
3) тромбоз почечных артерий или вен.

33. Полиморфизм какого гена определяет вазогенный эффект оксида азота?:
1) DD
+2) eNOS
3) АСЕ
4) Т174М.

34. При каких артериальных гипертензиях пациенты относятся к категории «night-peakers»?:
+1) артериальная гипертензия при остром гломерулонефрите
+2) артериальная гипертензия при системной красной волчанке
+3) артериальная гипертензия при фриброваскулярной дисплазии почечных артерий
4) эссенциальная артериальная гипертензия.

35. При каких артериальных гипертензиях чаще всего возникает гипертонический криз?:
+1) артериальная гипертензия при остром гломерулонефрите
+2) артериальная гипертензия при системной красной волчанке
+3) артериальная гипертензия при фриброваскулярной дисплазии почечных артерий
4) эссенциальная артериальная гипертензия.

36. Употребление каких лекарственных средств может привести к развитию артериальной гипертензии?:
+1) амфетаминов
2) антиаритмических препаратов
+3) прессорных препаратов
+4) стероидов.

37. Чему способствует повышение тонуса симпатической нервной системы?:
1) выработке таурина
+2) задержке жидкости
+3) повышению сосудистого сопротивления
+4) увеличению минутного объёма кровообращения.

38. Что может обнаружиться при физикальном обследовании бронхолегочной системы у детей с артериальной гипертензией?:
1) голосовое дрожание
2) крепитация
+3) одышка
+4) хрипы.

39. Что может обнаружиться при физикальном обследовании конечностей у детей с артериальной гипертензией?:
1) асимметрия конечностей
+2) отёки
3) трофические язвы
+4) шум на бедренной артерии.

40. Что может обнаружиться при физикальном обследовании органов брюшной полости у детей с артериальной гипертензией?:
1) болезненность при пальпации
+2) объёмные образования
+3) патологическая пульсация
+4) шум над брюшной аортой.

41. Что может являться причиной развития эндотелиальной дисфункции?:
1) вегетативный дисбаланс преобладание парасимпатических влияний
+2) гиперактивация ренин-ангиотензин-альдостерновой системы
+3) гиперактивация симпатико-адреналовой системы
+4) длительно существующая гемодинамическая перегрузка артерий.

42. Экспрессия какого гена определяет активность ангиотензиногена?:
1) DD
2) VNTR
3) АСЕ
+4) Т174М.